痔疮手术可不可以用医保报销
来源:互联网 时间: 2023-05-08 20:24:51 466 人看过

痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报十月份办理社保,如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了.能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院.所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

如果是灵活就业人员社保,得在个人缴费达到6个月才可以享受住院医疗保险报销

具体报多少,过门槛费后报80%多,“门槛费”,“百分之八十几”,得看你住院的医保定点医院级别了。

职工,退休人员住院,门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准以上,最高支付限额以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工,退休人员个人也要负担一定比例的费用:一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

统筹基金起付标准就是通常所说的“门槛”,是统筹基金支付之前,按规定必须先由个人负担一定数额的医疗费用,只有超过‘“门槛”的费用,才能由统筹基金支付。

我市统筹基金起付标准按医疗机构的不同等级分别确定:一级医疗机构400元,二级医疗机构600元,三级医疗机构800元(年度内,二次或多次住院,门槛费减半)。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月09日 00:11
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多医疗机构相关文章
  • 做手术医保可以报销吗
    一、做手术医保可以报销吗手术费是否能报销要分情况对待,主要分三类。1、基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目范围:各类器官或组织移植的器官源或组织;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术;近视眼矫形术;2、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围:心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料;肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;血液透析、腹膜透析;3、基本医疗保险正常保险范围:除不予支付费用的诊疗项目范围和支付部分费用的诊疗项目范围以外的,依据文件《劳动和社会保障部、国家计委、财政部、卫生部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》《上海市城乡居民基本医疗保险结算办法》第十五条(医疗费用的记账和支付)参保人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费用,属于城乡居民医保
    2023-04-02
    161人看过
  • 痔疮算工伤吗
    故意犯罪
    并非所有因工作所患疾病都叫职业病。职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。必须是国家部门根据《职业病防治法》制定的《职业病分类和目录》中列举的疾病,共10类132种(含4项开放性条款)。痔疮不在目录中不算工伤。一、职业病算工伤吗职业病属于工伤的类型之一。我国已明确将职业病列为工伤,患有职业病的职工,应当自鉴定为职业病之日起一年内提出工伤认定申请,并取得相应的赔偿。职业病指的是劳动者在相关的职业活动中因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。由于职业病是因为长期从事该职业活动而导致的损害发生,因此患职业病的职工可以申请工伤赔偿。二、下班后猝死算工伤吗工伤,是指因为工作原因遭受事故伤害和职业病危害,猝死是突发疾病死亡,不是工伤。不是工作时间和工作岗位猝死,不能视同工伤。根据《工伤保险
    2023-02-28
    439人看过
  • 做手术社保可不可以报销
    做手术社保可以报销吗社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。保险待遇医疗报销一、门诊(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类
    2023-05-04
    281人看过
  • 做人流手术医保卡可以报销吗
    医保使用的范围是有规定项目的,计划生育手术费用是指因实施计划生育手术需要,实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的符合规定的医疗费用。计划生育手术费用由生育保险基金全额支付。实施计划生育手术的职工不享受生育津贴,其假期待遇按有关规定执行。做人流能用医保卡吗?1、按规定,生育/计划生育方面的费用是不能在医保报销的,不论是人流的费用,还是前期的检查都不能报,所以做人流不可以用医保卡报销;2、计划生育方面的费用是在生育保险报销的,但生育保险要求是符合计划生育政策的才能报销,不符合计划生育政策,生育保险是不能报销的;生育医疗费用是指因生育发生的符合规定的产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费以及分娩并发症等的医疗费用。生育医疗费用由生育保险基金按照定额标准进行一次性补偿,超出定额部分生育保险基金不再支付。定额标准由统筹地区劳动保障、财政及卫生行政部门测算确定
