1.用于支付职工医疗保险参保人员本人门诊医疗费用;
2.上年累计结余的个人账户金额结转下年度使用后,除可继续用于门诊医疗费用的结付外,还可用于支付住院医疗费用中的个人自负部分。
3.医保个人账户往年结余金额超过3000元的人员,可在规定限额内,申请将部分资金划转计入“阳光健身卡”用于健身消费,或为本人、直系亲属购买指定的商业健康保险产品。
4.参保人员在定点医疗机构发生准字号药品、医疗器械(耗材)和诊疗项目医疗费用,按医疗保险规定结付后,其个人账户往年结余金额超过6000元且上述医疗费用中有自费费用的,自费部分直接自动从个人账户往年结余金额6000元以上部分中支付。
5.对养老金实行异地社会化发放且办妥居外医疗登记备案手续的企业退休人员(不包括享受门诊特定项目医疗待遇人员、已办理异地就医结算登记手续人员),其当年个人账户预划金额和往年个人账户余额,由市社保中心于每年4月份账户更新后,通过养老金社会化发放渠道一次性发放给个人。
二、注意事项
1.用人单位和参保人员未按时缴纳或中断缴纳医疗保险费的,参保人员个人账户从次月起冻结,暂停享受职工医疗保险待遇。冻结期间个人账户往年结余金额和当年预划金额均不能使用。
2.参保人员转出本市市区统筹范围或发生死亡等情况,个人或单位应及时办理医保个人账户金额清算手续。
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直系亲属一般指的是两者之间存在直接的血缘联系的亲属,其中包含有配偶、公婆、岳父母、子女及其配偶、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女及其配偶、曾祖父母、曾外祖父母等等,如果养父母因为收养、或者抚养关系也能成为直系亲属的关系,例如收养人与收养的... 更多>
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职工医保个人账户是如何的构成的,医保个人账户有哪些用途?浙江在线咨询 2022-10-20基本医疗保险个人帐户是以参保人员名义建立的保险帐户,由个人按照基本医疗保险的有关规定使用、支配。个人帐户实行IC卡管理,不得提取现金,个人帐户的资金和利息归个人所有。凡单位和个人按时足额缴纳医疗保险费后,个人帐户按以下比例划入:在职人员(含灵活就业人员)35岁以下(含35岁)、35至45岁(含45岁)、45岁退休分别按缴费基数的3.1%、3.4%和3.7%比例划拨,退休人员70岁(含70岁)、70
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苏州社保怎么查询个人账户台湾在线咨询 2022-05-301、找单位经办人,经办人可在单位的社保网上申报的业务平台上进行查询。 2、如单位未办理网上申报业务,也可以委托经办人去打印自己的社保缴费参保证明,在证明中有自己的社保个人编号。 3、本人持身份证到参保地社保办事大厅查询。
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市参保人员如何使用个人医疗账户和健康账户资金看病就医?湖北在线咨询 2022-10-23参保人员在厦门市定点医疗机构就医时,按基本医疗保险规定使用个人医疗账户支付医疗费用的同时,可使用健康账户的资金支付自付部分的医疗费。在个人医疗账户资金用完后,发生的自付部分的医疗费用,还可使用健康账户资金进行结算。比如参保在职职工到三级医院门诊就医发生的医疗费用,在个人医疗账户支付完后,其个人承担的门诊起付标准1500元和起付标准以上由个人自付部分的医疗费,可用健康账户内的资金抵付。
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苏州个人账户的使用范围有哪些?河北在线咨询 2022-10-23(1)个人账户主要用于支付符合规定的门诊医疗费用。个人账户往年结余既可以用于支付符合规定的门诊费用,也可以用于支付住院医疗费用中的自负部分。(2)个人账户往年结余超过规定金额的,可以按自愿原则向社会保险经办机构提出申请,将规定结余金额用于符合规定的健身消费或购买商业健康保险。(3)个人账户往年结余金额超过6000元以上的部分,自动直接结付在定点医疗机构就医时发生的个人自费的准字号药品、医疗器械(耗
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为什么取消医保卡个人账户湖南在线咨询 2021-12-27第一,这种账户只能用于门诊的小额费用,报销程度低,已经不适应现在居民生病医疗的需求了。第二,这样的账户仅限于个人或者家庭使用,不能共享,进而覆盖面很差。最后一点就是,许多城市出现滥用的情况。账户的钱是用来报销生病买药所花费的钱,而很多人用来套现,或者当购物卡希望用来购买东西。