保障期内保险公司拒赔吗-法师兄

保障期内保险公司拒赔吗

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-06 03:18:20 447 人看过

在保障期限内，保险公司有权拒绝履行赔偿义务，然而这一现象并非代表所有情形皆会遭拒赔。一般来说，保险公司可能因下列原因之一而拒赔：

1．不符合保险责任范围：例如，若投保人购买的是意外伤害保险产品，其生病住院的医疗费用将无法获得赔偿。

2．超出保险期间：如保险期限为一年，若投保人未能按时续保，则在此期间内发生的保险事故将无法获得赔偿。

3．责任免除事项：诸如酒后驾车、无证驾驶、车辆未经年检等行为，若在此类情况下发生保险事故，保险公司将会拒绝支付相应的赔偿金。

4．既往病史：若投保人在首次购买保险之前已被诊断出患有某一特定疾病，那么此后由于该疾病引发的保险事故亦无法获得赔偿。

5．投保时未如实告知：若投保人在投保过程中未能如实披露某些关键信息，且这些信息对保险公司的风险评估产生了重大影响，那么保险公司便有权利拒绝履行赔偿义务。

6．欺诈性索赔：若保险公司发现投保人存在欺诈性索赔行为，自然会拒绝支付任何赔偿款项。

《保险法》第二十六条

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的。

应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付；保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后，应当支付相应的差额。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

法律综合知识
十几家保险公司拒赔保险

对于保险公司所拒绝履行的理赔职责，您有权向其所在机构或中国银行业监督管理委员会进行投诉，亦或是直接诉诸法律诉讼途径。在保险契约中，若明确约定了对损失或保险金发放的时限，那么作为保险人，必须严格按照约定的内容来履行其赔偿或给付义务。如果保险人未能及时履行这些规定的义务，除了要支付保险金之外，还应赔偿给被保险人或者受益者因此而遭受的实际损失。在此过程中，任何人都不能暗中干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，同时也不能限制被保险人或者受益人获取保险金的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自前往事故现场核实相关事实情况；其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否符合规定；再次，保险公司将确定责任方；最后，保险公司会依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔得以生效，通常情况下会在10个工作日内完成款项的支付，否则将会通知

2024-05-12

152人看过
法律综合知识
小公司买保险会拒赔吗

一、小公司买保险会拒赔吗首先，当被保险人在投保如医疗险、重大疾病保险等需要进行健康状况告知的险种时，若未能如实陈述自身的健康状况，即存在带病投保或故意隐瞒投保的行为；其次，如果在保险合同的等待期内发生保险事故，例如医疗险和重大疾病保险等产品通常都设有等待期，在此期间内发生的保险事故，保险公司将不予赔付；再者，若所发生的保险事故并未满足理赔条件，例如在重大疾病保险中，许多疾病并非仅凭诊断就可获得赔付，有些疾病还需达到特定的病情程度或实施特定的手术后方可获赔；最后，如果保险事故触犯了保险合同中的免责条款，保险公司也有权拒绝赔付。《保险法》第五十七条规定：投保人对保险公司理赔决定不服的，可以依据保险合同约定或者与保险公司协商解决；协商不成的，可以申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。二、小公司监护人转让需要什么手续和证件在公司不存在监护人的情况下，若需进行公司转让，所需办理的具体程序如下：首先，应依法

2024-08-01

220人看过
法律综合知识
不在保险保障范围拒赔怎么打官司

1．在撰写起诉状时，首先需详细列出原告与被告各自的身份信息及相关背景资料，然后明确阐述您的诉讼请求（即提出审判该案件所希望达到的实体或程序性目标），以及通过该案所希望达成的实际利益。最后，需要清晰地描述出整个事件的起因经过和结果。2．着手起诉后，应随身准备好起诉状以及相关证据材料，前往当地法院立案庭进行立案申请。3．立案成功后，法院将会向被告发送起诉状副本、举证通知书等文件，同时也会向原告发放相应的举证通知书以及被告的答辩状。4．法院在确定了开庭日期之后，会向当事人发出传票，请务必按照传票上规定的时间准时出席法庭审理。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由；（四）属于人民法院受理民事诉讼的范围和受诉人民法院管辖。第一百二十条起诉应当向人民法院递交起诉状，并

2024-05-04

227人看过
保险公司
超载保险公司拒赔可行吗？有哪些情况保险公司可以拒赔？

一、超载保险公司拒赔可行吗?超载以往一直是拒赔处理的,但07左右年中保协商业险A、B、C三版条款对此进行了修改，超载不再是拒赔的事由，而作为扣除10%免赔的事由，这样既照顾了现实，又减少了保险双方的纠纷。所以保险公司以超载这一事由作为拒赔的理由是不可行的。二、保险公司不进行理赔的情况1、酒后驾车、吸毒、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定，酒后严禁驾驶各类机动车。由于酒后能使人四肢僵硬，记忆减退，操作车辆容易失控，风险难以预测，所以发生事故保险公司拒绝赔偿;吸毒更是一种违法犯罪行为，国家法律明令禁止，吸毒对神经产生麻醉作用，吸毒者无法控制自己的大脑和肢体。更不能驾驶车辆，保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处，从某种角度讲，吸毒也是一种药物麻醉，不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需，但驾车有

