大病医疗保险到底包含哪些？-法师兄

大病医疗保险到底包含哪些？

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-07 11:20:56 138 人看过

纳入大病保障的20种疾病：儿童白血病，先心病，终末期肾病，乳腺癌，宫颈癌，重性精神疾病，耐药肺结核，艾滋病机会性感染，血友病，慢性粒细胞白血病，唇腭裂，肺癌，食道癌，胃癌，Ｉ型糖尿病，甲亢，急性心肌梗塞，脑梗死，结肠癌，直肠癌。疾病保险的保障范围必须与城镇居民医疗保险、新农协联系在一起。城镇居民医疗保险，新农协应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要保险（合）人患大病发生高额医疗费用时，保障城镇居民医疗保险、新农协补偿后个人承担的合规医疗费用。高额医疗费用，个人年度累计可承担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年度人均可支配收入，农村居民年度人均纯收入作为判定标准，具体金额由地方政府确定。

农村大病医疗保险报销范围包括哪些

农村大病医疗保险报销范围包括：20类重大疾病，儿童先心病、白血病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染及血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、1型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等。患有农村大病医疗保险划定的重大疾病且符合救助标准的贫困人群，大病医疗保险的保险报销比例高达90％。

《社会保险法实施细则》第八条

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一、医疗保险门诊特殊病种针对不断高发的疾病和日益上涨的医疗费用，我国有关部门表示，今后实施特殊门诊医疗保险，以减轻群众看病负担。据悉，医疗保险门诊特殊病种共包含22种，其中就有冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化等疾病。就目前来看，医疗保险门诊特殊病种包括冠心病、高血压三期、糖尿病、肝硬化、精神病、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、癫痫、膀胱肿瘤(灌注治疗)、甲状腺功能亢进、丙型肝炎、肝移植术后、造血干细胞移植术后、前列腺癌(内分泌治疗)等22种疾病。凡参加特殊门诊医疗保险的群众，一旦患上符合规定大病、慢性病，在门诊治疗也可以按照住院那种报销。其中，职工报销起付标准最低为200元，最高为400元;而居民的报销起付标准最低为100元，最高为500元。二、享受特殊病种治疗医保待遇1.恶性肿瘤治疗

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医保大病保险保哪些大病

纳入大病保障的20种疾病有：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。一、慢保申请有什么条件参加补充医疗保险的参保人员，主要包括：1、患十二种慢性病：糖尿病、高血压（Ⅱ、Ⅲ期）、慢性肝炎（甲肝除外）、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症（含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血）、慢性支气管炎（含支气管哮喘）、慢性肾炎（含肾功能不全）、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。二、大病救助最常见的疾病有哪些对于大病救助包含的病是根据各省市的规定是不一样的，其具体包含哪几种请参考各省市的相关具体规定。以汕头市为例，其大病救助包括1.急性心肌梗塞；2.脑中风（急性期）；3.慢性肾功能衰

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大病医疗保险报销范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药3、慢性肾功能衰竭门诊透析4、血友病专科门诊治疗5、再生障碍性贫血专科门诊治疗6、地中海贫血专科门诊治疗7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗8、其他大病等大病医疗保险不能报销的情况有哪些1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的3、因交通事故造成伤害的4、因本人违法造成伤害的5、因责任事故造成食物中毒的6、因自杀导致治疗的7、因医疗事故造成伤害的8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的大病医疗保险是对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排，是对基本医疗保障的有益补充。对于慢性肾功能衰竭门诊透析和慢性肾功能衰竭门诊透析等疾病，无锡医保都对其有进一步的报销政策。

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哪些病种可以申请大病医疗保险

患有以下种病的情况可以申请大病医保：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。一、新农合大病险怎样报销（1）新农合分普通门诊报销、大病住院报销、大病救助报销与慢性病门诊报销四种。大病住院报销比例分定点医疗机构级别，级别越高，报销比例越低。一般分乡级、县级、市、省级及省外四个级别，一般乡级起付线100—200元，报销比例80—90%，县级起付线300—700元，报销比例70—80%，市级起付线500—2000元，报销比例60—70%，省级及省外起付线800—3000元，报销比例50—60%，封顶线15万左右，医疗

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到底什么是大病医保

原卫生部新型农村合作医疗保障从疾病入手，包括儿童白血病、先天性心脏病等22种疾病。这一意见明确要求将高额医疗费用作为重疾的定义标准。当个人自付部分超过一定金额时，可能会导致家庭灾难性医疗费用，这是一种严重的疾病。这意味着根据医疗费用的程度来定义大病的标准，相对于以病情来定义大病，覆盖面更广，受益人群更多。保险支付比例将根据费用分段确定，医疗保障体系的支撑功能将得到有效发挥。微信传今年开始大病医保不需缴费说法不实近日，有市民向记者询问微信上有今年开始大病医保不许缴费的说法是否属实。为此，记者采访了市医保局相关部门。19日，张先生给记者看了微信圈上的消息，大意为：自2015年1月1日起，凡参加医保的人，大病医保不需要个人再缴纳费用，原来成人每年25元／年，小孩8元／年可以省下了。而且居民大病保险年限额从33万元提高到40万元。张先生说：不知道这个说法是不是真的，我市是否施行了这个政策，尤其是保

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