生育保险报销的流程的主要内容有哪些-法师兄

生育保险报销的流程的主要内容有哪些

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-08 15:36:05 223 人看过

生育保险报销流程的主要内容如下：

一、生育保险待遇申领

1.申请人提供资料：

a、计划生育证明(即准生证)

b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

c、诊断证明(生产医院开的生产证明，出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

e、属异地或境外难产提供住院费用明细

f、属异地或境外剖腹产提供：

(1)手术证明

(2)费用凭据

二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

三、符合条件即可办理，凭办理凭证即可到银行领钱

生育保险报销条件：

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，国家则采取税前列支的办法来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。

至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担，个人不需要缴纳任何费用。

没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。

生育保险报销比例

报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：

1.顺产为270%。

2.难产为320%。

3.剖腹产为420%。

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。

女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多生育保险相关文章

生育保险
生育津贴领取和生育保险报销都有哪些流程

生育保险是社会保险的其中一项，是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。生育保险报销流程(以北京为参考)：1、女职工怀孕及住院期间所有检查及收费单据2、填写”北京市生育保险报销审批表“只需要一份。注意事项：A：手册编号：就是填医保蓝本上的那个编号B：社保登记证号：社保登记证上的号，以110开头的那个C：.总金额：事先把所有的单子的金额合计一下D：其中“药费、,检查费、治疗费、其他”这几项需要您从这些收费单子中单独统计出来(由于不知道这些，在社保只好用手机一项项单独统计出来，30张单子都要单独分开统计，增加我的工作量，汗S，那里居然借不到计算器。只好用手机的计算器了E：住院日期，出院日期：均要填写。F：张数：填写所有报销单据的张数，有多少张就填多少张。3、其它：A.出生医学

2023-05-31

392人看过
生育保险
现行生育保险制度的主要内容

企业和国家机关、事业单位的生育保险制度分别于1951、1955年建立之后，经过30多年的实践，国家为了进一步保护妇女和婴儿的身体健康，提高民族整体素质，经过医学专家和妇幼保健专家对产后妇女及新生儿身体情况及营养保健等多方面的科学论证，并参考其他国家妇幼保健的经验做法，于1988年7月颁布了《女职工劳动保护规定》(国务院1998年第9号令)。这是我国建国以来保护女职工的劳动权益，减少和解决她们在劳动中因生理机能造成的特殊困难，保护其安全和健康的第一部比较完整和综合的女职工劳动保护法规。主要明确了不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资或解除劳动合同。并将产假由56天延长到90天，产假期间的工资以及医疗费用由职工所在单位负担。该规定的颁布，统一了机关、事业单位和企业的生育保险制度。1994年原劳动部颁布了《企业职工生育保险试行办法》。将生育保险的管理模式由用人单位管理逐步转变为实行社会统

2023-06-06

399人看过
法律综合知识
生育保险报销流程及报销范围包括哪些

社保知识早报：缴纳过生育保险，我们肯定是期望能够用到它的，告诉大家，有的费用可以报销，有的费用并不能报销的。那么，生育保险哪些费用可以报销?下面由为您介绍生育保险哪些费用可以报销以及生育保险报销流程。一、生育保险报销范围：1.生育医疗费用：怀孕、分娩发生的医疗费用，比如产检费、接生费、手术费等;2.计划生育手术医疗费：比如节育器手术费、人工流产、引产术等费用;3.法律规定的其他费用。二、生育保险报销流程：1.单位经办人携带相关资料到广医保二级经办机构申请办理;2.符合规定的，医保二级经办机构受理单位经办人的申请，并录入系统;3.医保二级经办机构审核、结算申请的医疗费用;4.医保二级经办机构审签后将结算医疗费用传送至市社保基金中心，由市社保基金中心拨付医疗费用。对于生育保险哪些费用可以报销相信您已经有所了解了。

2022-11-28

347人看过
医疗机构
北京生育险报销都有哪些流程

北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算，门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。门诊产检费报销[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，报销时需要提交的材料有：(1)材料(原件及复印件，交单位人事)：①北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)](如何办理请看备注)③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方(2)流程：收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保

