退休教师医保报销攻略:请看这里!
来源:法律编辑整理 时间: 2023-08-28 09:40:24 498 人看过

本文介绍了医保报销的流程和政策。只需要到定点医院出示医保卡,就可以报销住院费用。对于退休老教师来说,大约90%的住院费用可以由医保报销,而社保卡则可以一次性结算。出院后再由所在学校申请报销,学校报销50%,本人自付部分的50%左右。

只需要到定点医院出示医保卡,就可以报销住院费用。对于退休老教师来说,大约90%的住院费用可以由医保报销,而社保卡则可以一次性结算。出院后再由所在学校申请报销,学校报销50%,本人自付部分的50%左右。

医保报销的比例是多少?

根据我国医疗保险制度,医保报销的比例因不同情况而有所不同。通常情况下,医保报销的比例是由当地医疗保险部门根据实际情况进行合理调整的。

对于门诊费用,医保报销的比例通常在80%至90%之间。而对于住院费用,医保报销的比例通常在60%至70%之间。当然,具体比例还会受到地区、医院等因素的影响。

医保报销的比例是为了保障患者获得合理的医疗服务费用而设立的。因此,医保报销比例的合理性非常重要,既要保障患者的利益,也要保证医疗机构的合理运营。同时,医保报销比例的制定也需要考虑到不同人群的实际情况,如老年人、低收入家庭等,让他们享受到更低的报销比例,减轻他们的负担。

