详解社会大病医疗保险之基本知识
社会大病医疗保险是对参保者产生的高额医疗费用进行报销,目的是解决患病家庭的经济困境。社会大病医疗保险的保障对象时城镇居民医保和新农合的参保人。
1.保障内容
城镇居民医保和新农合为参保人提供最基础的医疗保障,大病医疗保险是在参保人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
2.承办方式
地方政府制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。F符合条件的保险公司自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。保险公司承办社会大病医疗保险的保费收入按现行规定免征营业税。
3.报销比例
社会大病医疗保险是在医保报销的基础上给予二次报销,报销比例不少于50%。还有一点值得注意,报销比例是分段递增的,医疗费用越高,报销比例就越高。医疗费用为0-1万,报销比例为50%;医疗费用为1-2万,报销的比例为55%;医疗费用为5万元以上,报销比例为65%。
上文对社会大病医疗保险保障内容、承办方式和报销比例作了简单介绍,大家现在了解了吗?如果大家还有什么不理解的,可以到当地社保局进行咨询。
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