一、最新工伤伤残鉴定标准

职工工伤与职业病致残程度鉴定标准

a)一级

1)极重度智能损伤;

2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;

3)颈4以上截瘫，肌力≤2级;

4)重度运动障碍(非肢体瘫);

5)面部重度毁容，同时伴有表B.2中二级伤残之一者;

6)全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;

7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失;

10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

11)肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气;

12)双肺或心肺联合移植术，

13)小肠切除≥90%;

14)肝切除后原位肝移植;

15)胆道损伤原位肝移植;

16)全胰切除;

17)双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期，

18)尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po230cm2(注：2是平方);

22)一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级;

23)心功能不全三级;

24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造痰或空肠造瘘进食;

25)小肠切除3/4，合并短肠综合症;

26)肝切除3/4，并肝功能重度损害;

27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Bdd-chiari综合征;

28)胆道损伤致肝功能重度损害;

29)胰次全切除，胰腺移植术后;

30)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;

31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;

32)尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;

33)尘肺II期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po230cm2(注：2为平方);

26)一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损>30cm2(注：同上);

27)舌缺损>全舌的2/3;

28)一侧全肺切除并胸廓成形术;

29)一侧胸廓成形术，肋骨切除6根以上;

30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;

31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;

32)Ⅲ度房室传导阻滞;

33)肝切除2/3，并肝功能中度损害;

34)胰次全切除，胰岛素依赖;

35)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;

36)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;

37)永久性输尿管腹壁造瘘;

38)膀胱全切除;

39)尘肺Ⅲ期;

40)尘肺II期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

41)尘肺II期合并活动性肺结核;

42)放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;

43)粒细胞缺乏症;

44)再生障碍性贫血;

45)职业性慢性白血病;

46)中毒性血液病，骨髓增生异常综合征;

47)中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010(注：10的10次方)/L;

48)砷性皮肤癌;

49)放射性皮肤癌。

d)四级

1)中度智能损伤;

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

3)单肢瘫肌力≤2级;

4)双手部分肌瘫肌力≤2级，

5)一手全肌瘫肌力≤2级;

6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;

7)面部中度毁容;

8)全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中1个关节活动功能受限;

9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;

10)双拇指完全缺失或无功能;

11)一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

12)一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失;

13)一侧膝以上缺失;

14)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;

15)双膝以下缺失或无功能;

16)一眼有或无光感，另眼矫正视力20cm2(注：2为平方);

22)下领骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20cm2(注：2为平方)

23)双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口;

24)面颊部洞穿性缺损>20cm2(注：2为平方);

25)双侧完全性面瘫;

26)一侧全肺切除术;

27)双侧肺叶切除术;

28)肺叶切除后并胸廓成形术后;

29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;

30)一侧肺移植术;

31)心瓣膜置换术后;

32)心功能不全二级;

33)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者;

34)全胃切除;

35)胰头、十二指肠切除;

36)小肠切除3/4;

37)小肠切除2/3，包括回盲部切除;

38)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘;

39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;

40)肝切除2/3;

41)肝切除1/2，肝功能轻度损害;

42)胆道损伤致肝功能中度损害;

43)甲状腺功能重度损害;

44)肾修补术后，肾功能不全失代偿期，

45)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;

46)永久性膀胱造瘘;

47)重度排尿障碍;

48)神经原性膀胱，残余尿≥50mL;

49)尿道狭窄，需定期行扩张术;

50)双侧肾上腺缺损;

51)未育妇女双侧卵巢切除;

52)尘肺II期;

53)尘肺I期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;

54)尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核;

55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);

56)肾上腺皮质功能明显减退;

57)免疫功能明显减退。

e)五级

1)癫痛中度;

2)四肢瘫肌力4级;

3)单肢瘫肌力3级;

4)双手部分肌瘫肌力3级;

5)一手全肌瘫肌力3级;

6)双足全肌瘫肌力3级;

7)完全运动性失语;

8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;

9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;

10)全身瘢痕占体表面积≥50%，并有关节活动功能受限;

11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;

12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);

13)一侧前臂缺失;

14)一手功能完全丧失;

15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

16)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

17)一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失;

18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失;

19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃;

20)一髋(或一膝)功能完全丧失;

21)一侧膝以下缺失;

22)第Ⅲ对脑神经麻痹;

23〕双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者;

24)一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);

25)一眼矫正视力1/4，但10cm2(注：2为平方)，但10cm2(注：2为平方);

35)舌缺损>1/3，但177μmol/L(>2mg/dL);

71)放射性损伤致睾丸萎缩;

72)慢性重度磷中毒;

73)重度手臂振动病。

f)六级

1)轻度智能损伤;

2)精神病性症状影响职业劳动能力者;

3)三肢瘫肌力4级;

4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;

5)双手全肌瘫肌力4级;

6)双足部分肌瘫肌力≤2级;

7)单足全肌瘫肌力≤2级;

8)轻度运动障碍(非肢体瘫);

9)不完全性失语;

10)面部重度异物色素沉着或脱失;

11)面部瘢痕或植皮≥1/3;

12)全身瘢痕面积≥40%;

13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;

14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);

15)单纯一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失;

16)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失;

17)一手三指(含拇指)缺失;

18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;

19)一侧踝以下缺失;

20)一侧踝关节畸形，功能完全丧失;

21)下肢骨折成角畸形>15°，并有肢体短缩4cm以上;

22)一前足缺失，另一足仅残留拇趾;

