医疗保险异地报销有哪些程序-法师兄

医疗保险异地报销有哪些程序

来源：法律编辑整理时间： 2023-12-24 20:25:47 217 人看过

一、外地医疗保险在异地能否报销

可以异地报销，现在医保可以全国使用，

1．在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

2．出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

3．出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

二、异地报销流程参考

1．异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。

2．外省的医院要是当地医保定点医院。

3．报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按百分比报销。

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首先，看完病后个人要妥善保存好看病的专用收据、处方（划价）、住院的结算清单（包括费用明细）、诊断证明。这是日后报销最重要的一部分。然后，能否报销？能报销多少？一个年度内门诊、急诊费累计超过起付线（退休职工1300元、在职职工1800元）以上，即可申请报销，需将全部收据及处方交到单位，由单位送医保中心、保险公司审核报销。个人医疗费用在医院的结算：住院职工出院时，个人与医院直接结帐，属医疗保险支付的费用由医院与社保中心结算；出院后，将收据、住院的结算清单（包括费用明细）、诊断证明交到单位，由单位送保险公司审核报销。需要特别提示的是，特殊病门诊需由定点医院开具疾病证明交单位，由单位送医保中心审批。此外，要注意报销时限，医疗保险中心规定一个年度指自然年，即到12月31日为截止时间。最后，办理领取报销金额。收取医疗费报销单据的时间为：每月10日－15日的每个工作日上午。报销时需要携带《北京市医疗保险

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通常情况下，异地医疗保险报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、出院病情证明（包括治疗经过）、医疗保险卡、本人银行账号（复印件）、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。长期异地工作的话，参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医疗保险异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料（均须加盖单位公章）、用人单位营业执照。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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俗话说健-康是福，有了健-康才能充分享受拥有的一切。但是如今社会充满压力，为了使家人过的好一点，人人都在异地拼命的工作，有的时候身体很难得到适当的休息，这样一些疾病就会趁虚而入。虽然有医疗保险，毕竟是在异地工作，那么异地医疗保险怎么报备呢?不同的地区异地医疗保险报备也有根据当地的政策而有所不同，总体来说，差别不是很大。一、异地就医问题：居民由于异地急性疾病住院，符合相关规定的，医疗费用可以进行零星医疗费报销。其他情况说明等资料可到市医保经办机构现场咨询。二、异地报销需要提供的材料有6项，包括1、医保卡原件及正、反面复印件;2、住院发票原件(加盖医疗机构的收费业务用章);3、住院明细汇总清单;4、就医医疗机构盖章的诊断证明材料;5、住院病历首页(或入院记录);6、出院小结复印件(加盖医疗机构病历档案管理专用章)。三、报销的程序：1、参保人凭医保卡到广州市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保

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异地医保报销比例：医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。南昌市职工医疗保险报销比例南昌市职工医疗保险报销比例：1、一级医疗机构80％；2、二级医疗机构70％；3、三级医疗机构60％；4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60％比例报销；5、擅自转诊不予报销。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全

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医保异地报销材料一览,异地医疗保险结算流程一、医保异地报销条件1.已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员，在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。2.省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。二、医保异地报销流程1.费用申报单位、个人提交相关报销材料2.受理人员对提交的材料进行审核3.材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打佣省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。4.复审人员进行费用复审，打佣省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。异地医疗保险结算医保异地结算：建立异地就医结算机制，探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。做好城镇职工医保、城镇居民医保、新农合、城乡医疗救

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