    2023-04-26
    202人看过
  • 农村医保做手术可以报销多少
    一、农村医保可以报销多少?农村医保报销如下:1、大病补偿。镇风险基金补偿,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001至10000元补偿百分之65,10001至18000元补偿百分之70。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。2、住院补偿。报销比例,镇卫生院报销百分之60;二级医院报销百分之40;三级医院报销百分之30。报销范围,药费、辅助检查:心脑电图、X光透视等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。3、门诊补偿。村卫生室及村中心卫生室就诊报销百分之60,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销百分之40,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处
    2023-03-27
    373人看过
  • 痔疮手术意外殒命撕毁病历推定担责
    中国法院网讯孙大姐丈夫因患痔疮到医院就诊,术后不幸死亡,孙大姐一家将医院告上了法庭。日前,安徽省蚌埠市蚌山区人民法院根据主治医生出具的撕毁治疗病历并重新书写的证明推定医院承担赔偿责任,判令医院赔偿孙大姐一家各项费用合计376508元的50%计188254元。2007年4月21日,孙大姐丈夫因反复发作便血,到医院就诊,在院方给予“混合痔局部消痔灵注射术”的治疗后,遵医嘱回家休养。当晚感到腹痛难忍,次日晨被亲属抬到医院抢救,可主治医生竟然当着孙大姐面将昨日就诊病历撕毁,并重新书写,然后将患者以腹痛待查收住入院。丈夫终经抢救无效于23日凌晨死亡,可医院拒绝了孙大姐提出的赔偿请求。丈夫死因是什么?院方有无过错?医生撕毁的病历有无不为人知的玄机?孙大姐决定走上法庭,弄个明白。故诉至法院,请求判令医院方赔偿因医疗过错行为造成的其母子近亲属死亡的医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金等合计人民币3765
    2023-04-24
    358人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开
    #医疗机构
    相关咨询
    • 昆山痔疮手术费用/XX可刷医保报销大部分金额
      四川在线咨询 2022-10-23
      痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销。十月份办理社保,如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。如果是灵活就业人员社保,得在
    • 深圳痔疮手术费用怎么报销
      河北在线咨询 2021-12-27
      痔疮手术属于医保统筹支付范围,可以用医保住院报销;如果是单位参保,医保在单位缴费的次月就可以享受医保了。能等到医保卡拿到手,再去医保定点医院办理住院。所谓医保住院报销----不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分----统筹支付部分。
    • 在工地上痔疮犯了能报销医保吗
      山东在线咨询 2022-09-10
      的医药费是否全部报销包括医疗费,抢救费,伤残补偿,死亡赔偿,,参加丧葬人员的,交通费,及根据医嘱赔偿的营养费,陪护费,全休证明中的务工天数,资料所需的交通费,等等,上述费用中的大头,根据各个地方省区的不同,有严格的标准,由事故所在地的劳动保障部门及发布的上一年赔偿标准,剩下的,比如精神赔偿等等,需在合理范围内,法院方可支持。交通事故的医药费是否全部报销:交通事故的医药费可以直接起诉肇事者和保险要求
    • 手术费用医保可以报销吗
      台湾在线咨询 2022-08-08
      1、只要是治疗型的疾病就可以享受报销,而美容美体等形式是不支持的,比如镶牙。 2、医疗保险的报销范围:要看您做的手术在不在当地的医疗保险报销范围,一般来说,主要在报销范围内的手术费,医保是可以报销的,可以根据自身情况,向当地的社保局说明情况。 社会医疗保险指劳动者患病时,社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销,使劳动者恢复健康和劳动能力,尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险
    • 手术费用,二次手术可以用医保报销吗
      海南在线咨询 2022-04-10
      需根据实际情况确定,若是因为工作原因而二次损伤,则可认定为工伤,若是单位不认可的,你可以向劳动行政部门申请工伤认定,若被认定为工伤可再申请劳动能力鉴定,根据鉴定的伤残等级向单位索赔,一般索赔项目可包括医疗费、护理费、住宿费、交通食宿费、停工留薪期工资、营养费、一次性伤残补助等,若是与单位解除劳动合同的,还可要求一次性工伤医疗补助金和一次性就业补助金。