宝宝社区医疗保险待遇是怎样的
来源:互联网 时间: 2023-05-04 18:22:08 179 人看过

宝宝社区合作医疗保险筹资标准:儿童每人每年100元,其中个人缴纳40元,政府补助60元。一年最高累计报销限额3万元,用药为社保可报范围内。

医疗待遇:

1、住院待遇:报销比例一级医院医疗费在300元以上60%报销,二级医院医疗费在500元以上55%报销,三级医院医疗费在700元以上50%报销,起付标准为一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元之内不报需客户自付。

2、统筹病种门诊待遇:符合统筹病种规定的门诊医疗费用,300元以上50%报销,起付标准为300元3、儿童意外伤害门诊待遇:因意外伤害发生的符合规定的门诊医疗费用,100元以上80%报销一年最高支付限额600元

4、一年内未发生过医疗费用,在下一年度发生的符合规定的普通门诊费用(限药品费用)超过700元以上部分30%报销,一年不超过个人筹集标准的20%

持身份证、户口薄、近期一寸彩色免冠照片2张,在户口所在地的居委会办理,学生在学校办理。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年08月30日 04:01
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗保险相关文章
  • 济南居民医疗保险待遇是怎样的
    济南居民医疗保险待遇居民医疗保险基金用于支付参保人发生本办法规定的门诊、住院以及门诊规定病种(恶性肿瘤及白血病的治疗、肾功能衰竭的透析治疗、器官移植的抗排异治疗)一定比例的医疗费用。市劳动保障行政部门会同市财政部门根据居民医疗保险基金的收支情况,适时调整门诊规定病种目录,并向社会公布。参保人在一个医疗年度内,住院或者门诊规定病种治疗发生的医疗费用,起付标准以下由个人负担。住院和门诊规定病种的起付标准分别计算。住院的起付标准,按照一级医疗机构(含社区卫生服务机构)200元、二级医疗机构400元、三级医疗机构700元的标准确定。在一个医疗年度内,第二次住院起付标准比上一次降低20%,从第三次住院起不再执行起付标准。门诊规定病种的起付标准,在一个医疗年度内参保人只执行一次,标准为200元。参保人在一个医疗年度内住院和门诊规定病种治疗发生的符合居民医疗保险基金支付范围规定的医疗费用(含个人按一定比
    2023-02-21
    275人看过
  • 城镇居民医疗保险的待遇是怎样的
    城镇居民医疗保险保险待遇城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,主要是为了进一步完善多层次医疗保险制度体系,保障城镇居民基本医疗的迫切要求;是党和政府践行“富民优先,民生为重”的具体行动,是构建和谐社会、维护社会安全稳定的重大举措。那么城镇居民享受那些待遇呢?1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因
    2023-02-20
    150人看过
  • 怎么给宝宝申请社保卡
    一、怎么给宝宝申请社保卡?新生儿社保卡办理流程为:1.父母携带好相关资料前往当地街道或者村医保服务点参加城镇居民社保或者新农合;2.工作人员审核资料,齐全且符合办理条件的可以当场进行办理;3.工作人员将参保人信息录入系统;4.父母按照相关规定缴纳保费;5.通常会在一个月到两个月之内完成社保卡的制作。二、怎么给宝宝办医保卡去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》,填写相关信息,并且带好以下材料:1、户口本以及复印件。户口簿必须带原件和复印件。复印件必须复印户口簿的主页和婴儿的页面。2、身份证和复印件,身份证号码。一般来说,办理医疗保险需要本人的身份证。办理身份证的年龄要求因地而异,如果没有身份证,需要提供身份证号码。3、监护人与参保人的合照,2寸照片,4张。(各个地方要求不一样,请注意查看当地居民基本医疗保险实施细则)。三、怎么给宝宝办理新生儿保险小孩的户口上好后,拿户口本找村委会
    2023-03-25
    57人看过
  • 宝宝医疗事故赔偿标准
    医疗事故赔偿标准
    新生儿医疗事故赔偿标准为:医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。确定具体赔偿数额时,要考虑医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度。一、医疗事故致死赔偿标准是什么医疗事故致死的赔偿标准为:医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、残疾用具费、丧葬费、被扶养人生活费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金等。确定具体赔偿数额时,要考虑医疗事故的等级,医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度,医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等因素。二、鉴定出医疗事故了赔偿标准医疗事故的赔偿项目种类如下:1、医疗费;2、误工费;3、住院伙食补助费;4、陪护费;5、残疾生活补助费;6、残疾用具费;7、丧葬费;8、被扶养人生活费;9、交通费;10、住宿费;11、精神损害抚慰金。但是具体的赔偿范围和标准,需要
    2023-03-12
    263人看过
  • 医疗保险待遇有哪些待遇
    首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。个人也要负担部分医疗费用,“封顶额”以上费用则全部由个人支付或通过参加补充医疗保险、商业医疗保险等途径解决。起付标准以下医疗费用由个人帐户解决或由个人自付,个人帐户有结余的,也可以支付统筹基金支付范围内应由个人支付的部分医疗费用。
    2023-05-01
    73人看过
  • 社会医疗保险的门诊待遇是怎么计算的
    参加综合医疗保险的参保人具有个人账户,其计算办法为:基本医疗保险费中个人缴交的部分(即缴费工资的2%)全部计入个人账户;基本医疗保险费中用人单位或市社会保险机构缴交的部分,35周岁(不含35周岁)以下的在职参保人,30%计入个人账户;35周岁以上45周岁(不含45周岁)以下的在职参保人,40%计入个人账户;45周岁以上的在职参保人,50%计入个人账户;退休人员60%计入个人账户。综合医疗保险参保人的门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用,由个人账户支付;个人账户不足支付的,其在医疗保险年度内(7月1日至下年6月30日)超过市上年度城镇职工年平均工资10%以上的门诊基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付70%,个人自付30%。个人账户积累额达到2个月市上年度城镇职工月平均工资的,其超过部分可用于支付在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用,
    2023-02-18
    492人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。... 更多>

