2023年重庆市居民医保门诊报销比例是多少
来源:互联网
时间: 2023-05-29 16:12:41
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一、重庆市居民医保门诊报销比例
1.城乡居民独立参保的新生儿:普通门诊定额包干:80元/人/年
定额包干资金可用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用,在定额包干额度内可全部且按100%比例报销。只有连续参保缴费的,当年未使用的余额才可跨年度结转使用。
普通门诊统筹按规定报销,门诊诊察费按有关规定,和职工医保参保人一样定额报销。
比如,在一、二、三级医院挂普通门诊看病,医保每次分别定额报销5元、7元、10元,个人只需分别自付1元、2元、5元
例:李大妈参加了居民医保,她到镇上卫生院看病。挂号时她使用社保卡(医保卡)挂普通号,医保报销5元诊察费,个人只付1元。门诊拿药,医保定额包干支付80元/年;另外,因为她和镇卫生院已签约,医保还能再为她提供门诊统筹报销100元/年(按标准)。
提醒:注意到了吗,医保基金为李大妈门诊付的钱,已经接近或超过她缴的全年医保费了哦,更别说还有住院可报销的部分。
2.大学生普通门诊定额标准:100元/人/学年,门诊诊察费可按有关规定定额报销。
二、重庆市居民医保住院报销比例
居民医保参保人,按规定比例报销医保政策范围内住院费用;不幸罹患大病的,自付费用超过一定标准后享有大病保销待遇。
提醒:参加居民医保二档,全年费用只比参加一档多270元,但住院报销比例二档要多5%,年报销封顶线二档比一档多4万(未成年人报销封顶线多5万重中之重)。
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