大病医保常识你知道吗-法师兄

大病医保常识你知道吗

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-09 11:45:12 449 人看过

“大病”主要是花钱多的病

大病保险主要从个人负担较重的疾病起步保障。在被列入大病医保的疾病里，有耐多药肺结核、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等需要大笔医疗费的疾病。

各地在大病种类和数量的确定上有一定的自主权。有些省份试行的大病医保对“大病”没有明确界定，只根据治疗的实际花销是否超过了个人承受能力来定义——即正常治疗花费多的病就被自动划为“大病”

大多不需要另外交钱

只要是能享受基本医疗保险的，基本上都能享受大病补充医保。

大部分城市的大病医保投保费用都来自医保基金的结余部分，故很多人无需缴费。少数城市即使需要缴费，标准也非常低——每人每年200元以下的费用，几乎不会增加参保人额外负担。

花费越多报销比例越高

大病医保的报销要在基本医保报销完毕后才能进行。基本医保报销完毕后，如果年度自付的总合规医疗费用超过上年度城镇居民人均可支配年收入，超出的部分一般能报销50%。

全国推行的大病医保上不封顶，一般来说合规医疗费用越高，报销的比例也越高。

但要提醒大家的是，不是大病所花的费用全都能报，一是用药必须在医保局的规定内(这就有很多进口药、必须用的药不能报销);二是尽管可报销，但一般来说自己还需付费绝大部分，这对一些家庭来说肯定特别沉重的负担!

这些地方，大病的门诊治疗也能报销

在医疗保障更加齐全的上海、深圳等城市，除了住院大病医疗费用的报销，还能再享受门诊大病医疗的报销。因为恶性肿瘤、尿毒症等大病，手术并不能彻底解决问题，术后必须在门诊做长期治疗——这笔门诊治疗费用也是一笔长期、高额的开销。

看了以上那么多，相信大家对大病医保有了深刻的了解，觉得大病医保真好，有大病医保就无需其他的保障了。

其实不然，大病医保在给大家提供保障的同时，也有很多限制条件，如需先付费再治疗最后才能报销;报销程序比较复杂，需提供诸多材料才能报销;最重要的是，现在大病医保还不完善，许多疾病并未囊括在大病医保中......

这就需要大家在了解大病医保好处的同时，也结合自身的实际情况，完善家庭的疾病保障，给自己以及家庭更好地保护伞!

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