医疗机构及其医务人员需要遵守规定,对住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录和医疗费用等病历资料进行填写并妥善保管。同时,这些资料的查阅和复制也需要按照相关规定进行。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。
医疗机构及其医务人员需要遵守规定,对住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录和医疗费用等病历资料进行填写并妥善保管。同时,这些资料的查阅和复制也需要按照相关规定进行。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。
病 历 保 管 与 复 制 的 相 关 规 定
根据《医疗机构病历管理规定》第十八条和第十九条规定,医疗机构应当建立病历的保管制度,并且病历的复制应当在病历归档时进行,并且复制应当以病历原件为依据。同时,医疗机构不得擅自销毁或者涂改病历。因此,对于违反病历保管与复制相关规定的行为,医疗机构应当承担相应的法律责任。
医疗机构及其医务人员需遵守规定,对住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录和医疗费用等病历资料进行填写并妥善保管。同时,这些资料的查阅和复制需按照相关规定进行。患者要求查阅、复制时,医疗机构需提供。根据《医疗机构病历管理规定》第十八条和第十九条规定,医疗机构应建立病历保管制度并按规定进行病历的复制,以病历原件为依据。此外,医疗机构不得擅自销毁或涂改病历,否则将承担法律责任。
《医疗机构病历管理规定》第十五条医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。第十六条医疗机构受理复印或者复制病历资料申请后,应当在医务人员按规定时限完成病历后予以提供。
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病历资料的制作保管与查阅复制是什么意思
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什么是客观性病历和主观性病历?
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病历的书写和保管的要求
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病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,是医生诊断和治疗疾病的依据,也是医学教育、科研和法律的重要依据。病历包括门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、... 更多>
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病历病历和病案性质是什么意思西藏在线咨询 2022-03-05一、病历病历,亦叫病史、病案,是医务人员对病人患病经过和治疗情况所作的文字记录。病历是医生诊断和治疗疾病的依据,是医学科学研究的很有价值的资料。早在公元前6世纪,自古希腊阿戈利斯湾的东海岸伯罗奔尼撒半岛的一个村子里,矗立着一尊医神阿克勒庇俄斯神像,这里几乎每天都有不少病人前来顶礼膜拜,祈祷自己的病早日得到根治。为此,庙内的祭司们便专门腾出一间房子来,为这些虔诚的病人治病,并将每个病人的病情、症状、
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病历的制作保管与查阅是什么意思?陕西在线咨询 2023-01-12病历资料的制作保管与查阅复制是指医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。 患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的,医疗机构应当提供。
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医疗机构如何保管病历病历病历浙江在线咨询 2022-01-24医疗机构如何保管病历病历属于医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分。《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国档案法实施办法》和《医疗机构管理条例》、《医药卫生档案管理暂行办法》中对于档案、病历的保管均作出了规定。医疗机构要按照统一领导、分级管理的原则,设置专门部门、配备专程人员负责病历资料的收集、整理、分类、质量检查、统计分析、检索、保管等工作,并提供设备、设施等支持条件;建立病历保管、统计
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病历证明是什么意思青海在线咨询 2022-08-25我们知道在职员工生病的情况下,用人单位都会要求员工开具一份病历证明。什么是病历证明?就是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录。详细来说病历证明是病人的出、入院证、出入院记录、特殊检查报告(比如B超、CT等),有这些基本上就能证明你的病情,医院有规定:各类医疗诊断证明病历上要有记载,不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假、绝不允许开假病假或疾病诊断证明
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什么是病历病历资料湖北在线咨询 2022-11-01像死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录均属于主观性病历资料。主观性病历资料应当在医患双方在场的情况下封存和启封。发生医疗事故时患者有权复印或复制客观性病历资料,但主观性病历资料不能复印或复制。由于主观性病历资料是记录医务人员对患者病情、治疗进行分析、讨论的主观意见的资料,可以反映医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识及其实施医疗行为的主观动机,因此,在医疗事故