2023-06-02

216人看过

法律综合知识
保险公司拒绝理赔可以退保吗

一、保险公司拒绝理赔可以退保吗依照相关法律法规以及保险合同中的约定，如若保险人在合同签署后未能按照全部或部分规定履行其义务，则应当向投保人支付相应的保险金。然而，若保险公司以未履行或部分履行约定事项并非保险责任范围内、或者保险事故未满足合同条款的明确规定等为由，拒绝给予理赔款，那么此行为便构成严重的违约行为。在此情况下，投保人有权选择解除与保险公司之间的保险合同关系，同时要求退还已缴纳的保费。但是，如果保险公司能够提供充足的证据证明其拒绝理赔的原因在于上述非保险责任范围内的事项，或者保险事故确实未满足合同条款的明确规定，那么投保人将无权要求保险公司退还保费。当保险公司拒绝理赔时，投保人有权利选择解除保险合同。保险合同的签订和执行都应该建立在双方相互信任的基础之上。在保险合同的履行过程中，保险公司有权根据保险合同的具体约定来决定是否进行理赔或者拒绝理赔。然而，保险公司作出的任何决定都必须基于

2024-07-19

123人看过
法律综合知识
起诉保险公司拒赔诉状会过期吗

一、起诉保险公司拒赔诉状会过期吗依据相关法规，保险公司对于理赔申请之抗辩权的法定期限通常设定为两年，起算日期是自其知晓或应知悉保险事故已然发生之时开始。然而，在涉及到人寿保险的案件中，被保险人或受益人有权向保险公司要求支付保险金，该项权利的法定保护期限则设定为五年，同样以他们知晓或应知悉保险事故已经发生作为计算起点。《中华人民共和国民法典》第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是，自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护，有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。《中华人民共和国保险法》第二十六条：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故

2024-07-16

174人看过
法律综合知识
保险公司会因为驾照到期拒赔吗

不可否认，驾驶证逾期引发的交通事故中，保险公司不能以任何借口规避其应负的赔偿责任。其主要原因在于：根据相关法律规定，对于未能按时申请并超过有效期限进行换证的持证者，在依法进行处罚之后仍有权对其驾驶证进行换发。与此同时，尽管驾驶员未能按照规定的时间完成换证程序，但这并不意味着他的驾照必须被吊销；只要他能承受得住来自于公安部门的处罚，依旧可以继续办理换证手续。因此，虽然在驾驶证过期后未能及时换领新证可能存在一定程度上的过失，然而，这种过失仅需承担相应的行政责任，接受行政处罚后便可以再次进行换证。换句话说，驾驶证有效期届满并不代表着驾驶资格将自动失效。《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。申请机动车驾驶证，应当符合国务院公安部门规定的驾驶许可条件；经考试合格后，由公安机关交通管理部门发给相应类别的机动车驾驶证。持有境外机动车驾驶证的人，符合国务院公安部门规

2024-05-22

66人看过
法律综合知识
保险公司拒赔会有纸质保单吗

一、保险公司拒赔会有纸质保单吗在遭遇保险公司的拒绝赔偿之时，作为被保险人，您有权要求该投保机构向您提供有关的文件与证据。具体来说，为了支持您的保障权益，您需要提供有效的身份证件、保险合同正本、详细的理赔申请表以及与此次理赔事件相关的医疗凭证等多方面资料。同时，作为承担赔偿责任的一方，保险公司也有义务向您提供其所持有的保险合同副本、明确的理赔拒绝信函以及详尽的理赔报告等相关文件及证据。《中华人民共和国保险法》第七十一条：被保险人要求理赔的，应当向保险人提供必要的证明文件和材料。二、保险公司拒付诉讼费合法吗保险公司拒付诉讼费符合法律规定和合同约定就是合法的，否则不合法。保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内，对是否属于保险责任作出核定，并将结果通知被保险人。被保险人与保险公司对赔偿有争议的，可以依法申请仲裁或者向人民法院提起诉讼。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条保险

2024-07-13

227人看过

保险公司
24小时内未向保险公司报备保险公司可以拒绝赔偿

只要有证明，且在保险公司人员查勘定损后修车，交强险就可全额赔付。交强险条例对于报案时间是没有要求的，各家保险公司自己的要求，比如有的24小时，有的48小时，仅仅是为了便于保险公司核实事故真实性，并非超过此期限不赔偿，保险公司没有权力这样规定。但如果是平安：商业险如果超48小时(非24小时)，一般要加扣。但交强险一般没有迟报案加扣的说法。一、发生交通事故后哪些情况下保险公司可以拒绝赔付1、未年检车辆没有年检，在保险合同中明文规定，保险公司只维护合格车辆的正当1、未年检车辆没有年检，在保险合同中明文规定，保险公司只维护合格车辆的正当权益，对于未年检的车辆只能视为不合格车辆，即使买了保险也无济于事。买了全险的车主一定要记着去年检，而且不要把日期拖后，省得索赔时麻烦。罚款事小，被拒赔事就大了。2、酒后、吸毒、药物麻醉所致车辆损毁和第三者责任。3、无证驾车或超出准驾车型。4、第三者责任险拒绝支付投保

