一、如何防范处理医疗纠纷案件的发生
1、严格执行医嘱
护士在工作中必须严格执行医嘱,口头医嘱在不是紧急抢救患者的时候不要执行。
2、严格执行各种查对制度
如果偷懒漏查,就是医疗护理纠纷的隐患,特别是抢救患者的时候,执行医生的口头医嘱时,最好护士能复诵一遍,得到医生确认后再执行。易致过敏的药物,做皮试或用药前应询问有无过敏史,用多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
3、重视护理文件的书写
严禁漏记、错记、提前记、涂改、删除、丢失、主观臆造、随意篡改等,护理记录做到做自己所写的,做后马上写,不要等下班前一起写,这样容易出错。更不能让下个班的帮着写。我曾经办过一个案子,二个班的护士笔迹鉴定出自一人。对刚入院的患者的护理记录十分关键,常常反映护士处理的积极性,也是医疗纠纷的焦点。体温单的添画也要仔细,不要自己想象,不要出现体温单上体温正常,而护理记录却用了巴米尔。事实说明,一旦发生纠纷,详实的护理记录常常是支持医院、医生、护士的关键证据;倘若不做好记录,即使医生、护士没有过错,一旦发生纠纷,无确凿的证据为自己辩解,也可能导致败诉。
4、慎重交接班
交班护士在下班前,应完成本班的各项工作,一定要写好交班报告及护理记录。
5、学会保密
对病情重或者隐私性疾病的患者,他们的心理负担也重,护士工作时,一定要慎言慎行,避免谈论该患者的病情,以免被听到。如果患者或其他人问起,最好的办法是让他们问医生去。自己也不要给他们说假的病情,以免患者知道真情后怪罪。
6、加强床边巡视
近年来患者坠床、抓扯输液管、强行拔管、跳楼等意外事件时有发生,一定要频繁巡视房间。对于情绪不稳定的或神志不清的患者要和家属交代清楚。
7、遇到疑难情况立刻回报护士长或医生
8、与患者建立良好的护患关系
每一位患者及家属,最希望医护人员对自己重视和帮助,如果护士对病人提问回答简单,粗糙,态度随便,不作耐心解释和安慰,不能体谅病人,甚至态度不好,容易使病人在心理上拉开与医护人员的距离,引起病人及家属的反感,同时也对医护人员产生偏见,一旦病情有变,都会与服务态度不好相提并论,产生纠纷。所以要多与患者沟通、交流,把你所做的每种工作都讲给患者听,取得患者及家属的配合与信任。服务态度要和蔼、热情,真正做到替患者着想,上班时不要把情绪带到工作中去,说话要讲究方式、方法和技巧。这里要注意的就是医护人员要讲的一致,讲的不一样就麻烦了。要经常告诉患者和家属应注意什么。医院里繁琐的手续和来回找科室使患者容易产生不满情绪,可是见到你的微笑,他们也就不好说什么了。
9、如果发生了医疗纠纷
(1)、不要一个人呆在办公室,尽量避免单独面对患方。
(2)、要注意自己的言行举止,尽量克制自己的情绪。尽量采取沉默或委婉解释,避免发生口角甚而发生殴打事件。
(3)、请求其他患者及家属的帮助、斡旋。
(4)、把针管、瓶子、刀子等危险物品收好
(5)、立刻给医院保卫部门联系。
在医院应积极的实施相关的医疗管理政策,对相关的医疗工作人员进行培训和教育。对患者在治疗期间应积极的进行监视,保护这类患者的合法权益。避免相关的医生和护士在治疗期间发生相关的医疗事故,进行相关的防治和保障。
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