脾切除后保险拒赔涉嫌诈骗吗
来源:法律编辑整理 时间: 2024-07-08 04:28:15 73 人看过

一、脾切除后保险拒赔涉嫌诈骗吗

并非所有的不予以理赔皆构成诈骗犯罪,然而,诈骗罪的确切定义应满足以下几个构成要件:

首先,该犯罪行为所侵害的法益必须是公私财产的所有权;

其次,在客观方面,即实施行为时必须采取欺骗手段骗取金额较大的公有或私有财产;

再者,犯罪主体通常由一般的自然人担任;

最后,从主观层面来看,行为人必须具备直接故意的心态,且其行为目的必须是为了非法占有他人的财产。

《刑法》第二百六十六条

诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产

二、脾切除伤残鉴定误工期多久

当员工因工伤需接受治疗或休息时,在此期间无法继续参加工作的这段时间并不被称为“误工期”,而是尊称为“停工留薪期”。在该段期限内,其原来的工资福利待遇保持不变,仍有用人单位按照每个自然月的规定支付给受伤员工。

值得注意的是,停工留薪期的总长度通常不会超过12个月。

工伤保险条例》第三十三条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

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