参加职工医保一次性报销比例是多少
来源:互联网 时间: 2023-07-26 10:43:32 202 人看过

职工医保报销比例是:甲类药品报销比例是100%;乙类是90%;丙类0%,也就是要自费。基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。丙类由个人承担。

重庆职工医保报销比例是多少

起付线标准:

1、一级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的5%,目前执行的一级医院起付标准为400元;

2、二级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的8%,目前执行的二级医院起付标准为640元;

3、三级医院住院为上年度本统筹区人均缴费基数的11%,目前执行的三级医院起付标准880元;

4、社区卫生服务中心在以上标准基础上减少200元。

报销比例:

1、在职职工:参加职工个人缴纳的基本医疗保险费全部划入个人账户,除此之外,单位缴纳的医疗保险费还要按照以下比例划入个人账户。

2、退休人员:个人账户资金按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

个人账户用于职工本人的基本医疗,支付在定点医疗机构和定点零售药店发生的医疗、药品费。不得提取现金,不得用于除职工个人基本医疗以外的其他用途。

个人账户资金归个人所有,可跨年度结转使用,可随职工工作调动转移,可依法继承。

个人账户资金分为当年计入资金和历年结余资金,个人账户年末资金,按照有关规定计息,并计入个人账户。

《劳动和社会保障部、国家发展计划委员会、国家经济贸易委员会等关于印发城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法的通知》第八条

基本医疗保险参保人员使用《药品目录》中的药品,所发生的费用按以在下原则支付。使用“甲类目录”的药品所发生的费用,按基本医疗保险的规定支付。使用“乙类目录”的药品所发生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定支付。个人自付的具体比例,由统筹地区规定,报省、自治区、直辖市劳动保障行政部门备案。使用中药饮片所发生的费用,除基本医疗保险基金不予支付的药品外,均按基本医疗保险的规定支付。

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2024年07月31日 00:13
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