医疗损害赔偿案件的管辖权，涉及级别管辖和地域管辖两种。按照《民事诉讼法》第22、24、和29条的规定，对医疗损害赔偿案件来说：

对具有独立法人资格的医疗单位，医疗损害赔偿案件由医疗机构所在地人民法院管辖；对医疗单位设在外地的分部、医疗点，若该分部、医疗点具有法人资格和独立的医疗机构执业许可证等证书，由分部、医疗点所在地人民法院管辖。若分部、医疗点没有独立法人资格，则由医疗单位所在地人民法院管辖。

对解放军、武警部队向地方开放的医疗单位，在医治地方伤病员过程中发生的医疗事故，由军队医疗单位所在地人民法院管辖。这是我国现有法律医疗损害案件管辖的基本规定。

对游医或因差错事故而逃逸的个体行医者，由游医、逃逸个体行医者现住所地或经常居住地法院管辖。

对联合办医或协助办医的，由发生差错事故的医疗单位所在地人民法院管辖。

对个体行医者，由个体诊所所在地人民法院管辖。

在几个法院都有管辖权的情况下，原告可以选择有管辖权的法院起诉，有管辖权的法院都可以管辖，先受理立案的人民法院为实际管辖法院。管辖法院不得违反级别管辖的规定，即一般情况下，受理法院是基层人民法院，但是不排除根据当地规定和案件的实际标的额而由上级人民法院管辖的可能。

审理医疗损害赔偿案件的重点纠纷

案例一：涉及多种原因导致损害后果的认定

王某因突发左下腹疼痛至A医院就诊，A医院诊断为急腹症，对其进行抗炎治疗并医嘱随访。次日王某因主动脉壁夹层动脉瘤破裂死亡，王某家属诉至法院要求A医院承担全部赔偿责任。经鉴定，医方对其病情变化评估存在欠缺是导致王某死亡的原因之一。

案例二：涉及无法鉴定时医疗损害责任的认定

刘某收治入B医院行剖宫产手术，后因子宫切口持续渗血，行全子宫切除术。涉诉后，刘某申请医疗损害鉴定。因B医院只有护士乔某一人抄写“产程记录”，且已将原始“产程记录”丢弃，相关鉴定材料存在缺陷，导致医疗损害鉴定不能。

案例三：涉及对鉴定意见的实质审查

卞某至C医院就诊，C医院拟以“右眼视网膜脱离”将卞某收治住院并进行手术。卞某服用降眼压药物数天后出现严重过敏性异常反应，后主要因肺部感染及颅内出血死亡。医学会鉴定意见为“本例不属于对患者人身的医疗损害”，但鉴定意见指出“医方应用降眼压药物后，与患者发生中毒性表皮坏死松解症有因果关系，存在过错”。