    #医疗保险
    相关咨询
    • 宝宝社区医疗保险待遇标准是多少
      湖北在线咨询 2023-04-12
      宝宝社区合作医疗保险筹资标准:儿童每人每年100元,其中个人缴纳40元,政府补助60元。一年最高累计报销限额3万元,用药为社保可报范围内。 医疗待遇: 1、住院待遇:报销比例一级医院医疗费在300元以上60%报销,二级医院医疗费在500元以上55%报销,三级医院医疗费在700元以上50%报销,起付标准为一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元之内不报需客户自付。 2、统筹病种门诊待遇:
    • XX宝宝医疗保险是怎样规定的喃
      台湾在线咨询 2022-07-26
      首先,向大家严重推荐城镇居民医保,就是每年交40元,在街道办办理的。这个性质如同我们成年人的社保一般。无论是否选购商业保险,这40元/年,每个家庭都负担得起的吧。所以,这个属于婴幼儿必备保障。新生儿最好当年办理,办理后,次月生效,如果办不上只能等到来年第四季度(10月-12月)办,只能等办理后下一年享受医保待遇。 其次,有条件或是更具眼光,愿意合理规划家庭财务的,可以适当选择合适的商业保险。之所以
    • 宝宝医疗保险办理流程是怎样的?
      吉林省在线咨询 2022-11-05
      办理医保有以下两种方式: 1、如果劳动者有用人单位的,则用人单位会依法缴纳社保,社保包含医保,劳动者不用单独再去办理; 2、如果劳动者没有单位,则可以以灵活就业者的身份去社保局办理社保。
    • 社区城镇居民医疗保险待遇标准是什么样的
      甘肃在线咨询 2022-03-28
      社区城镇居民医疗保险待遇标准如下所示:1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区
    • 工伤保险的医疗待遇是怎样的
      山西在线咨询 2022-04-15
      1、职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗享受工伤医疗待遇。 2、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 3、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录工伤保险药品目录工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付工伤保险诊疗项目目录工伤保险药品目录工伤保险住院服务标准由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门食品药品监督管理部门等部门规定。 4、职工