新农合意外骨折能报销吗-法师兄

新农合意外骨折能报销吗

来源：互联网时间： 2023-07-31 16:22:30 489 人看过

可以报销，因意外骨折住院的患者，出院后还需提交由户口所在村签字盖章，意外引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对无法提供有效证明及记录的，不予报销。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业务中心稽查人员调查审核属实后，予以报销，责任由第三方负责的，不予报销。住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或者相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销，自己承担部分医疗费用。

工地干活受伤新农合能报销吗？

工地干活受伤新农合不能报销。根据工伤保险条例相关的规定，职工因工作受到事故伤害或者职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，原工资福利待遇在停工留薪期变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤害严重或者特殊的，经设区市劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停止原待遇，按照本章有关规定享受伤残待遇。停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。不能自理的工伤职工在停工留薪期间需要护理的，由本单位负责。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。

第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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意外骨折医保可以报销，新农合作医疗保险的报销是百分之八十，报销时需要携带的材料是门诊、住院发票、病历本、费用明细清单、出院小结等其它有关的证明。一、意外骨折医保报销吗意外骨折医保报销。有下列情形之一的，参保人员就医所发生的医疗费用，医疗保险金不予支付：1.自杀、自残的（精神病除外）；2.斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的；3.交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分；4.未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的；5.在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的；6.属于工伤保险或者生育保险支付范围的；7.按有关规定不予支付的情形。根据有关规定，如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的，属于城镇医疗保险报销范围。二、新农合骨折报销比例报销比例是80%。报销所需资料：1.门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）。2.

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可以报销的，因意外伤害的住院患者，出院后还需提交由户口所在村(居)签字盖章的意外伤害引发的原因确认证明以及医院的病案记录。对于无法提供有效证明及记录的，不予受理。报销周期为经区行政服务中心新农合窗口受理起30个工作日内完成，经新农合业管中心稽查人员调查、审核，属实后予以报销；责任由第三方负责的，不予报销；住院患者自己也承担部分责任的，凭协议书或相关证明到区行政服务中心新农合窗口报销自己承担部分的医药费用。一、新农合报销范围新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计

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