医疗侵权责任的构成要满足医疗行为、过错、因果关系和损害后果四个要件。病历书写或保管存在过错不能满足侵权责任的全部构成要件。患者提出的病历异议成立且导致不能依据该病历作出医疗过错及因果关系的认定时,才可以通过推定医疗过错及因果关系成立,最终认定医疗机构承担相应的侵权责任。

医疗侵权责任的构成必须满足医疗行为、过错、因果关系和损害后果四个要件。病历书写或保管存在过错，不能满足侵权责任的全部构成要件，因而不能仅仅因患者提出的病历异议成立而认定医疗机构承担侵权责任。

只有患者提出的病历异议成立，并因此导致不能依据该病历作出医疗过错及因果关系的认定，而患者又在接受治疗后出现了人身损害后果的情况下，才可以通过推定医疗过错及因果关系成立，最终认定医疗机构承担相应的侵权责任。

医 疗 过 错 与 因 果 关 系 ： 如 何 认 定 医 疗 机 构 侵 权 ？

医疗过失行为的构成要件是衡量一个医疗行为是否是过失行为的标准。医疗行为侵权属于一般侵权行为，但举证责任上实行过错推定。医疗过失行为是指医务人员在医务活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，不是主观故意而是客观上有过失造成患者损害的医疗行为。要认定医疗行为是否有过失，关键在于医疗行为是否违反了有关法律法规和诊疗护理规范，是否存在主观故意，以及患者的知情权、医疗措施选择权是否得到保障，以及采取的诊疗措施是否得当。

医疗侵权责任的构成要满足医疗行为、过错、因果关系和损害后果四个要件。病历书写或保管存在过错，不能满足侵权责任的全部构成要件，因而不能仅仅因患者提出的病历异议成立而认定医疗机构承担侵权责任。只有患者提出的病历异议成立，并因此导致不能依据该病历作出医疗过错及因果关系的认定，而患者又在接受治疗后出现了人身损害后果的情况下，才可以通过推定医疗过错及因果关系成立，最终认定医疗机构承担相应的侵权责任。医疗过失行为的构成要件是衡量一个医疗行为是否是过失行为的标准。医疗行为侵权属于一般侵权行为，但举证责任上实行过错推定。医疗过失行为是指医务人员在医务活动中因违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，不是主观故意而是客观上有过失造成患者损害的医疗行为。要认定医疗行为是否有过失，关键在于医疗行为是否违反了有关法律法规和诊疗护理规范，是否存在主观故意，以及患者的知情权、医疗措施选择权是否得到保障，以及采取的诊疗措施是否得当。

《中华人民共和国民法典》

第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。

第一千二百一十八条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。