基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准是怎样的-法师兄

基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准是怎样的

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-23 14:50:56 206 人看过

公务员的医疗保险标准是什么个人帐户补助标准国家公务员基本医疗保险个人帐户的医疗补助经费，以公务员本人上年度月平均工资收入为基数，每月按1％的标准划入个人帐户。基本医疗保险统筹基金支付范围内的补助标准参保公务员患病住院或门诊特殊慢性病就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以下部分，厅级公务员及其他医疗照顾人员和已退休的公务员（含参照公务员管理的人员）个人自付超过本人年工资收入5％以上部分予以补助。处级及其以下在职公务员（含参照公务员管理的人员）个人自付超过本人年工资收入10％以上部分予以补助。基本医疗保险统筹基金支付限额以上部分的补助标准参保公务员患病住院或特殊慢性病门诊就医医疗费，当年统筹基金最高支付限额以上部分补助标准是：大额医疗补助金准予支付范围内（10万元）的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员（含已退休的上述人员）按规定自付10％部分中的90％由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的10％。其他参保公务员个人按规定自付10％部分中的80％由公务员医疗补助金子以补助，个人负担其中的20％。大额医疗补助金准予支付限额（10万元）以上部分的医疗费用，厅级公务员及其他医疗照顾人员（含已退休的上述人员），90％由公务员医疗补助金子以补助，个人自付10％。其他参保公务员80％由公务员医疗补助金子以补助，个人自付20％．床位补助标准1．厅级公务员和其它医疗照顾人员（含已退休的上述人员）住院可住单人间，每天的床位费为60元。其中，住三级医院统筹基金支付10元，公务员医疗补助金支付50元；住二级医院统筹基金支付8元，公务员医疗补助金支付52元。2．处级公务员及参照公务员管理的处级人员（含已退休的上述人员）住院可住标准间，每天的床位费为：住三级医院40元（其中，统筹基金支付10元，公务员医疗补助金支付30元）；住二级医院每天的床位费为30元（其中，统筹基金支付8元，公务员医疗补助金支付22元）。

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对于符合基本医疗保险规定支付范围内的住院医疗费，统筹基金起付标准和报销比例是如何规定的各等级医疗机构住院医疗费用报销比例一级医院二级医院（区/市属）三级医院沈阳军区总医院医大一院医大二院起付标准300元400元/500元800元1200元统筹基金支付比例在职退休预交金500元1000元/2000元3000元3000元注：参保人员1年内多次住院的，起付标准每次递减15%，但最多不得超过2次。参保人员因患精神病、急慢性传染性肝炎、浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核，在卫生行政部门批准设立的专科医院及设有相应病床的医院住院治疗，不设起付标准。因患有恶性肿瘤住院治疗的，当年第一次住院时交纳起付标准，从第二次住院起，不设立起付标准。

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医疗保险统筹基金不予支付的生活服务项目和服务设施范围是哪些（1）参保人员就诊或转诊的交通费、急救车车费；（2）参保人员住院期间病房内的除床位费以外的其他服务设施费用以及损坏公物的赔偿费；（3）参保人员住院期间的陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、药引子费、中药材加工费、尸体存放费；（4）参保人员住院期间的膳食费、营养费；（5）书刊、报纸、文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

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1、社会保险大病医疗费用不一定由统筹基金支付，诸如霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付，但是起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。相关法律规定：《医疗保险条例》第三十条起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用，统筹基金不予支付。第三十二条霍乱、鼠疫等甲类传染病的医疗费用由统筹基金全部支付。卫生行政部门确认的暴发性、流行性传染病的医疗费用由人民政府拨专款解决。2、常见重大医疗疾病的范围(1)恶性肿瘤治疗：包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、恶性肿瘤放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗以及中医药抗肿瘤治疗。(2)重症尿毒症门诊血透腹透治疗。(3)肾移植后的抗排异治疗。(4)精神类大病治疗：精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。一、严重疾病住院治疗的医疗费的支付规定《医疗保险

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宁德市加大医疗救助提高医保统筹基金支付限额

从市财政局获悉，该局对宁德市医保统筹补偿方案进行调整完善，提高了城镇职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院报销比例，以及医保统筹基金最高支付限额。9月2日，记者从市财政局获悉，该局对宁德市医保统筹补偿方案进行调整完善，提高了城镇职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院报销比例，以及医保统筹基金最高支付限额。调整后的方案为，城镇职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围内住院报销比例分别提高到75%、70%、和70%左右。城镇职工医保最高支付限额达到当地职工年平均工资6倍以上;城镇居民医保统筹基金最高支付限额提高到5万元，5万元至人均可支配收入6倍的医疗费用视基金的结余情况再给予支付20%左右;新农合最高支付限额提高到当地农民纯收入的6倍以上，不低于7万元。另据了解，宁德市今年还将加大医疗救助力度，多渠道筹集城乡医疗救助资金，政府补助标准提高到每人每年130元。此外，今年新农合和城镇居

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