脑死亡分为原发性脑死亡和继发性脑死亡,原发性脑死亡是由原发性脑疾病或损伤引起;继发性脑死亡是由心、肺等脑外器官的原发性疾病或损伤致脑缺氧或代谢障碍所致。脑死亡的基本原因是:脑组织的严重损伤、出血、炎症、肿瘤、脑水肿、脑压迫、脑疝或继发于心肺功能障碍。脑死亡是包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。
先决条件包括:昏迷原因明确,排除各种原因的可逆性昏迷。诊断标准:深昏迷,脑干反射全部消失,无自主呼吸。以上必须全部具备。确认试验,脑电图平直,经颅脑多普勒超声呈脑死亡图形,体感诱发电位p十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。脑死亡观察时间:首次确诊后,观察12小时无变化,方可确认为脑死亡。
脑死亡后,家属通常会认为医院应当承担赔偿责任,在与医院双方的争执下,是否医疗事故的原因需要进行鉴定,对鉴定的结论有争议的,可在诉讼的过程中申请司法鉴定,如果鉴定结论有关系,医疗单位就要承担责任,否则,就不能要求医疗单位承担赔偿责任。简单为你介绍脑死亡后有医疗纠纷怎么办。
脑死亡的诊断标准
脑死亡的诊断标准包括:
大脑对外界反应缺如。
自动呼吸缺如(需用人工呼吸器)。
自发运动和诱导动作(接受痛觉刺激后肢体被动屈曲)缺如。
脑干反射缺如,主要包括瞳孔对光反射、角膜反射、头眼反射、前庭反射缺如。
脑电图呈电静息。
脑干诱发电位缺如。
经颅多普勒超声测不出血流。
上述表现至少持续24小时以上。
需除外药物中毒或低温环境导致的昏迷。
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