总之,医保报销的比例是一个涉及患者利益和社会公平的问题,需要相关部门认真研究并适时进行调整。同时,医疗机构也应加强管理,确保医保资金的安全和有效使用。

医保报销比例的合理性对于保障患者权益和医疗机构的合理运营至关重要。相关部门应认真研究并适时进行调整,同时医疗机构也应加强管理,确保医保资金的安全和有效使用。

《中华人民共和国社会保险法

第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年03月23日 04:02
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多退休相关文章
  •  全民参保 医保报销全攻略
    在进行住院手续办理时,需要提供医保、身份证和医保证,然后办理住院手续,并进行登记。出院时需要主治医师开具诊断证明书、去门诊收费处盖章生效,住院通知单、住院押金条收据和身份证、医保卡。出院后可办理报销,工作人员会提供出院通知单和各种开销明细。不同地区的医保报销方式可能会有差异,请咨询当地医保中心或医院。在进行住院手续办理时,如果有医保,需要提供身份证、医保证,然后办理住院手续,并进行登记。这样才能保证在医院的部分开销纳入医保报销范围。2、如果想要出院,这时候需要(1)主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;(2)住院通知单,住院押金条收据;(3)身份证、医保卡。拿着上述手续和材料,去办理住院手续的窗口办理出院并且报销就可以了。3、办理完成,工作人员会给你出院通知单,包含各种开销明细,报销范围、报销金额等等内容。4、不同地区的具体医保报销方式报销步骤可能有差异,请详细咨询当地的医保中心或
    2023-11-20
    171人看过
  • 低保人群医保费用报销攻略
    1、住院时,凭身份证明和医生入院安排,在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后,将医保卡交到护士服务台,那么医院在检查治疗过程中,就会把不能报销的药品、器械等一切费用,让你到门诊缴费,如同非参保人员一样,现金结账。住院押金不足时,还得续交押金。2、所住医院有个医保办公室,负责通知患者医保手续的办理以及盖章事项,在其指导下,于未办理出院手续前,先行在住院科室病房,将住院病历、出院小结、诊断证明等材料一并复印,这比出院后到医院档案室复印要容易得多。3、需要医生在安排住院的病历上,写明是意外受伤还是其他原因,并到居住地社区开具受伤过程证明,这主要是说明无第三方赔付,或防止有人非法套取医保资金。4、接着办理出院手续,住院部在结清账目后开具费用清单,将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心,经初审,如有资料不全,尽快返回补办。然后,告诉你5个工作日后,取审核通知单。5、结果很快在3个工作日后,就接到医
    2023-07-06
    458人看过
  • 外地就医必备:医保报销全攻略
    外地医保的报销流程是:1、参保人员前往医保部门办理报销手续;2、提交个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料;3、符合条件的,从基本医疗保险基金中予以报销。一、外地就医报销需要材料如下:1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明包括治疗经过、医保卡、本人银行账号、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料;2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料均须加盖单位公章、用人单位营业执照;3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应
    2023-07-01
    156人看过
  • 律师费能否退回?请看这里
    建议与律师协商处理。律师收费需视具体情况而定。不同案件标的不同,案件所在地区不同都会影响收费。不同地区、不同律师的收费标准有所不同。例如经济发达地区资深律师的收费标准通常比经济落后地区资历较浅的律师高一些。双方可以根据案件的难易程度等协商确定律师费金额。民事诉讼律师费用一般民事诉讼律师费用标准:(一)不涉及财产关系的:800元~10000元/件;(二)涉及财产关系的:每件基础服务费1000~2000元。争议财产标的额超过1万元的,按下列比例分段累进计算。争议标的额计费比率:10001元—100000元部分5%~6%;100001元—1000000元部分4%~5%;1000001—5000000元部分3%~4%;5000001元—10000000元部分2%~3%;10000001元—50000000元部分1%~2%;50000001元以上部分0.5%~1%。《律师服务收费管理办法》第一条为规
    2023-07-07
    422人看过
  • 外地医保在北京就医报销攻略
    第一步:参保人员首先登录人力资源和社会保障部“社会保险网上查询系统”,查询选择的异地医院是否为直接结算的“全国异地定点医疗机构”。第二步:在确认所选择医院为全国异地定点医疗机构后,参保人员再行登录“北京市社会保险网上服务平台”,在通知公告栏阅读《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算知情同意书》,并填写《北京市基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案登记表》一式两份。异地就医医保报销比例异地就医报销比例为如果就医费用为3000元报销88%,3000-5000元报销90%,5000-10000元报销92%,10000元以上至最高支付限额内的报销95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当
    2023-07-07
    368人看过
  •  河南省医疗报销攻略
    门诊医保报销流程和住院医保报销流程是医保参保人员必须了解的流程。在门诊报销时,需携带身份证或社会保障卡、疾病诊断证明书、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料、门诊收费收据等原件,到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。住院医保报销流程包括入院登记手续、起付线、转诊手续和出院结算等步骤。参保人员应了解这些流程,以便及时享受医保服务并正确报销医疗费用。门诊医保报销流程:首先,在报销时需携带以下资料:1.身份证或社会保障卡的原件2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。住院医保报销流程:1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到
    2023-11-24
    397人看过
  • 外地居民医保费用报销攻略
    1、领取或在社保网站上下载市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表(以下简称申报表);2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的申报表;3、将填好后申报表拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭申报表到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。居民医保门诊能报销吗居民医保一般能报销门诊费用。当事人进行门诊或者在就医的时候,要向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,则该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。《中华人民共和国基本医疗
    2023-07-07
    232人看过
  • 怀孕异地医疗保险报销攻略?
    异地生育报销条件:1、参保人员按照规定参加生育保险。2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上。异地生育报销资料:1、医保手册。2、生育证。3、婴儿出生证。4、住院病历。5、诊断证明。6、住院费用明细发票。7、夫妻双方身份证。怀孕了社保怎么报销生育前后单位连续正常缴纳社保满10/12个月的,职工可以在生完小孩后6个月内去社保局申请生育待遇,可以自己去也可以单位去,工作人员会根据你生产方式判断你秀产假多少天,有多少一次性营养补助。休产假期间单位必须正常发工资,不发违法,可以进行劳动仲裁。单位发了工资的,因为你休假没上班,所以生育基金会有个生育津贴补贴给单位,直接打到单位账户上,津贴给单位不是给个人的,但是津贴高于工资的,单位必须把差额给个人。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》第八十三条国家建立以基本医疗保险为主体,商业健康保险、医疗救助、职工互助医疗和医疗慈善服务等为补充的、多层次的
    2023-07-08
    239人看过
  • 高血压慢性病医保报销攻略
    1、受理:2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。4、等待报销款发放。高血压医保补助怎么办理流程高血压医保补助办理流程如下:1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表;2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,鉴定审核后,办理慢性病历证,鉴定费用由个人承担;3、指定的医院门诊部看病
    2023-07-05
    316人看过
  • 医保卡在广州门诊报销攻略
    广州一般居民医保看疾病门诊报销的流程:1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。职工医保卡中钱用完了还能在门诊报销吗?职工医保卡中钱用完了可以在门诊报销。医保卡大体上可以分为两类,即在职人员的职工医保卡,以及后来才纳入基本医疗保险体系的居民医保卡。前者比较容易理解,就是所有
    2023-07-03
    90人看过
  • 异地新生儿医保报销全攻略
    新生儿如果已经办理了医保,就医后可以凭着社保卡和相关的材料到户口所在地的社保中心办理报销,通常需要提供:报销申请表、住院发票、病例、出生证等资料。如果新生儿是取得了社保卡再就医的,可以在就医的医院咨询是否可以直接办理异地就医,如果直接办理了异地就医,那么付费的时候,社保直接承担的部分会扣除。每个医院的规定都有所不同,具体需要跟医院咨询。新生儿医保卡报销范围是什么?新生儿医保卡报销范围主要包括普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用等,具体以当地的医保报销政策规定为准,只要纳入了医保报销范围的费用均可按比例进行报销。不过,新生儿医保卡报销有一定的起付线和比例,并不是全额报销的,且报销还需要提供报销材料,如就诊记录、费用清单、发票、银行卡等。《中华人民共和国社会保险法》第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提
    2023-07-01
    399人看过
  •  探秘大病医疗保险报销攻略
    该段内容讲述了住院患者和参保居民在不同疾病方面的报销流程。对于住院患者,需要在入院后将诊断书、个人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审核。对于参保居民申请肝硬化等23种病的门诊报销,需要在规定时间内携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料,到指定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。审核通过的患者信息将报告给各城镇医疗保险经办的机构进行审核。1.对于所有住院的大病患者,在入院后务必尽快将诊断书、个人基本医疗保险诊疗手册等材料提交给所住医院的医保科进行登记和审核。2.参保居民如果需要申请肝硬化等23种病的门诊报销,需要在规定时间内(具体政策可参考当地规定)携带本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需的材料,到指定的定点医院医保科填写相关表格进行初审。3.定点医院将审核通过的患者信息报告给各城镇医疗保险经办的机构进行审核。 报 销 流 程 : 如 何 进 行 大
    2023-09-01
    280人看过
  • 新农村养老保险退休攻略:轻松申请退休
    新农村养老保险是从2010年起,国家开始实施的一项政策,每年缴费100元、200元不等。办理退休时将户口簿首页及本人页复印件、身份证正反面复印件、缴费收据原件、银行存折复印件送交社保部门(必须年满60周岁)即可办理。注意必须是本人身份证复印件。2022最新农村养老保险政策规定1、农村养老保险基础养老金上调农村老人的基础养老金之前已经有过调整,预计还会再次上调,具体的上调幅度要结合当地的经济发展水平和最低生活标准而定,部分地区已经调整至180元每月。2、农村老人养老保险缴费档次调整养老保险的缴费档次进行调整,调整为12个,养老保险实行多缴多得的原则,养老保险档次从100元到2000元不等,总而言之就是农民缴纳的越多,60周岁后领到的养老金就越多,农民朋友可根据自身的经济情况决定缴纳金额。值得提醒的是,农村养老保险要求最低累计缴纳15年,所以按照时间推算,越早缴纳越好,必须在45周岁以前进行缴
    2023-07-20
    80人看过
  • 医保报销攻略:异地就医大病报销方法大全!
    异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。伊春异地就医医保报销流程1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,如果是在外务工,需有务工单位出具务工证明3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗5、省外报销的比例最低,报销比例为合理费用的45%,花的少的话,很难报销几个钱的,医院级别越低,报销比例越高。《中华人民共和国社会保险法》第二条国家
    2023-07-06
    197人看过
换一批
#办事程序
北京
律师推荐
    展开
    #退休
    词条

