大同大病医疗保险保障范围是如何规定的-法师兄

大同大病医疗保险保障范围是如何规定的

来源：互联网时间： 2023-05-31 14:21:40 316 人看过

大病医疗保险是建立在基础医疗保险上的，以避免家庭灾难性医疗费用支出为目的的，大同医保规定，大病医疗保险保障范围小于基础医保保障范围，保障对象必须是城乡居民基本医保参保人，大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，经城乡居民基本医保按规定支付后，仍需个人负担的合规医疗费用纳入大病保障范围。

(一)保障对象：大病保险的保障对象为城乡居民基本医保参保人。

(二)保障范围：，大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，经城乡居民基本医保按规定支付后，仍需个人负担的合规医疗费用纳入大病保障范围。

大同大病医疗保险的保障范围小于基础医保，主要是保障对象必须是城乡居民基本医保参保人，大病保险的保障范围与城乡居民基本医保相衔接。参保人患大病发生高额医疗费用，经城乡居民基本医保按规定支付后，仍需个人负担的合规医疗费用纳入大病保障范围。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
赤峰大病医疗保险保障范围

大病医疗保险主要在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下，对基本医保补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。赤峰大病医疗保险又分为城镇大病医保、城乡大病医保、新农合大病医保等，下面我们以城镇大病医保为例，介绍一下它的保障范围。赤峰完善大病保险制度及赤峰大病医疗保险报销有新消息。赤峰城镇居民大病保险实现了全区范围内的全覆盖。到，赤峰将建立比较完善的大病保险制度，与重特大疾病医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等制度紧密衔接，共同发挥托底保障功能。据了解，城镇居民大病保险是在城镇居民基本医疗保险的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予的进一步保障。此类保险主要从基本医保基金中的结余部分划拨，无需个人重新缴纳。保险保障对象为城镇居民医保参保人员，主要在参保人员患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民基本医疗保险补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。赤峰大病医疗保险的保障范围是什么?其中城镇

2023-05-08

250人看过
医疗保险
天水大病医疗保险的范围是如何规定的

天水大病医疗保险的范围是什么?据了解，天水医保中的大病医疗保险包括的病种范围为儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂、终末期肾病、甲亢，以及冠心病、系统性红斑狼疮等，以下是详细介绍。特殊慢性病病种共分四类19种Ι类特殊慢性病：①尿毒症三期肾透析②恶性肿瘤放、化疗③各类器官移植后用药④白血病⑤肝硬化(失代偿期)⑥血友病。Ⅱ类特殊慢性病：①重性精神病②再生障碍性贫血③系统性红斑狼疮④残疾人部分康复项目治疗(包括运动疗法、偏瘫肢体总综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定9类)。Ⅲ类特殊慢性病：①心脑血管疾病后遗症(康复期)②糖尿病(并发症)③类风湿性关节炎④风湿性心脏病⑤冠心病⑥慢性肺源性心脏病⑦慢性阻塞性肺疾病⑧耐药性肺结核辅助用药。Ⅳ类特殊慢性病：①高血压病(2级高危组以上)。重大疾病病种符合中、省规定的22种特殊大病

2023-05-08

499人看过
医疗保险
广州大病医疗保险的范围是如何规定的

广州大病医疗保险的范围是什么?据了解，广州医保中的大病医疗保险保障的范围为胃癌、儿童白血病、先心病、终末期肾病、耐药肺结核和重性精神疾病等超出家庭灾难性医疗支出标准的大病，以下是详细的介绍。据悉，国务院此前出台的大病保险新政，对于“大病保险”的保障范围使用了“家庭灾难性医疗支出”的定义，“根据相关的解读，是将城乡居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险就是对这小部分人群个人负担的合规医疗费用，在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。”我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。纳入大病保障的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾

2023-05-08

309人看过
医疗保险
云浮大病医疗保险的范围是如何规定的

云浮大病医疗保险的范围是什么?据了解，云浮医保制度中的大病医疗保险保障的范围为参保人因患大病发生的高额医疗费用以及个人年度负担的符合规定的大病治疗的费用等，以下是详细介绍。云浮市大病医保大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。此外，国务院此前出台的大病保险新政，对于“大病保险”的保障范围使用了“家庭灾难性医疗支出”的定义，即将城乡

2023-05-08

285人看过

医疗保险
河池大病医疗保险的范围是如何规定的

河池大病医疗保险的范围是什么?据了解，河池医保中的大病医疗保险保障的范围为参保人因住院和门诊特殊慢性病发生的高额医疗费用，以及治疗大病所产生的其他符合规定的医疗费用等，下面是详细的介绍。保障范围被保险人因住院和门诊特殊慢性病发生的高额医疗费用，以及治疗大病所产生的其他符合规定的医疗费用等，经基本医保补偿后，其年内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付线的部分，由承保的公司按政策规定进行大病保险补偿。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。保障的对象1、已参加2016年河池市新型农村合作医疗，并缴纳了当年度新型农村合作医疗保费的农村居民(含享受新农合“母婴捆绑”政策的新生儿)。2、已参加2016年河池市城镇居民基本医疗保险，并缴纳了当年度保费的城镇居民。注意，大病保险保

2023-05-08

72人看过
医疗保险
山东省大病医疗保险保障的范围

山东省大病医疗保险新政策一、山东省大病医疗保险保障对象参加职工基本医疗保险、享受医保待遇的参保人员。二、山东省大病医疗保险保障范围山东省职工患重大疾病发生的合规医疗费用，都在山东省大病医疗保险保障范围内。具体的范围将有社保局和财政厅进一步确定。需要提醒的是，以下几个情况不在山东省大病医疗保险的保障范围内：1.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3.因交通事故造成伤害的;4.因本人违法造成伤害的;5.因责任事故造成食物中毒的;6.因自杀导致治疗的;7.因医疗事故造成伤害的;8.按国家和当地政策规定医疗费用应当自理的。三、山东省大病医疗保险保障疾病儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

2023-05-09

259人看过