生病住院医疗保险能报销多少-法师兄

生病住院医疗保险能报销多少

来源：互联网时间： 2023-06-26 10:23:15 239 人看过

一、医疗保险报销比例

（一）、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

（二）、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

（三）、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

（四）、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的

二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

（五）、住院医疗。

医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

二、医疗保险报销范围

医保的报销范围：

（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日－12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

（四）三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的

（五）住院医疗。医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
医疗保险住院补贴能达到多少？

1、新农合报销比例：镇卫生院报销60％；二级医院报销40％；三级医院报销30％。2、城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50％上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55％；一级医院不设起付标准，报销比例为60％。医疗保险城镇居民住院报销比例是多少城镇居民报销标准和比例，根据具体对象，可以分为三种情况：1．学生、儿童：在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为60％；一级医院不设起付标准，报销比例为65％。2．年满70周岁及以上：在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为650元，报销比例为50％，上限为2000元；二级医院起付标准为300元，报销比例为

2023-07-10

148人看过
医疗保险
城镇职工基本医疗保险住院报销和医疗生育保险报销比例提高

从4月1日开始，城镇职工基本医疗保险住院报销比例和医疗生育保险报销比例有所提高，这对城市低收入家庭来说，有病去医院不再是望而却步了。这两天，不少市民向本报热线反映，住院报销的相关事宜出现了繁琐的程序，为此，记者分别采访了部分医院和库尔勒市社保局。据一家医院解释，其接到通知说4月1日之前出院，且当天没有结账的，需自费后再到社保局报销，4月1日以后出院的等调试完毕后在医院报销。库尔勒市社保局工作人员说，医疗报销以病人出院的日期为准，在4月1日以前出院的以原先的政策报销比例为准，4月1日之后的，按照新的报销比例执行。据了解，目前，医疗保险报销比例还在调试阶段。随后，记者从巴州劳动和社会劳动保障局了解到，自治州将城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额从3万元提高至5万元。即(将自治区三个目录中，乙类药品、部分支付费用的诊疗项目费用由原规定先由个人负担15%调整为10%;特殊一次性高价材料费用由原

2023-06-07

414人看过
医疗机构
医保报销住院花费，1500元能够报多少？

一级以下医疗机构（含一级）住院报销比例为95％；二级医疗机构为90％；三级医疗机构为85％。城镇职工医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用，一级以下医疗机构住院报销比例为95％；二级医疗机构为90％；三级医疗机构为85％。城乡居民医保参保人在本市辖区内定点医疗机构住院发生的符合基本医疗范围的医疗费用，一级以下医疗机构（含一级）住院报销比例为85％；二级医疗机构为80％；三级医疗机构为75％。残疾人住院医保报销了，残联可以报销吗？一、残疾人住院医保报销了，残联可以报销吗1、残疾人住院医保报销了，残联就不可以报销了。医疗保险是不以获利为原则，重复报销不会被允许。但如果情况符合的话，残联按实际情况会给当事人一份其它形式的抚慰金。对于参加城镇居民基本医疗保险的残疾人，目前尚与健全人的报销比例一致，但相应的对城镇残疾人基本医疗保险予以了一定补贴。医疗保险并不是全部都可

2023-07-02

270人看过
商业保险
商业保险医疗报销多少

报销的比例是不固定的，不同的险种报销的范围和比例也是不同的，商业医疗保险一般可以根据保险的性质，分为费用型、给付型这两类，您可以依据您所投保的险种，按照以下的形式进行报销：费用型商业医疗保险报销：保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致），在扣除免赔额后，赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销：商业重大疾病保险一般是确诊即给付的，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额。一、门诊医疗商业保险报销哪些内容，能报销多少费用（一）门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日～12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。（二）结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50％，个人自付50％；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。（三）参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含

2023-03-01

453人看过

医疗保险
张家界大病医疗保险报销按多少比例报销

张家界大病医疗保险报销比例是多少?3万元(含)以内部分报销50%，3万元以上至8万元(含)部分报销60%，8万元以上至15万元(含)部分报销70%，15万元以上部分报销80%，年度累计补偿金额不超过20万元。按照《方案》，大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人，保障范围与城乡居民基本医保相衔接。意味着只要参加了城镇居民基本医疗保险或者新农合，同步就参加了大病保险，不必再办理参保手续，也不必再缴费。高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过市州统计部门公布的上一年度城乡居民年人均可支配收入作为主要测算依据。具体的补偿标准为：各市州确定城乡统一的大病保险补偿起付线，原则上起付线标准不高于本地区统计部门公布的上年度城乡居民人均可支配收入，低保困难群众大病保险补偿起付线降低50%。对参保人员一个自然年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线以上费用原则上分四段累计补偿：3万元(含

2023-05-08

52人看过
社保
医保停交多久不能住院报销,停交后能报销多少？

一、医保停交多久不能住院报销在医保当中的规定是医保断交以后，从断交的下个月起个人医保待遇就暂停了，但是一般会有2~3个月的恢复期，如果是在这两三个月之内生病了，持卡人也是可以去医院人工报销的。如果在医保断交之后续交上了仍然会受到时间的影响，比如在断交三个月以后，我们就需要连续缴满6个月的医保，才能够正常享受到医保待遇，如果是在断交三个月以内就续交上了，一般在正常缴费之后的第2个月就能够使用了。所以我们平时要注意医保的续交问题，如果医保断掉了，就要及时找到新的工作续交上，避免造成严重的影响。二、医保停交后能报销多少在使用医保统筹基金报销的时候，报销的比例和参保者连续参保的时间是有关的。如果连续参保12个月以下就只能够报销60%;如果连续参保12个月到35个月，可以报销75%;连续参保36个月以上就能够报销90%了。所以医保在停交以后，如果能够在三个月之内续交上，还可以跟之前交的月份一起计算，