    退休是指根据国家有关规定,劳动者因年老或因工、因病致残,完全丧失劳动能力而退出工作岗位。 对符合国家规定退休条件的职工,所在单位应在其符合退休条件时即时将职工人事档案,退休审批表,及其它相关资料报当地社保部门进行审批。... 更多>

    #退休
    相关咨询
    • 郑州医保转移攻略
      福建在线咨询 2024-12-05
      医保转移步骤如下: 一、医疗保险转入办理条件符合以下条件之一: 1、未达到法定退休年龄,在异地就业回本市的本地户籍医疗保险参保人。 2、未达到法定退休年龄,在我市就业并已按规定在我市参加社会保险的非本地户口人员。 二、医疗保险转入申请材料:《基本医疗保险关系转移接续申请表》、社会保障卡原件及复印件、身份证原件及复印件。 三、医疗保险转入申请受理机关:参保人所属参保地社保机构征收窗口 四、医疗保险转
    • 退休教师在贵州社保能不能报销
      台湾在线咨询 2022-10-24
      按照《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定,应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。由于您父亲系交通事故造成的伤害,事故的责任应由对方或者商业保险公司承担,因此,医疗费用也相应的由他们支付。
    • 退休教师还聘后,在作业时受伤后,医保报销吗?
      黑龙江在线咨询 2022-10-01
      一般可以的,返聘的话属于劳务关系,这种情况可以走人损要求学校承担一定责任。现在学校什么态度可以把具体情况给我说说,我来给您直接的指导。
    • 退休教师的住院医保可以报多少
      陕西在线咨询 2022-10-21
      医保卡的门诊如何报销,所谓医保住院报销不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分和统筹支付部分。居民医疗保险:在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;100元以上的由个人自理。城镇职工医疗
    • 在职职工医疗保险续保攻略
      江西在线咨询 2024-12-02
      只要补缴费用即可。通常,您需要到医保所在地的社保局办理自缴手续,具体操作方式可咨询当地社保局。如果您的医保中断,连续3个月未缴纳基本医疗保险费,或累计中断缴费6个月以上,将停止享受基本医疗保险待遇。但您可以在缴费满6个月并连续中断缴费3个月后重新享受统筹基金支付待遇,而累计中断缴费6个月以上且缴费满1年的人员则能在缴费满1年后重新享受医保待遇。 医保特点:具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水