佛山南海生育保险就医确认手续办理指南
来源:互联网 时间: 2023-05-09 22:31:43 212 人看过

1、生育保险就医确认申请:累计参加生育保险满1年的职工,应在怀孕后(包括需要终止妊娠的),选定一家市内生育保险定点医疗机构作为产前检查定点医疗机构(无需选定分娩医院),填写《佛山市职工生育保险就医确认申报表(可登陆佛山社会保险信息网下载),提供以下资料的原件及复印件在该医疗机构指定窗口办理:

(1)注明预产期的医院诊断妊娠的证明。

(2)享受待遇人员的社会保障卡或身份证。

(3)本市出具的符合计划生育规定的证明。(注:生育登记表或生育保险计生证明)

2、生育保险异地就医确认申请:符合申请在异地享受生育保险待遇的职工,累计参加生育保险满1年,准备在异地进行产前检查的,应在怀孕后(包括需要终止妊娠的),填写《佛山市职工生育保险就医确认申请表(异地)(可登陆佛山社会保险信息网下载),提供生育保险市内就医确认要求的资料及以下资料,到参保所在地社保机构办理:

(1)长期派驻异地的职工提供单位长期派驻异地工作的证明(可登陆佛山社会保险信息网下载)。

(2)长期居住异地的职工提供证明长期居住在市外的材料的原件及复印件(参保人常住地户口簿、常住地房产证、常住地房屋租赁合同、常住地居住证、常住地村居委会证明选其一)。

3、生育保险就医确认变更申请:因医疗条件限制、住所变化等特殊事由确需中途变更产前检查医疗机构的,需填写《佛山市职工生育保险就医确认变更申请表(可网上下载),持身份证明及原就医确认单到参保所在地社保机构办理。注:办理就医确认变更时限为2个工作日,办结后即时生效。

4、生育保险就医管理:

(1)已办理就医确认手续的职工,凭社会保障卡或身份证明在市内选定的医疗机构接受产前检查医疗服务并现场直接结算;分娩或终止妊娠住院时,应在入院3日内办理生育保险入院登记,出院时凭社会保障卡或身份证明在定点医疗机构现场直接结算。其发生的生育医疗费属于生育保险基金支付的部分,由定点医疗机构记账并与社保机构结算;属于个人自付的,由职工在定点医疗机构缴纳

(2)已办理就医确认的职工在市内定点医疗机构分娩或终止妊娠住院,其住院的生育医疗费原则上在定点医疗机构现场直接结算,因特殊原因未在定点医疗机构直接结算的,定点医疗机构应在社保系统中办理非直接结算登记,出具《佛山市定点医疗机构生育保险非直接结算登记表,由职工持此表到参保所在地社保机构办理零星报销。

(3)职工已办理变更产前检查定点医疗机构手续的,可凭社会保障卡或身份证明在定点医疗机构现场结算,变更后的产前检查费用报销额度为产前检查的定额减去在原选定医院已报销的额度(在选定医院产检则无产检上限,变更产检医院后定额为1300元;若变更前产检费用超过定额,则不予办理变更)。职工在选定的定点医疗机构记账的生育医疗费已超出定点医疗机构产前检查结算额度的,不予办理变更手续。

(4)职工当次住院分娩或流产后因病情需要转市外医院的,须在转院时咨询参保地社保机构申办转院核准手续。

(5)参保职工在终止妊娠或分娩住院期间才在定点医疗机构办理生育保险就医确认手续的,可由参保职工或代办人提供医院出具的已经住院的证明材料、本人及代办人身份证原件及复印件、原《佛山市职工生育保险就医确认单到参保所属社保经办机构办理就医确认生效日期修改,就医确认生效日期最早为入院当天。

