社保少儿医保-法师兄

社保少儿医保

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 10:15:06 227 人看过

一、医疗保险

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

二、社保少儿医保

参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。

参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息，准备所需参资料向户籍所在地社保机构申报。

社保机构受理参保资料，审核参保信息，录入参保信息，建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。

三、少儿医保报销比例

1、一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：

2、三级医院起付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元;

3、二级医院起付标准为300元，报销比例为60%;

4、一级医院不设起付标准，报销比例为65%。

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一、什么是少儿医保少儿医保也称少儿医疗保险，少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险，预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。二、少儿医保怎么报销(1)住院就医：参保人在市内定点医疗机构或市外医疗机构(不包括境外)住院发生的基本医疗费用及地方补充医疗费用;(2)普通门诊就医：参保人应当绑定市内一家定点社康中心(14周岁以下可选择一家市内二级以下医院)作为门诊就医点，并在该就医点就医。病情需要的，实行逐级转诊。(3)大病门诊就医：经市社保机构核准门诊大病的参保人所发生的规定范围内费用。三、相关法律法规《少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法》第三十二条参保人住院及大病门诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到市社保机构办理报销手续：(一)第十三条规定的大病门诊医疗费用;(二)就

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