2023-05-17

300人看过
医疗保险
医疗保险住院报销情况如何

一、医疗保险住院报销情况如何1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日（节假日顺延）凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，

2023-06-04

270人看过
医疗保险
上海居民医疗保险住院报销起付标准是多少

为了进一步完善上海医疗保险制度，规范医疗保险基金支付流程，确保医保基金正确用途，充分发挥医保基金作用，上海社保局对参保人员每次住院所发生的医疗费用设立了起付标准，超过起付标准的部分，由居民医保基金按照一定比例支付，剩余部分由个人自负。那么上海居民医疗保险住院报销起付标准是多少?上海居民医保住院报销起付标准是多少?上海居民医疗保险住院报销起付标准是根据上海医院等级来确定的，具体如下：1、一级医疗机构：50元;2、二级医疗机构：100元;3、三级医疗机构：300元。一、妈妈今年50岁，还没有任何医疗保障，因此打算帮其买居民医保。不知报销比例是多少?有报销起付线吗?起付线标准为多少?【回复】：根据上海医疗保险政策规定，上海60周岁以下居民医保参保人在社区卫生服务中心或者一级医疗机构住院报销比例为80%，二级医疗机构为70%，三级医疗机构为60%。但必须达到起付标准，一级医疗机构起付标准为50元，

2023-05-05

160人看过

工伤保险
韶关医保在广州住院能报销多少

如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50％。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70％。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80％。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15％，也就是报销85％；3万元到4万元的费用，职工支付10％，报销90％；超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95％都可以报销，职工只要支付5％。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60％，但起付标准以下的，都由个人支付。韶关医保在广州看病怎么报销1、需携带参保人身份证、医保卡到市医保大厅领取《市医疗保险异地居住人员登记表》。2、按规定填写并到异地医保机构盖章认定。3、将填好后的申领表拿回参保地医保机构审核并进行确认。4、住院

2023-07-31

238人看过
医疗保险
教师生育有住院的医疗保险怎么报销？

到定点医院就医后，就医费应先由个人负担，就医结束后再开具计划生育手术证明，找社保局结算。若是妊娠登记，教师应在怀孕10个月内到定点医院开具《妊娠诊断证明》，10日内由本人或委托他人到市社保局办理妊娠登记。登记的材料主要包括：《医疗保险证》和复印件；定点医院开具的《妊娠诊断证明》和妊娠试验化验单（加盖医院生育保险专用章，下同）；区、街计划生育部门出具的“生育服务证”和复印件；委托他人代办的，应提供代办人身份证和复印件。生育住院登记，应该在住院当天在定点医院办理，如未及时办理，应在三日内补办。住院登记的材料包括：《住院证》（加盖医院生育保险专用章）；《医疗保险证》和复印件；《生育服务证》和复印件；终止妊娠的，提供《妊娠登记表》（参保人员留存联）；计划生育手术并发症住院应提供《并发症登记表》（参保人员留存联）；由他人代办到社保分中心办理住院登记的还应提供代办人身份证和复印件。教师顺利生下宝宝后，

2023-08-05

292人看过
医疗费
农村户有底保手术住院，医疗费用能报销多少？

1、门诊报销：（1）普通门诊报销比例50％，每人每年报销封顶80元；（2）门诊观察每日最多可报销30元，每年最多可报销1000元；（3）门诊大病报销比例50％。2、住院报销：（1）乡镇级（一级）住院报销起付线200元，报销比例85％。（2）县级（二级）定点医疗机构住院报销起付线500元，报销比例70％。（3）市级（三级）定点医疗机构住院报销起付线700元，报销比例55％。（4）省级（三级）定点医疗机构住院报销起付线1000元，报销比例50％。（5）经县级新农合管理机构同意转诊备案，并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的，统一报销起付线1000元，报销比例40％，保底报销比例20％。3、大病报销：国家确定的儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病；慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌

2023-07-06

380人看过
医疗保险
如何报销医疗保险的住院费用

一、医保住院报销的流程：1.入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自付。2.参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3.参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自付10%，再按本地规定计算可报销金额。4.指定医疗机构出院时，各指定

2023-05-13

122人看过

医疗费
基本医疗保险住院医疗费零星报销审核

《杭州市基本医疗保障办法（市委〔2010〕13号）符合医保报销规定的医疗费，具体范围：1、经市或区医保经办机构登记备案的急诊住院医疗费；2、经市医保经办机构登记备案的转外就医治疗发生的住院医疗费；3、改变结算方式期间发生的符合报销规定的住院医疗费；4、机关事业单位长住外地人员发生的医疗费；5、其他按规定可报销的住院医疗费。申请材料：1、《医疗费用申报单（单位参保的须加盖单位公章，社区化管理的退休人员除外）；2、身份证（或社会保障卡）、个人银行卡、就诊病历、医疗费收据原件、费用汇总明细单（包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等）、出院小结及其他审核所需的相关资料；3、外伤病人需提供由相关部门盖章核实的外伤经过证明；4、外出就诊的需提供当地医保定点医疗机构等级证明。申请时限：次年1月底前。窗口受理→窗口初审→窗口复审、决定（支付金额1000元以内）→处室负责人复核、决定（

2023-05-10

180人看过
医疗保险
老年人医疗保险住院报销攻略

由单位代交医疗保险的，即单位与个人共同缴费，这样，单位缴纳一部分，个人交纳一部分，按照个人上年的月平均工资收入，按一定比例缴纳。个人部分将按照个人的上年月平工资8％交纳养老保险，2％交纳医疗保险，0．5－1％交纳失业保险。住院之后，医保怎么报销1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日（节假日顺延）凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上

2023-07-02

100人看过