意外保险那几类不理赔-法师兄

意外保险那几类不理赔

来源：法律编辑整理时间： 2024-07-25 01:35:15 414 人看过

一、意外保险那几类不理赔

众所周知，不可保意外伤害，也即意外伤害保险中的除外责任，是指依据法律法规或符合社会公众利益的原则，保险公司无法承担对此类意外伤害的赔偿责任。常见的不可保意外伤害主要包含如下几个方面：

（1）在被保险人实施违法犯罪行为过程中产生的意外伤害；

（2）在被保险人参与寻衅滋事、打架斗殴等恶劣行为中所导致的意外伤害；

（3）在被保险人因饮酒过量、吸食（或注射）毒品（如麻醉剂、兴奋剂、致幻剂等）而引发的意外伤害；

（4）由被保险人故意自残、自杀所导致的身体伤害。

《保险法》第四十八条

保险事故发生时，被保险人对保险标的不具有保险利益的，不得向保险人请求赔偿保险金。

二、意外保险异地报销可以吗

若您的汽车在异地遭遇意外事故，那么仍可依据相关规定向保险公司提出索赔请求。

首先，按照法律规定，被保险机动车辆如因道路交通事故导致本车司机及乘客，以及被保险人和除此之外的其他受害者人身伤害和财产损失的情况下，保险公司需依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内承担相应理赔责任。

其次，即便在此类紧急状况中机动车辆处于远离家乡的异地，只要其具备投保资质且已投保的，仍可向保险公司正式申请赔偿金。

《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条

被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。

道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。

无法赔偿之意外伤害是指因某些行为导致的伤害，该类行为违反了相关法律法规或者社会公共利益，因此保险公司将不予承担相应的赔偿责任。例如，涉及到违法犯罪、寻衅滋事、过度饮酒或吸食毒品、故意自我伤害或自杀等情况所引发的伤害，均属于此类范畴。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
意外门诊保险理赔时效有几年

在我国法律体系中，保险公司拒绝理赔的诉讼时效期通常设定为两年期限；而就人寿保险方面的诉讼而言，其诉讼时效年限则被划定为五年。至于人寿保险以外的其他商业保险的被保险人或受益人，如欲向保险人主张保险赔偿或给付保险金权益，其所享有的诉讼时效期间同样为两年，自知晓或应该知晓保险事故发生之日起开始计算。《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2024-04-25

198人看过
意外伤害保险
保险类型：意外伤害保险

建筑工程意外伤害保险，即建工意外险，建工意外险，是指建设工程的相关人员在工地进行劳动工作、检查工作等活动中，因遭受意外伤害而造成伤残、死亡、意外医疗等安全事故而做出赔付的保险。保险期限：建工意外险的保险期限一般与施工合同中的施工时间保持一致。提前竣工的，保险责任自行终止延长工期的，须办理保险顺延手续。建筑意外伤害保险知识问答问：建筑意外伤害保险（以下简称“建意险”）是什么性质的保险？答：根据《建筑法》第四十八条规定，建筑意外伤害保险是法定的强制性保险。问：建设部对于“建意险”有何最新的指导意见？答：2003年5月23日建设部出台了建质【2003】107号文《建设部关于加强建筑意外伤害保险工作的指导意见》，就全面推行“建意险”工作提出了最新的指导意见。问：“建意险”的投保范围是什么？答：建筑施工企业应当为施工现场从事施工作业和管理的人员，在施工活动过程中发生的人身意外伤亡事故提供保障，办理建

2023-07-11

417人看过
法律综合知识
人寿保险赔不赔意外

一、人寿保险赔不赔意外人身保险与意外保险乃两种性质截然不同之保险产品，其赔付方法及涵盖范畴皆有差异之处。人身保险乃是一款专门针对被保险人于遭遇意外事故、罹患疾病乃至不幸离世等状况下，提供经济补偿之保险方案。通常情况下，人身保险会在被保险人身故或者依照合同约定年限期满之后，向受益人或是被保险人本尊支付一笔相应额度的理赔款项。依据各类人身保险计划的具体差异，理赔款项的领取方式或为一次性付出，或可分为多个周期分期支付，亦或采取定期定额支付方式，最终均需依照保险合同条款予以明确。至于意外保险，则主要针对因意外事故引发的身体损伤或身故情况进行理赔。若被保险人在保险合同有效期间遭受保险合同约定的意外事故，导致身体受伤甚至直接离世，那么意外保险将根据合同协议向被保险人或其指定的受益人支付相应额度的理赔款项。理赔方式同样可能采用一次性支付，亦有可能依照合同约定定时定额支付。《保险法》第二十二条保险事故发生