备注:需累计省内异地的生育保险参保时限才满12个月的,在办理就医确认手续前带备省内异地出具的2015年1月起参加生育保险的证明及身份证原件复印件,到现参保所在地社保经办机构办理生育保险省内缴费视同手续,办妥后,如选择市内产检的,到产检医院办理就医确认手续,如选择市外产检并符合条件的,到参保所在地社保经办机构办理。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年07月10日 20:37
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 成都生育保险参保办理指南
    参保条件成都机关单位、事业单位、社会团体、民办非企业单位及具有本市户口的有雇工的城镇个体工商户,包括了成都所有用人单位。参保材料1.《社会保险登记表》2.《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》3.《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》参保流程1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;2.工作人员受理核准后,签发医疗证;3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。参保地点成都市社保局地址:成都市人民政府第四办公区(二环路北一段四号营门口立交桥侧劳动保障大厦)电话:028-87706992、028-87706993崇州市社保局地址:崇州市蜀州南路天涯广场电话:8231
    2023-04-16
    159人看过
  • 佛山生育保险怎样办理
    【摘要】为了维护女职工的基本权益,使她们在生育和流产期间及时恢复健康,回到工作岗位。国家规定佛山单位需为职工办理生育保险。那么,佛山生育保险如何办理?市民需携带《社会保险登记表》等材料去社会保险经办机构申请办理。办理流程1、用人单位参加生育保险,实行属地管理,由用人单位所在县(区)社会保险经办机构办理参保、登记、缴费等手续。其中,新设立的用人单位应当自设立之日起30日内,办理有关登记手续;2、工作人员受理申报材料,审核后,若是符合要求,用人单位于次月到当地地税部门办理缴费;3、办卡完成后,单位经办人员前去机构领取社保卡即可。办理材料1、《社会保险登记表》;2、《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;3、《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。佛山生育保险如何办理?首先单位携带相关材料去社保经办机构申请;其次工作人员对申报材料进入审核;然后审核合格后,单位去地税部门缴费;最后领取
    2023-05-08
    495人看过
  • 佛山社保卡使用指南
    佛山市社会保障卡的功能1、信息查询持社会保障卡可通过服务网点、授权自助终端查询持卡人的基本信息和社会保险各险种参保缴费情况、社保待遇核定和支付情况、医疗保险个人账户发放和消费情况等。2、社保缴费利用社会保障卡的金融账户实现个人身份参加社会保险人员的社保缴费。3、待遇领取利用社会保障卡的金融账户,为持卡参保人发放各项社会保险待遇及其他补贴。4、费用结算参保人在定点医疗机构和定点药店就医、购药、门诊、住院时,凭社会保障卡实时结算相关费用。5、金融功能可作为普通银联借记卡使用,具有现金存取、转账、消费、理财等金融功能,适用于国内所有贴有银联标识的ATM机或POS机。6、扩展应用随着我市政务信息化的发展,佛山市社会保障卡应用将逐步扩展到与人民群众密切相关的其他社会事务领域,为社会大众提供更加方便、快捷的服务。1、单位集中申领人员可通过单位或银行工作人员上门服务的方式统一发放;持卡人领取卡后,须按发
    2023-03-16
    86人看过
  • 成都生育保险报销办理指南
    报销范围1.符合计划生育政策、民法典等法律法规;2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。报销标准1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。1
    2023-04-16
    440人看过
  • 成都生育保险报销办理指南
    一、报销范围1.符合计划生育政策、民法典等法律法规;2.初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;3.在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。二、报销标准1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发
    2023-04-06
    370人看过
  • 佛山南海养老保险相关问题
    佛山南海其他有关养老保险的几个问题(一)职工跨地区变换工作单位的,可按有关规定转移养老保险关系。(二)参保人离、退休死亡减员,应在离退休人员死亡的当月,填写《离退休人员减员情况表一式两份,本人的死亡证明材料复印件,由单位或亲属到所在地的社保办事处办理减员手续;丧葬费及抚恤金为本市上年度6个月在岗职工月平均工资。(三)非本市户籍的参保人或农民合同制职工,终止参加社会养老保险后,可由本人填写《佛山市南海区退还个人帐户养老金申请表,原单位加具意见,凭本人身份证及复印件、养老保险手册和农业银行的存折及复印件,到参保所在地社保办事处办理手续,社保办事处将其个人帐户的储存总额(含利息)退还,同时终结养老保险关系。退保手续于每个工作日下午4时30分截止办理,退保款项于次日到帐(节假日顺延)。(四)在职职工死亡或出境定居,需提供有关证明材料、养老保险手册和农业银行的存折及复印件,填写《佛山市南海区退还个人
    2023-05-09
    287人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 生育保险就医确认的手续
      黑龙江在线咨询 2022-06-25
      根据《生育保险待遇简介》规定,参加生育保险满一年,现仍为参保状态的女职工,在怀孕16周后需进行生育保险就医身份确认,才可享受产,分娩等待遇。准备以下资料办理: 1、在户口所在地办理《计划生育服务证》; 2、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册; 3、一张一寸近期免冠相片; 4、人事处借出《职工劳动手册》原件复印, 5、人事处网站“资料下载”一览下载填写《生育保险选择定点医院申报表》(注意:办
    • 东莞生育保险就医确认办理指引方法?
      甘肃在线咨询 2022-07-11
      我给出的东莞生育保险就医确认办理指引方法包括以下几个方面,保险在社会的中作用越来越明显了,特别是在保险理赔方面,很多人都是受益者,但是保险理赔还是存在很多问题,保险公司推卸责任,不承担理赔责任,这样的案例比比皆是。
    • 生育保险办理备案和就医确认
      黑龙江在线咨询 2022-10-12
      根据《生育保险待遇简介》规定,参加生育保险满一年,现仍为参保状态的女职工,在怀孕16周后需进行生育保险就医身份确认,才可享受产,分娩等待遇。准备以下资料办理: 1、在户口所在地办理《计划生育服务证》; 2、医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册; 3、一张一寸近期免冠相片; 4、人事处借出《职工劳动手册》原件复印, 5、人事处网站“资料下载”一览下载填写《生育保险选择定点医院申报表》(注意:办
    • 佛山市南海区生育津贴是什么
      甘肃在线咨询 2022-06-21
      产假包括:98天+30天(晚育)+15天(难产)+15天(多胞胎每多生一个婴儿),领生育津贴。生育津贴是国家补贴给企业,用来发放产假期间工资的,但它的计算方法与公司在社保处的申报工资基数有关,所以实际中的生育津贴与产假工资并不相等,所以有规定:产假工资和生育津贴,就高领取,简单说来就是: 1.如果员工的产假工资(即员工以往每月的实发工资标准,下同)高于生育津贴,那就按产假工资发员工就OK,生育津贴
    • 佛山南海社保转入深圳要哪些手续
      青海在线咨询 2022-11-08
      1、准备好身份证,社保卡。 2、拿到佛山当地社保局把这些年的社保单打出来(一般在机器上就可以打)后盖章。 3、需在深圳已经上了1,2个月社保了,就是有社保账户了,然后去深圳社保局接受。(带着深圳社保卡,居住证,身份证等)