23)一前足缺失，另一足除拇趾外，2～5趾畸形，功能丧失;

24)一足功能丧失，另一足部分功能丧失;

25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°～90°者;

26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成，反复破溃;

27)一眼有或无光感，另一眼矫正视力≥0.4;

28)一眼矫正视力≤0.05，另一眼矫正视力≥0.3;

29)一眼矫正视力≤0.1，另一眼矫正视力≥0.2;

30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);

31)第Ⅳ或第Ⅵ对脑神经麻痹，或眼外肌损伤致复视的;

32)双耳听力损失≥71dB;

33)双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;

34)单侧或双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ°;

35)一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10cm2;

36)面部软组织缺损>20cm2，伴发涎瘘;

37)舌缺损>1/3，但2cm，但

27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定，伸屈功能正常者;

28)一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8;

29)一眼有或无光感，另一眼各种客观检查正常;

30)一眼矫正视力≤0.05，另眼矫正视力≥0.6;

31)一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4;

32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);

33)单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者;

34)双耳听力损失≥56dB;

35)咽成形术后，咽下运动不正常;

36)牙槽骨损伤长度≥8cm，牙齿脱落10个及以上;

37)一侧颧骨并颧弓骨折;

38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折;

39)双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者;

40)单侧颧骨并颧弓骨折，伴有开口困难Ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;

41)双侧不完全性面瘫;

42)肺叶切除术;

43)限局性脓胸行部分胸廓成形术;

44)气管部分切除术;

45)肺功能轻度损伤;

46)食管重建术后伴返流性食管炎;

47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常;

48)胃切除1/2;

49)小肠切除1/2;

50)结肠大部分切除;

51)肝切除1/4;

52)胆道损伤，胆肠吻合术后;

53)成人脾切除;

54)胰切除1/3;

55)一侧肾切除;

56)膀胱部分切除;

57)轻度排尿障碍;

58)已育妇女子宫切除或部分切除;

59)未育妇女单侧卵巢切除;

60)已育妇女双侧输卵管切除;

61)阴道狭窄;

62)未育妇女单侧乳腺切除;

63)尘肺Ⅰ期，肺功能正常;

64)放射性肺炎后肺纤维化(

65)轻度低氧血症;

66)心功能不全一级;

67)再生障碍性贫血完全缓解;

68)白细胞减少症，〔含量持续2mm或错位变形影响外观者;

27)一眼矫正视力≤0.3，另眼矫正视力>0.6;

28)双眼矫正视力等于0.5;

29)泪器损伤，手术无法改进溢泪者;

30)双耳听力损失≥31dB或一耳损失≥71dB;

31)发声及言语不畅;

32)铬鼻病有医疗依赖;

33)牙槽骨损伤长度>4cm，牙脱落4个及以上;

34)上、下颌骨骨折，经牵引、固定治疗后无功能障碍者;

35)肺修补术;

36)肺内异物滞留或异物摘除术;

37)膈肌修补术;

38)限局性脓胸行胸膜剥脱术;

39)食管修补术;

40)胃修补术后;

41)十二指肠修补术;

42)小肠修补术后;

43)结肠修补术后;

44)肝修补术后;

45)胆囊切除;

46)开腹探查术后;

47)脾修补术后;

48)胰修补术后;

49)肾修补术后;

50)膀胱修补术后;

51)子宫修补术后;

52)一侧卵巢部分切除;

53)阴道修补或成形术后;

54)乳腺成形术后;

j)十级

1)符合中度毁容标准之一项者;

2)面部有瘢痕，植皮，异物色素沉着或脱失>2cm2;

3)全身瘢痕面积

4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者;

5)椎间盘突出症未做手术者;

6)一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;

7)指端植皮术后(增生性瘢痕1cm2以上);

8)手背植皮面积>50cm2，并有明显瘢痕;

9)手掌、足掌植皮面积>30%者;

10)除拇趾外，余3～4指末节缺失;

11)除拇趾外，任何一趾末节缺失;

12)足背植皮面积>100cm2;

13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;

14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;

15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度上以者;

16)一眼矫正视力≤0.5，另一眼矫正视力≥0.8;

17)双眼矫正视力≤0.8;

18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;

19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;

20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;

21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼，矫正视力正常者;

22)职业性及外伤性白内障Ⅰ～Ⅱ(或轻度、中度)，矫正视力正常者;

23)晶状体部分脱位;

24)眶内异物未取出者;

25)眼球内异物未取出者;

26)外伤性瞳孔放大;

27)角巩膜穿通伤治愈者;

28)双耳听力损失≥26dB，或一耳≥56dB;

29)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;

30)铬鼻病(无症状者);

31)嗅觉丧失;

32)牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;

33)一侧颞下凳关节强直，张口困难Ⅰ度;

34)鼻窦或面颊部有异物未取出;

35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;

36)鼻中隔穿孔;

37)一侧不完全性面瘫;

38)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;

39)开胸探查术后;

40)肝外伤保守治疗后;

41)胰损伤保定治疗后;

42)脾损伤保定治疗后;

43)肾损伤保定治疗后;

44)膀胱外伤保守治疗后;

45)卵巢修补术后;

46)输卵管修补术后;

47)乳腺修修补术后;

48)免疫功能轻度减退;

49)慢性轻度磷中毒;

50)工业性病Ⅰ期;

51)煤矿井下工人滑囊炎;

52)减压性骨坏死Ⅰ期;

53)一度牙酸蚀病;

54)职业性皮肤病久治不愈。