工伤患者医疗费用报销政策-法师兄

工伤患者医疗费用报销政策

来源：互联网时间： 2023-07-18 11:34:47 182 人看过

工伤医疗费只能报销符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，因此不能全部报销。在资料齐全的情况下，医保经办机构30日工作完成费用审核结算，次月中旬市社保基金中心下拨款项。但如遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的，费用审核结算则不受30个工作日限制。如后期还需要进行治疗，请到劳动能力鉴定部门申请后续医疗期。

工伤住院费用可以回本地报销吗

工伤职工经批准异地就医，可以回统筹地区报销，异地就医到本地报销需要经过批准，根据规定职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

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工伤医疗费用报销

工伤医疗费：门诊及住院费用。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。办理流程：工伤人员参保单位或本人(其家属)持工伤认定决定书、工伤认定申请表，以及其他相关材料(包括：医院急诊病历(门诊用药明细单)及住院用药明细单、发票、病历、疾病证明及出院证明等材料)，向我局工伤生育保险科服务窗口提出工伤保险待遇申请，工伤保险专管员受理，科长复核，基金科审核，分管局长、局长审批，基金科拨工伤保险待遇给参保单位或个人帐户。

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根据国务院《工伤保险条例》的规定，工伤保险待遇项目和标准如下：（一）治（医）疗费。治疗工伤所需费用必须符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。（二）住院伙食补助费。职工住院治疗工伤的，由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70％发给住院伙食补助费。（三）外地就医交通费。工伤保险医疗费报销所需材料1、医疗费用专用收据（发票）（背面有工伤职工或家属签字）2、门（急）诊病历复印件（含封面复印）3、社会工伤保险医疗待遇申请表（单位加盖公章）4、工伤职工身份证复印件5、个人书面报告6、劳动能力鉴定结论书原件和复印件想要申请工伤认定要到自己的单位去领取工伤认定决定书，之后拿着工伤认定书以及相关的材料去劳动管理部门去申请鉴定。之后劳动能力的鉴定一般是在十天左右出来，之后如果确定伤残级别到一定的程度是可以拿到相应的医疗补助金的。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应

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