2023-03-29

416人看过
法律综合知识
保险公司拒赔后起诉期多久

依据相关法律法规，所有保险公司在判断是否理赔时所持有的诉讼时效期通常设定为两年，该期限从保险公司知晓或应该了解到保险事故实际发生开始算起；而对于人身保险领域来说，被保险人或受益人如需向保险公司提出支付保险赔偿金的诉求，他们享有五年的诉讼时效期，同样是从他们知道或是应该理解保险事故真实发生的那一天算起。《中华人民共和国保险法》第二十六条规定：人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

2024-05-10

211人看过
代理
保险代理人代签保险公司能拒赔吗？

为在个人财产或身体健康遭受损害后最大限度挽回损失，现在人购买商业保险的观念越来越强，并且由此衍生出保险代理人，由保险代理人打理保险事务。虽然保险代理人能在委托范围内行使投保人权利，但是有些投保人直接授权保险代理人签字确认，那么将承担拒赔的法律后果。首先在法律上明确规定了，投保人订立保险合同时没有亲自签字或者盖章，并由保险人或者保险人的代理人签字或者盖章的，对投保人不生效。所以，现在只有保险人的代理人签字确认的，那么投保人和保险人的保险合同并未生效，此时出险的，保险人自然可以拒绝理赔。不过，这里你需要注意一个例外，那就是投保人后又实际交纳了保险费的，那么视为其对代签字或者盖章行为的追认，此时保险公司需要按照保险合同进行理赔。其实在实际中，有一些违法的保险公司，明知有代签的禁止性规定，但是为争取保险业务，在代签的时候不告知其中的厉害关系，或者有些是自己代投保人签名。一旦保险公司有不良的目的，那

2023-04-30

179人看过
保险公司
保险公司以保险未生效拒赔合法吗

收取保费即保险生效，保险公司以保险未生效拒赔是不合法的。《机动车交通事故责任强制保险条例(2019修订)》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的；(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。

2023-06-15

241人看过

法律综合知识
保险拒赔可以告诉公司吗

一、保险拒赔可以告诉公司吗倘若保险公司公然拒绝赔偿，您大可考虑采取诉讼的方式向其施加压力。然而，在决定正式启动诉讼程序之前，我建议您务必先行理解以下几个关键点：第一步，您必须认真研读并透彻理解保险合同中的各项规定及条款，以便能够明确保险公司在此类事件中应该履行的理赔义务；第二步，倘若您坚信保险公司拒赔的决策明显违背了合同约定，那么您便可以考虑诉诸法庭以维护自身权益；第三步，您需要积极搜集各类证据，以证明您所提出的索赔要求具有充分的合理性与合法性，这些证据可能包括但不限于医疗记录、目击者证词以及事故报告等等；最后，鉴于起诉保险公司需要具备丰富的法律知识和实践经验，因此我强烈建议您寻求专业律师的协助，以便更好地处理此项事务。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条起诉必须符合下列条件：（一）原告是与本案有直接利害关系的公民、法人和其他组织；（二）有明确的被告；（三）有具体的诉讼请求和事实、理由

2024-07-30

358人看过
保险公司
车主小区内出事故保险公司拒赔

小区内开车将人带倒，造成轻微伤。这一事故算不算交通事故，保险公司是否应该赔偿？近日，东昌府区法院依法审理了该案，认为小区内发生事故亦属于道路交通事故，判决保险公司赔偿。小区内开车将人带倒造成轻微伤陈某诉称，3月10日，被告蒋某到自己的住处，并借故与自己发生争执，随后，自己拉着车门与蒋某理论时，蒋某强行加大油门，致使自己摔倒在地，造成面部多处受伤，经东昌府公安分局法医鉴定为轻微伤。面对陈某的陈述，蒋某认为陈某所诉不实。事实是自己开车去接姥娘，姥娘跟陈某住在一个小区，接到姥娘后便开车走了。大约过了一星期左右，在派出所才知道当时自己没有注意把陈某带倒了，自己也从未与陈某发生纠纷。面对两人大相径庭的陈述，东昌府区法院经过审理查明:3月10日，蒋某驾驶汽车前往陈某所在的小区接其姥娘。其姥娘上车后，蒋某因未注意到拉着其车门的陈某，车辆行驶后将陈某带倒，致陈某受伤。事故发生后，双方对于赔偿事宜一直未达成

2023-06-08

307人看过