2023-05-30

377人看过

计划生育
无锡综合保险生育报销的报销流程

无锡综合保险生孩子也属于生育保险，可以参考生育保险报销方式。1、职工参加生育保险，并由用人单位为其连续缴费满6个月后发生的妊娠期检查、生育、流产、计划生育手术、因生育引起疾病以及治疗葡萄胎、子宫外孕手术等费用，方可按规定享受生育保险待遇。女职工生育或流产时已连续缴费满6个月，方可由生育保险基金支付生育津贴和一次性营养补助费。2、用人单位或职工应在生育或计划生育手术后6个月内，凭相关凭证到社保经办机构办理生育保险待遇结算手续。3、以下费用生育保险基金不予结付：(1)因自杀、自残、斗殴、酗酒、吸毒、违法行为、交通事故、医疗事故等造成妊娠终止的医疗费用;(2)因生育或计划生育手术造成的医疗事故所发生的费用;(3)因生育或计划生育手术发生的膳食费、超标床位费、无痛分娩费、镇痛泵费，以及其他本人要求享受的特殊服务项目而发生的费用。(4)新生儿的婴儿医疗、护理、保健、生活用品等费用;(5)超出生育保险

2023-05-08

111人看过
生育保险
生育保险的报销条件有哪些？

女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满12周流产的产假为15天;12周到16周内流产的产假为30天;16周到28周流产的产假为42天;28周以上终止妊娠的享受正常产假90天，其中包括产前产假15天。女职工的产假期间工资将由生育津贴支付。生育津贴的计算方法是：按照女职工本人生育当月的缴费工资基数除以30，再乘以产假天数。生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由单位补足。男士可以享受部分待遇按照有关规定，夫妇一方可以享受晚育奖励假。男职工可以享受晚育奖励假，其奖励假的津贴按照男职工缴费基数计算;男职工享受的晚育奖励加津贴为本人同期休假的工资;计划生育手术费用男职工也可以享受。参保单位下月起缴纳生育保险费参保单位下月开始为职工按月缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。职工缴费基数按本人上一

2023-06-07

326人看过
生育保险
女性流产生育保险报销有哪些

(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;(2)工作人员受理核准后，签发医疗证;(3)生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;(4)工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。保险待遇生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用;(1)生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工，在生育(流产)时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇生育津贴发放标准，以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发：生育津贴：(当月本单位人

2023-05-05

318人看过
生育保险
职工报销生育保险有哪些条件与流程

生育保险报销条件(1)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。(3)以上条件须同时具备。生育保险报销流程参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：1、符合国家、省、市计划生育政策规定;2、分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。3、产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。4、申报生育津贴和一次性营养补贴，需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章，提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料，于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)生育保险待遇申领：1、申请人提供资料：a、计划生育证

2023-05-05

240人看过

生育保险
生育保险怎么报销？生育保险报销需要哪些条件?

是不是只要购买了社保就可以领取生育保险费呢?生育保险报销需要一定的条件，职工只有满足了一下的条件，才能报销法律规定的生育保险费用。生育保险报销报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按规定应由生育保险基金支付的，由本人所在单位汇总，向区县社保(查询办理)经办机构申报结算。参保人在外埠发生的生育保险费也按此方法报销。生育保险报销条件，详细见如下：1、具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。2、报销生育费用包括女职工因怀孕、生育发

