生育津贴没到账不可以停保,社保缴纳不到规定年限的,以及未按时缴纳的不符合领取社保保险要求,需要补缴之前未缴的或者缴纳满一定年限才可以享受生育医疗保险待遇。
一、社保怎么补缴啊
关于社保补缴问题,对于养老保险和医疗保险,社保是算累计的,只要在退休前累计缴纳相应的年限,就不需要再进行补缴了。
但是在一些城市,如北京、上海、广州等,购房、买车摇号、子女上学等待遇需要外来居民的社保连续缴纳一定时间的记录,其中有的待遇在计算社保连续缴纳时间时,补缴的月份是算作连续的,所以如果中途出现断缴,可以找代理公司补缴来实现社保的连续缴纳。
二、社保断交有什么影响
社保断缴后:1、不能使用医保报销或报销额度有限:如果医疗报销没有按时缴费导致中断,次月医疗报销就会失效,仅可以使用账户余额,去医院看病的钱全都要自己给,如果断缴3个月以上想要恢复医保报销,需要重新缴纳费用满6个月。一般医保连续缴费的时间越久每年的报销上限就越高,如果超过3个月断缴那么就会把连续缴费的时间清零;2、影响生育费用报销:一般情况下,要求生育保险要连续缴满9个月或者累计缴满12个月,并且生育当月必须缴纳,产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等费用才能报销。如果生孩子前辞职或者是缴费没有达到规定的期限,那么就不能报销相关费用,也不能领取相关补贴;3、对买房买车和入户产生影响:在大部分城市里,如果非本地户口的人想要买房买车,需要连续缴纳社保并且达到一定的时限。要是断缴的话,是需要重新计算缴费期限的,那可能就不能享受买房优惠或相关的入户政策。社保中断了,个人是不可以自己补缴的。因为补缴的工作必须有公司来完成。
三、五险一金有哪些
五险一金是指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的合称,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险,及住房公积金。其中,工伤保险和生育保险只由单位缴纳,其他三险一金由单位和职工共同缴纳,除住房公积金二者缴纳比例一样外,五险都是单位缴纳比例大于职工的缴纳比例。不同城市有不同的缴费规定,即使同一个城市缴费也分为不同的档次。具体如下:
1、养老保险:退休后可每月领取养老金,交得越多,领得越多。是在五险中,支出费用最多的。和医保一样,养老保险也会分为居民养老和职工养老,但一般所言五险一金中的是指职工养老保险。养老保险只要累计交满15年,退休后就有资格领取养老金。但缴费是累计的,交得越多,退休后才会领得越多。
2、医疗保险:简称“医保”,是在五险当中,对我们作用最大,使用频率最高的。医保,分为两大类:
(1)居民医保:主要是没有工作单位的人群参加,交一年就保一年;
(2)职工医保:主要是上班族缴纳,绝多数地区都是每个月都要缴纳,五险一金所说的即职工医保。交够一定年限后(如25年),退休后就可以免费享受。相对来说,职工医保缴费更多,报销福利自然会更好。职工医保通常会有个人账户,每个月职工自己缴纳的钱就会进入此账户。
医保不是所有费用都能报的,只有在三大报销目录的费用才能报销:
(1)药品目录。在医院开的药,只有在药品目录内才可以报销。可以报销的药品,有两大类:
a.甲类药:临床治疗必需的,使用广泛、疗效好,由国家统一制定,可以100%报销;
b.乙类药:可供临床治疗选择使用,疗效好,价格稍高;只能报销部分费用;
除此之外,还有丙类药品,不在报销目录内,需要自己承担全部费用。
(2)诊疗项目。主要包括治疗费、检查费、手术费等,按照一定的比例报销费用。但需要注意的是,很多常见的诊疗项目,如挂号费、出诊费、义眼、义肢等器材、美容增高、健康体检等费用是不能报销的。
(3)服务设施。主要就是普通病房的床位费,而高端病房、特需病房的不会报。除此之外,护工费、膳食费、急救车费等生活服务也是不能报销的。
3、失业保险:领取失业保险金需要满足以下 三个条件:
(1)失业前已缴纳失业保险一年;
(2)非因本人意愿失业;
(3)已办理失业登记,目前正在找工作。
此外,在领取失业救济金过程中,还要不断参加再就业培训。除了失业救济金外,很多地区失业保险还会有免费缴纳医保、丧葬补助金、抚恤金等福利。
4、生育保险:
缴纳生育保险有两大项福利:
(1)生育医疗费:主要报销从怀孕到生产全过程的费用,比如产前检查、分娩产生的医疗费,部分城市还能报销节育费;
(2)生育津贴:休产假时,公司给职工发的产假工资。领取方式为单位先发给职工,然后单位向社保局申请领取。生育津贴的具体计算公式如下:上年度单位人均缴费工资 除以 30(天)乘以产假天数。产假天数:根据顺产、难产、流产等情况,对应的产假天数都不一样,而且不同地区也会略有差异。上年度单位人均缴费工资:跟公司的工资水平、经营情况有关,不同公司也不一样。
5、工伤保险:如果工作期间(包括上下班途中),由于意外伤害或者职业病等原因,暂时或者永久丧失劳动能力,甚至死亡,都能通过工伤保险获得补偿。但是职业病是有一定要求的,在工作中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素,而引起的疾病才算职业病,比如常见的尘肺病、放射病。而像平时常说的“电脑眼”、“鼠标手”、“颈椎病”等,这些都不算真正的职业病。一旦职工不幸因工受伤,工伤保险会有发放原工资、报销医疗费、生活护理费、一次性伤残补助金等保障。
6、住房公积金:每个月,个人和公司各交一半,进入职工的公积金账户。满足以下条件之一,即可以向住房公积金中心申请提取住房公积金:
(1)购买、建造、翻建、大修具有所有权的自住住房的;
(2)离休、退休的;
(3)完全丧失劳动能力或重度残疾,这是常见的情况之一,并与单位解除或终止劳动关系的;
(4)出国定居或赴港、澳、台地区定居的;
(5)偿还购买自住住房贷款本息的;
(6)租住住房的月房租超出家庭月工资收入15%的;
(7)进城务工人员与单位解除(终止)劳动关系的;
(8)职工死亡或被宣告死亡的;
(9)正在享受城镇居民最低生活保障或特困救助待遇的;
(10)与单位终止劳动关系一年以上未再就业的;
(11)职工及家庭成员因重大疾病,发生了意外的话,或发生重大伤害事故导致家庭生活艰难的;
(12)因自然灾害或其他突发事件造成家庭生活严重困难的。
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