2024-07-07

68人看过
法律综合知识
交通意外保险怎么理赔，交通意外保险理赔注意事项？

意外伤害保险理赔方法1、发生保险事故后，如何理赔？答：发生保险事故后，您首先要做的是通知保险公司。她们会根据您的具体情况来协助您怎么处理此事。2、客户发生住院医疗申请时，需要带哪些材料？答：①、理赔申请书，有被保险人填写并签名；②、本公司指定医院出具的详细诊断书（包括诊断全称、简单病史和治疗过程）、住院费用结算明细表；住院费用原始收据（药费原始收据应附处方）③、入院门诊、急诊诊断书、出院小结；④、被保险身份证明；⑤、保险单原件；⑥、委托授权书。3、客户发生意外医疗时，需要带哪些材料？答：①理赔申请书，由被保险人填写并签名；②意外事故证明文件；③卫生部门县级（含）以上医院出具的诊断证明书详细诊断书（包括诊断全称、简单病史和治疗过程）；④治疗费用明细表；⑤治疗费用原始收据（药费原始收据应处方）；⑥门诊、急诊诊断书被保险人身份证明；⑦保险单原件；⑧委托授权书。4、客户发生身故，理赔申请需要准备哪

2024-01-15

395人看过

法律综合知识
那种保险省外不赔可以起诉吗

倘若被保险公司所拒不理赔，则有权受益者的额度可以向司法行政主管部门递交民事诉讼申诉状，请求维权。其主要主要流程如下：首先，向具有合法权限的法院立案处提交申诉状；其次，立案审查若符合相关规定，将以书面形式通知有关当事人按照时限缴纳诉讼费用，待缴费完毕后正式立案；如若不符合立案要求，则会以书面形式裁定不予受理。对于裁定驳回申诉的决定，如有异议，可在收到裁定后的十个工作日内向上级人民法院提出上诉。在正式受理之后，法院将会在五个工作日内将申诉状副本送达至被告方，被告方应在收到副本后的十五个工作日内进行答辩，同时也会通知当事人进行证据交换，如有必要，还可能根据当事人的申请，做出财产保全裁定，并立即启动执行程序。接下来，法院会安排开庭日期，并提前三天通知当事人具体的开庭时间、地点以及负责该案的法官；对于公开审理的案件，法院也会提前三天发布公告。在开庭审理环节中，法院会宣布开庭，核实当事人的身份信息，宣

2024-04-29

381人看过
法律综合知识
国家医保赔不赔意外保险

一、国家医保赔不赔意外保险通常情况下，意外伤害都被纳入了医疗保险的理赔范畴之内；然而，譬如打架斗殴、交通肇事、自杀自残以及由于工伤或他人有过失导致的意外伤害等状况，医保并不予以赔偿。至于在新型农村合作医疗制度中，涉及到的报销范围就更为具体细化了，需要按照相关级别的医疗机构所设定的不同比例进行报销，若报销金额尚未达到五万元，则按相应比例补偿，超过此数目的部分也将以同样方式处理。《中华人民共和国社会保险法》第三十条规定，下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。二、国家医保APP忘记密码怎么办国家医保APP忘记密码的，可以在登录时点击忘记密码。按照提示的方式找回密码即可，现在一般都是绑定的手机号码，找回密码时通过手机号收取验证码，重新设置密码。《社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基

2024-07-22

301人看过
法律综合知识
意外保险不在1到3类拒赔如何起诉

对于保险拒绝赔偿的问题，申诉方法主要有以下几种：首先，被保险人可以向该保险公司进行正式申诉。其次，如果保险公司的处理结果未能令被保险人满意，他们也可以向相应的监管机构进行投诉。值得注意的是，所有保险公司都必须在中国银行保险监督管理委员会的严格监管之下合法经营，因此，当保险公司以不当理由拒绝理赔申请时，被保险人有权通过在线或线下途径向相关监管机构进行投诉。最后，若仍无法解决争议，被保险人还可选择直接向当地法院提起诉讼。《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定

2024-05-11

210人看过
法律综合知识
保险意外死亡不理赔可以吗

一、保险意外死亡不理赔可以吗关于意外保险方面，根据相关的法律法规，当被保险人因以下任何一种情况身故、伤残或者遭受灼伤时，保险公司将无法依照合同意进行赔偿：1、被保险人的亲属或者朋友蓄意伤害或者杀害被保险人；2、被保险人因为自杀、自我伤害、故意犯罪或者故意行为引发的争斗或者受到攻击，并且拒绝接受依法实施的强制性措施；3、被保险人有酗酒习惯，或者主动吸食毒品或者注射毒品；4、被保险人在饮酒之后驾车，没有合法有效的驾照或者驾驶没有有效行驶证的机动车辆；5、被保险人由于精神疾病引发的意外事故；6、被保险人因为怀孕、流产、分娩、药物过敏等原因造成的身体伤害。《保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险