2023-06-09

441人看过
生育保险
男方如何报销生育保险生育保险报销条件报销流程

根据规定，男职工享受生育保险需满足以下条件：1、男方应该符合国家的计划生育政策规定，另外也要符合法定的生育条件。具体是指既要符合国家的计划生育政策又要达到法定的生育条件，如果男方连法定结婚年龄都不到的话，那就无法享受这项生育保险待遇。2、是男方的用人单位为男方缴纳生育保险费用的事件连续超过了十个月。3、就是要求女方并没有被列入生育保险的范围。最后一条要求必须是您的配偶并没有上生育保险，也就是说女方的单位并没有为您的配偶缴纳生育保险费，如果女方的单位也为女方上了生育保险的话，那么需要您的配偶去申请生育保险的报销，而不能通过男方的生育保险申请报销或是补贴。4、配偶是城镇户口的，须提交失业证或居住地居委会的无工作单位证明和经办机构规定的相关资料;是农村户口的，须提交其居住地村委会出具的无工作证明和规定的相关资料。男方生育保险一次性生育补贴申领条件1、同时具备以下条件的参保男职工，可申请享受一次性

2023-05-10

167人看过
生育保险
南京生育保险报销内容分享

生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。1、生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。2、缴费基数：以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。3、缴费规定：用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。4、生育生活津贴期限：妊娠7个月(含7个月)以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。5、月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)(1)从业妇女：按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。(2)个体工商户及其帮工，自由职业者：最高不超过本市上年度职工月平均工资。(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女：

2023-05-09

368人看过
生育保险
昆明生育保险报销标准的规范内容

昆职工生育保险办法批准实施经召开听证会征集民意并修改完善后，昨日，从昆明市人力资源和社会保障局传出消息：《昆明市贯彻云南省职工生育保险办法文件的实施办法》(以下简称《办法》)已经市政府同意并实施。《办法》规定，昆明市行政区域内的所有用人单位职工，如参加了生育保险，顺产单胎宝宝时，最多可享6000元补贴;如剖宫产的话，则最多可享8000元的补贴。凡昆明市行政区域内的企业、国家机关、事业单位、社会团体等有组织和有雇工的个体工商户，都适用于本《办法》，这也是昆明首次将公务员、参公管理事业单位等所有用人单位的职工全部纳入覆盖范围，实现了公务员与普通职工享受同等待遇。在具体缴费费率和基数上，《办法》规定，用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数，按0.9%的费率缴纳生育保险费，职工个人则不用交钱。如果用人单位没有参加生育保险，造成职工无法享受相应生育保险待遇的，则由用人单位按《办法》规定的生育

2023-05-05

272人看过

生育保险
长沙市生育保险异地生育费用报销流程有哪些

长沙市生育保险异地生育费用报销流程异地生育参保人员持以下资料申报医疗费用报销：1、医保手册2、生育证;3、婴儿出生证;4、住院病案首页复印件(加盖医院章);5、诊断证明6、住院费用明细发票;7身份证。炒金如何赚钱专家免费指导银行黄金白银TD开户指南银行黄金白银模拟交易软件集金号桌面行情报价工具办理流程失业人员持以下资料申报一次性生育补助金：1、医保手册;2、生育证;3、婴儿出生证;4、独生子女父母光荣证;5、夫妻双方身份证;6、住院病案首页复印件(加盖医院章)7、诊断证明;8、住院费用明细发票;9、失业保险金领取证。参保人员每个工作日的上午到业务经办窗口提交报销资料→按政策报帐→直接转账到参保人员的医保个人账户卡或长沙银行账户→长沙银行任一网点或各专业银行任一网点银联柜员机上刷卡核查或提取。收费情况:无办理期限:工作日办公时间:工作日办理地点:二楼政务公开大厅医保中心生育保险科33号、34

2023-05-04

105人看过
生育保险
生育保险的内容

如何报销生育保险生育保险共保四项内容：一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。生育保险与医疗保险共用一个蓝色的《北京市医疗保险手册》，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。女职工生育津贴按缴费基数除以30再乘以产假天数计算，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。女职工正常生育的产假为90天;难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满4个月流产的产假为15天至30天，妊娠满4个月以上流产的产假为42天。假如一女工工资3000元，则生育津贴为每天100元，正常产假可补贴90天，双胞胎就是105天了。如果生产的前后费用超过了报销费用怎么办?超支时要与医院签协议超出住院定额标准之外的部分，按照规定，医疗机构对定额付费项目，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外

2023-05-31

278人看过