陕西省新农合报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。门诊报销比在50％－70％，住院报销比在50％－80％。

医保门诊报销比例

从理论上讲，参保人员看病最高可报销17万元，其中企业补充和个人要负担7．2万元。举个例子，一位在职职工参保，一个年度内门诊医疗费累计超过2000元（不含）以上的部分进入统筹基金，按50％报销；当他花到4．2万元时，互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院，住院费用5万多元，其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。

四个报销级别：

1、1300元至1万元报销80％。

2、1万元至3万元（含）可报销85％。

3、3万元至4万元（含）报销90％。

4、4万元以上报销95％。

百姓的花费达到大额封顶线5．8万元时，总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70％报销。这位职工花费14．2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。另外，在大额医疗费用互助资金之外，企业还有补充医疗保险，职工还能报销一定的比例。

法律咨询：

网友：门诊基本医疗保险的参保对象包括哪些？

律师：门诊基本医疗保险参保对象为市行政区域内的国家机关、事业单位、社会团体、企业、民办非企业单位、个体经济组织、其他经济组织的在职职工，本市户籍城乡居民（不含在职职工，下同），已参加本市基本医疗保险的达到国家法定退休年龄非市户籍人员及各类全日制高等学校和中等职业学校的非市户籍学生。

《陕西省医保局关于统一完善城乡居民基本医疗保险制度建设的指导意见》第四条（一）住院：技术级别为三级（含三特）的医疗机构支付比例不低于50％，以及不高于80％；不同技术级别医疗支付比例要拉开差距，差距保持在10个百分点左右。（二）门诊：支付比例技术设置级别为一级的医疗机构、社区医疗服务中心（乡镇卫生院）不低于50％，社区卫生服务站（村卫生室）不低于60％，均不得高于70％；最高支付限额控制在合理空间，与现行城乡居民普通门诊政策保持相对连续稳定，并做好衔接。