医保报销慢性病需要等多久?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 14:20:10 157 人看过

一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。在报销标准中,一级医院不需交纳起付标准费用,二级医院起付标准300元,三级医院起付标准500元。城乡居民在一个结算年度内住院治疗两次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院的起付标准补足差额。有关慢性病医保时效的相关规定,一般情况下我们报销的时间期限是一年,如果过了这个时间期限,可能就要到指定的地点去报销不过这很难实现。一般出院以后一年内都可以报销,一旦要是过了这个期限可能就要续保了,报销也相对比较难了。

申请慢性病医保需要什么手续

1、先以参保人的名义写一份申请书,写给户口所属区域的社保管理处;

2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

3、必须要因这个疾病两年内住院记录,包括出院小结,原件及复印件;

4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的),必需加盖那个医院的红章;

5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;

7、区域社保审核通过后,会给一张表,再到指定医院鉴定;

8、鉴定医院盖章后,到区域社保复审,交一张一寸登记照片,并告诉要指定就诊的医院。买病历,盖章,就行了。

患有24种慢性病之列病种的参保人员,可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后,由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起,凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》,最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样,应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇,可直接到当地医保经办机构咨询,并按要求办理门诊慢性病准入手续。

《医疗保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

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2024年12月30日 22:11
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