人寿保险的赔偿程序-法师兄

人寿保险的赔偿程序

来源：互联网时间： 2023-04-26 09:11:17 326 人看过

1、如果发生保险事故，您应及时向保险公司报案，并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司(参见理赔所需单证)。

2、保险公司理赔部接到材料后，会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故，会派专人进行调查。

3、调查员根据要求，展开调查。

4、理赔员对材料进行审核，确定事故是否属于保险责任范围，计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。

5、理赔员将审核意见和结论上报，专人签批，签批同意后结案。

6、通知您领取赔款或其他书面通知。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多人寿保险相关文章

保险理赔
人寿保险理赔的流程

一、必须及时报案保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。若投保人是用口头通报的形式报案的，则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题报案人及被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。二、符合责任范围报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿，对于保险条款中的除外责任，如两年内自杀、犯罪和投保人和被保

2023-02-23

298人看过
保险理赔
人寿保险理赔流程

一、人寿保险理赔的材料及时间1、一般按照各险种的条款具体要求2、公司要求：在本公司指定或认可的医院治疗(指定和认可的医院见附表1)，要在3日内通知本公司;被保险人身故，须在24在小时内通知本公司，待本公司查勘后再善后处理。索赔时效的起始时间是自对保险人具有请求给付保险金权利人知道保险事故发生之日起。3、人寿保险索赔时效为5年;4、除人寿保险以外的人身保险索赔时效为2年。二、人寿保险理赔的流程1、如果发生保险事故，应及时向保险公司报案，并将相关的资料由自己或委托他人送到保险公司。2、保险公司理赔部接到材料后，会马上立案。如遇重大事故或有疑问的事故，会派专人进行调查。3、调查员根据要求，展开调查。4、理赔员对材料进行审核，确定事故是否属于保险责任范围，计算出赔付金额。如有疑问仍可派人调查。作出核赔结论。5、理赔员将审核意见和结论上报，专人签批，签批同意后结案。

2023-04-14

187人看过
保险理赔
人寿保险理赔流程

关于保险的理赔方面我们还有必要知道的是理赔的流程，要走程序，准备相关有效资料。（一）寿险理赔流程1、接案接案是指被保险人发生保险事故后，保险接受客户的报案和索赔申请的过程。2、索赔申请索赔是受益人在保险事故发生后向保险人请求按合同约定进行给付的行为。3、立案立案是指保险公司的理赔部门受理客户索赔申请并按公司相关规则对索赔案件进行登记和编号的过程，以使案件进入正式处理阶段。（1）索赔资料的提交。索赔申请人应填写《索赔申请书》并提交相关的单证资料。若委托他人代为办理，还需提交委托代理的授权委托书。（2）索赔资料受理。（3）立案条件。包括：保险合同责任范围内的保险事故已经发生；出险人是保单上载明的被保险人；保险事故发生在保险合同的有效责任期内；索赔申请在索赔时效内提交；提交的相关单证符合要求。（4）立案处理。对符合立案条件的索赔申请，保险人应及时进行立案登记，生成赔案编号，记录立案时间、经办人等

2023-02-16

412人看过
保险理赔
人寿保险理赔的审理流程

一、初审初审是理赔人员对索赔申请案件的性质、合同的有效性、索赔材料等进行初步审核的过程。（1）案卷移入登记。初审人员接收案卷后应进行移入登记，记录所接案件的报案号、初审人员的姓名、代码及接案时间。（2）审核保险合同的有效性。初审人员根据保险合同原件、最近一次的缴费凭证等资料来判断申请索赔的保险合同在出险时是否真实有效，特别是出险前后是否有中止复效或其他变动申请的情况。（3）审核出险事故的性质。初审人员应审核出险事故是否在保险合同保险责任条款约定的事故范围之内，是否是责任免除中的情形等。（4）审核事故证明材料是否完整、有效。包括判断出险的事故类型、证明材料是否完整齐全、证明材料是否具备法律效力等。（5）审核出险事故是否需要理赔调查。根据上述步骤，初审人员判断该案件是否需要进行理赔调查，对于需要进行理赔调查的案件，提出初审意见并缮制《理赔调查通知书》，提示调查重点并移交调查人员，等待调查结果出

2023-02-22

84人看过

保险理赔
人寿保险理赔的受理流程

一、接案接案是指被保险人发生保险事故后，保险接受客户的报案和索赔申请的过程。（1）报案。投保人、被保险人、受益人自其知道保险事故发生后应及时通知保险人。报案的方式可以采取口头通知、电话通知或书面通知，同时应填写或补交保险事故通知书。报案的内容包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过及相关情况，被保险人（当事人）姓名、身份证号、保险单号、投保险种和日期，报案人的姓名、联系方式等。保险人的接案要求包括：接案人员要准确记录报案时间；引导和询问报案人以便掌握更多的案情；准确设定报案编号，确认出险人身份。接案人员应根据所掌握的案情，依相关理赔规定判断案件性质以及是否需要采取适当的应急措施，并在《报案登记表》中注明。对于应立即展开调查的案件，如预计赔付金额较大或社会影响较大的，应尽快通知理赔主管及调查人员展开调查；对于应保留现场的案件，应通知报案人采取措施维护现场。二、索赔申请索赔是受益人在保险事故发

2023-04-14

126人看过
保险理赔
办理人寿保险理赔有哪些程序，在什么情形下人寿保险会拒赔

一、如何办理人寿保险理赔1、必须及时报案。保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定，保险标的遭到损毁或发生保险事故时，投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司，否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下，投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司，但由于各个险种的理赔时效都不尽相同，所以一定要根据保险合同的规定及时报案，以防自己的利益遭到损失。若投保人是用口头通报的形式报案的，则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题：报案人及被保险人的基本情况，保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。2、符合责任范围。报案后，保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿，对于保险条款中的除外责任，如

2023-03-15

227人看过