合作医疗住院报销的比例是:乡镇级(一级医院)住院报销的比例是85%,起付线是200元;县级(二级医院)住院报销的比例是70%,起付线是500元;市级(三级医院)住院报销的比例是55%,起付线是700元;省级(三级医院)住院报销的比例是50%,起付线是1000。
合作医疗可以二次报销吗
合作医疗可以二次报销,具体如下:
1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;
2、新农合补偿结算单;
3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;
4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;
5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。报销的流程如下:
(1)门诊、急诊费用的报销。大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元,退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用,职工不到2000元、退休人员不到1300元,由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额,就可以适用大额医疗互助制度;
(2)住院费用的报销。按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按百分之50确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的百分之60,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十五条
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
《社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
-
工伤认定书下发后住院医疗能报销百分之几
346人看过
-
2022年低保户住院报销百分之几
299人看过
-
怀孕住院百万医疗报销吗
345人看过
-
异地报销医保能报百分之几十?
222人看过
-
住院最短时间合作医疗报销
110人看过
-
新农合报销百分之几十2024
424人看过
医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>
-
老人住院怎么报销百分之多少,合作医疗报销多少宁夏在线咨询 2022-10-10参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。注意事项编辑以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、
-
a买的在市xx医院住院可报销百分之几甘肃在线咨询 2022-10-24社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,急诊抢救终结后社保咋异地是不能使用的、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,社保一般是可以报销60%的,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医
-
2022年低保户住院报销百分之几福建在线咨询 2024-05-18低保、低收入群体拟按照“先保险,后救助”的原则,先依照各自参加的医疗保险险种报销,余下部分可申请医疗救助,即再报销60%。这部分人群多数参加的是“一老”或无业居民医保,住院报销原额度均为60%;这样,这部分人员将可报销84%。
-
进xx住院可报百分之几?河北在线咨询 2022-10-281、根据当地城乡医保政策第26条、27条的规定:一级(含一级以下)定点医疗机构支付90%、二级定点医疗机构支付80%、三级定点医疗机构支付60%;2、城乡居民基本医疗保险住院统筹基金年度最高支付额度为10万元;3、城乡居民基本医疗保险住院统筹基金支付费用4.5万元以下的:(1)参保居民年度累计自付的政策范围内住院医疗费用超过上上年度我市城乡居民加权收入〔(城镇居民人数*上上年度城镇居民人均可支配收
-
中住院XX险报百分之几?陕西在线咨询 2022-10-26保的是中国人保,因交通事故造成人员受伤,以花费30000元,人已出院伤者自己在办理伤残等级证,请问我的医药费到人保是报多少,还有伤者的伤残等级这个陪偿是由保险公司来陪么