延边州生育保险报销条件-法师兄

延边州生育保险报销条件

来源：互联网时间： 2023-05-08 20:43:03 140 人看过

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

用人单位必须如实申报职工人数、工资总额，按时、足额缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。

企业破产、解散时应按照《中华人民共和国企业破产法》等有关规定清偿欠缴费用。

有下列情况之一的，社会医疗保险经办机构不予支付生育保险基金

(1)因本办法第十三条规定的计划生育手术引起并发症的，治疗并发症发生的医疗费，由施术单位承担。

(2)职工生育或者实施计划生育手术，因医疗事故发生的医疗费用，生育保险基金不予支付。

(3)实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用，生育保险基金不予支付。

(4)违反国家和省、市计划生育规定生育或者实施生育、计划生育手术的医疗费用，生育保险基金不予支付。

(5)不具备临床剖腹产手术指征，职工个人要求实施剖腹产手术的，生育津贴及生育医疗费补贴较正常分娩待遇增加部分，生育保险基金不予支付。

延边州生育保险报销条件有两个，即单位为职工参保并缴费满1年以上且继续为其缴费、职工的生育符合国家和省人口与计划生育的规定。此外，因医疗事故发生医疗费用的、违反国家规定而产生生育费用等的均不在保险报销的范围内。

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