城镇居民医保报销范围有哪些-法师兄

城镇居民医保报销范围有哪些

来源：互联网时间： 2023-06-18 14:54:41 181 人看过

城镇居民医疗保险报销范围：

癫痫脑电图检查;血常规、血小板计数、肝肾功能检查;抗癫痫药物治疗、抗癫痫药物血药浓度监测。

再生障碍性贫血――血(尿)常规检查、骨髓象检查、雄性激素、免疫抑制剂、抗生素。

慢性血小板减少性紫癜――血(尿)常规检查、骨髓象检查、PAIg及血小板相关补体检测、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素。

参保城镇居民患有已经纳入本市城镇职工基本医疗保险特殊病管理的病种，其医疗费的报销范围比照城镇职工基本医疗保险有关规定执行。

不能报销范围：

1、服务项目类，如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等;

2、非疾病治疗项目类，如各种美容、整形项目，矫形治疗项目，健康体检、预防保监，医疗鉴定等;

3、诊疗设备及医有用材料类，如电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等;

4、治疗项目类，各类器官或组织移植的器官源或组织源，如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等;

5、其他类，如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等。

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1、住院治疗的医疗费用；2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用；3、符合规定的其他费用。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销，且个人首付一部分（各地城镇医疗保险报销范围不同，根据医院级别），其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。住院的话，住院登记前出示医保卡或社保卡，住院期间，医生会尽量开社保范围内的药品进行治疗，出院结帐时，医院收费处会按医院等级给予一定比例的报销。（比如说：住院共花了3000元，除掉自费项目外，剩余部分药费，按医院等级按比例来报销，三级甲等按70％报销，二级医院按80％报销，各省各地区规定不一，城镇医疗保险报销范围要看具体地区的规定）一、城镇居民医疗保险门诊报销流程携带资料：1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医

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参保职工能享受哪些医保待遇1、门诊统筹2、门诊慢性病3、慢性丙型肝炎门诊干扰素α治疗限额补助慢性丙肝患者在门诊进行抗病毒治疗时使用干扰素α(含普通和长效)的费用实行限额补助。补助不设起付标准，基本医疗保险基金按70%比例支付，每月最高支付限额为3200元，超出费用由患者个人自付。每月限额费用当月有效，不滚存、不累计。患者在干扰素α治疗期间可同时享受丙肝“门慢”待遇，其辅助检查、治疗和用药的费用可纳入丙肝“门慢”限额补助范围。患者住院期间不同时享受此项门诊限额补助。4、门诊特定项目表1慢性肾衰竭门诊透析治疗待遇表表2人体器官移植术后门诊抗排异治疗待遇表表3造血干细胞(异体)移植术后门诊抗排异治疗待遇表表4恶性肿瘤门诊治疗待遇表5、精神疾病门诊、住院门诊精神病患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具市民卡，并挂“医保精神病专科”号。发生的基本医疗保险支付范围内的精神病专科诊治费(包括检

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一、城镇居民医保参保多长时间可以报销基本职工医疗保险在缴费的次月就可以报销了。如果您是灵活就业人员，以个人身份缴纳社会医疗保险，那么在缴费的半年后或者一年后可以开始报销。各个地区的等待期不同，具体安排以当地社保局的通知为准。《社会保险法》第二十三条：职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。二、城镇居民是否可以买农村房屋买卖农村房屋的流程如下：（一）房屋买卖应经集体即村民委员会书面同意。（二）如系共有房屋，必须征得其他共有人同意。（三）应提交户口簿、居民身份证及土地证、房产证等相关材料的原件。（四）应到产权登记部门查看房屋产权是否存在瑕疵：如是否存在抵押等担保、是否有人民法院采取查封等财产保全措施。

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医疗保险报销范围有哪些医保报销项目

参加保险后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病总费用）：城镇非从业居民为3、五万元，少年儿童四万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，可以从下一年度开始适当增加最高支付限额。最低支付标准为250元：社区卫生服务机构250元；一级医院350元；二级医院500元；三级医院700元。起付标准以上至最高支付限额以下的符合规定的住院医疗费用，在不同级别的定点医疗机构有不同的支付比例：城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。社保医疗保险报销范围包含哪些社保医疗保险的报销范围主要包括基本医疗保险药品、基本医疗保险诊疗项目及基本医疗服务设施三个方面。以下是社保医疗保险报销范围的具体内容。1、基本医疗保险药品报销我国药物种类主要可以分为甲类、乙类和丙类，甲类腰围基本纳入医疗保险基金给付范围，按照一定的标准给予报销

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