2024-08-01

457人看过

法律综合知识
意外遭雷劈保险赔不赔

遭受雷电袭击，此现象可能被部分保险机构认定为一种自然风险，或者视作意外事件范畴。而具体是否应当予以理赔，则主要依赖于您所签约的保险合约条款。一般来说，若您已经签约订购了适合这种风险状况的保险品种，例如房屋险或财产险，并且该合约中明确包含对因雷击引发的财产损失的保障，那么理论上保险公司有责任和义务对此类事件进行赔偿。然而需特别留意，在实际操作过程中，保险公司对于赔偿额度、赔偿条件及免赔额等方面可能存在诸多限制。因此，在正式提出索赔请求前，您务必仔细研读保险合同中的各项条款，并与保险公司或其代理人员取得联系，以获取更全面准确的赔偿信息。另外，市面上也存在一些特殊的保险产品，它们专为防范雷击所导致的财产损失提供额外的保障，如雷击保险。倘若您对自身财产可能面临的雷击风险感到担忧，不妨考虑投保这类保险产品，以进一步增强您的风险抵御能力。《保险法》第十六条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有

2024-05-14

491人看过
法律综合知识
意外险保险公司夫理由不赔找谁

一、意外险保险公司夫理由不赔找谁首要之举，是您可以直接与其保险公司进行紧密的沟通交流，大胆地提出您个人的需求和观点；其次，倘若保险公司仍坚持不予以理赔的立场，您亦可考虑向中华人民共和国银行业保险业监督管理委员会进行投诉，请求这一监督性的机构来介入解决这个问题；最后，假如在经过上述努力后仍然未能得到令您满意的回复，您也可以选择通过法律途径来维护自身的合法权益，即依照法定程序向当地法院提起诉讼，以便确保能够获得相应的赔偿。然而，在此过程中，请务必留意，如果您所购买的保险产品属于运营车辆而非营运性质的话，那么根据相关条款规定，保险公司有权拒绝提供理赔服务。《民事诉讼法》第一百二十三条起诉应当向人民法院递交起诉状，并按照被告人数提出副本。书写起诉状确有困难的，可以口头起诉，由人民法院记入笔录，并告知对方当事人。二、意外险保险最高赔多少通常情况下，意外险产品并不设有单一的最高保障额度。然而，这并不意

2024-07-10

307人看过
法律综合知识
无证驾驶保险赔不赔意外险

在无证驾驶的情形下，意外险无法提供相应的理赔服务。无证驾驶属于严重违反交通运输法律法规的行为，依法必须承担相应的行政处罚责任。若是因为无证驾驶引发交通意外事故，依据相关规定，保险公司将不予进行任何形式的赔偿。值得注意的是，无证驾驶被明确界定为意外险中的免责条款之一，这意味着无论是无证驾驶还是驾驶未经合法认证的车辆，都无法获得意外险及意外医疗方面的理赔保障。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。

2024-05-16

370人看过
法律综合知识
团体意外险赔不赔工伤保险

一、团体意外险赔不赔工伤保险团体意外伤害保险，作为一种商业性质的保障方案，与工伤保险并非同一范畴。这意味着，即便公司在员工保险方面选择购买了团体意外伤害保险，也无法替代工伤保险的作用。然而，员工是否参加了工伤保险，对于其工伤认定的过程并无直接关联性。一旦员工被确认为工伤，如果所在公司没有按时缴纳工伤保险，那么该公司将承担起全部的工伤赔偿责任。《工伤保险条例》第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定

2024-07-25

145人看过

法律综合知识
保险客户意外身故理赔时效是几年

根据相关法律法规，一般而言，保险公司的诉讼时效期间通常定为两年；而针对人寿保险的诉讼时效期间则规定为五年。对于除人寿保险之外的其他保险种类，例如财产保险等，若被保险人或受益人寻求保险公司对其损失进行赔偿或支付相应的保险金，那么他们的诉讼时效期间同样设定为两年，且该期限从他们知晓或应当知晓保险事故发生之日开始计算。然而，对于人寿保险的被保险人或受益人来说，他们向保险公司申请支付保险金的诉讼时效期间则延长至五年，同样是从他们知晓或应当知晓保险事故发生之日开始计算。《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2024-05-17

248人看过
法律综合知识
保险公司意外伤残理赔时效有几年

在绝大部分情况下，保险公司的诉讼时效期限设定为两年；然而，人寿保险相关的诉讼时效则通常长达五年之久。除人寿保险外，针对其他类型保险的被保险人或受益人，当向保险机构申请赔偿或要求支付保险金时，其诉讼时效通常也为两年，具体时间从他们知晓或应当知晓保险事故发生之日开始计算。至于与人身安全密切相关的人寿保险，其被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的诉讼时效期限则为五年，同样是从他们知晓或应当知晓保险事故发生之日开始计算。《中华人民共和国保险法》第二十六条人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2024-05-19

252人看过