工伤保险理赔的范围是什么
1、住院伙食补助费:按照因公出差伙食补助标准的70%发放。经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需交通、食宿费用由所在单位按照本单位职工因公出差标准报销。
2、停薪留职期间的工资:按原工资待遇发放,一般不得超过12个月。本条例所称本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。
3、医疗费:据实报销。
4、生活护理费:按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
5、一次性伤残补助金:一级伤残为24个月的本人工资,二级伤残为22个月的本人工资,三级伤残为20个月的本人工资,四级伤残为18个月的本人工资;五级伤残为16个月的本人工资,六级伤残为14个月的本人工资;七级伤残为12个月的本人工资,八级伤残为10个月的本人工资,九级伤残为8个月的本人工资,十级伤残为6个月的本人工资;(一至四级保留劳动关系)
6、一次性工伤医疗补助金:五级44个月,六级38个月,七级26个月,八级20个月,九级14个月,10级8个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
7、一次性伤残就业补助金:五级22个月,六级16个月,七级10个月,八级8个月,九级6个月,十级4个月(解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资)。
8、伤残津贴:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。(五、六级为保留劳动关系,难以安排工作的)伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
9、丧葬补助金:6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。
10、供养亲属抚恤金:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
11、一次性工亡补助金:无供养亲属的,48个月;有供养亲属的,供养1人者52个月,供养2个者56个,供养3人以上者60个月。
工伤医疗费用报销条件
根据《工伤保险条例》第二十九条的规定,职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。
工伤费用报销条件:
1、工伤人员必须为省财政全部定额补助单位,享受国家公务员医疗补助待遇。
2、必须持有省劳动保障部门核发的工伤证或工伤鉴定证明。
3、必须为一次性医疗费用或与工伤有关的疾病诊治费用。
4、病历、处方、出院小结、费用明细等相关资料齐全。
-
工会互助医疗保险的医疗保险范围
497人看过
-
超工伤保险范围的医药费
174人看过
-
强制险赔偿范围赔付医疗费是多少
194人看过
-
医疗保险报销中,工伤保险医疗费的具体比例是多少?
83人看过
-
医疗保险报销多少,哪些不属于医疗保险报销范围
338人看过
-
工伤保险医疗费报销一般是多少呢?
450人看过
医疗费,是指道路交通事故发生后,由于造成一定的人身伤害,为恢复健康而需要就医诊治,按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用。医疗费主要包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。 医疗费可以为住院医疗费,也可以为门诊医... 更多>
-
保险公司不应只赔医保范围内医疗费是多少宁夏在线咨询 2022-06-14北京市首信律师事务所孙勇律师解答?我国道路交通安全法第76条明确规定,“机动车发生交通事故造成人身伤亡、保险公司不应只赔医保范围内医疗费财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”这一规定清楚地表明,为机动车投保第三者责任强制保险的保险公司也是交通事故的赔偿义务人,并且是第一赔偿义务人;保险公司应该在强制保险限额内承担先行赔付的责任
-
工伤范围?医疗保险可以报销吗?河北在线咨询 2021-10-25医疗保险不包括工作清算、工作费用,由工作保险承担。 员工因工作事故受伤或患职业病治疗,享受工作医疗待遇。员工治疗工伤事故应当在签订服务协议的医疗机构就诊,情况紧急时可以在附近的医疗机构急救。 工伤治疗所需费用符合工伤保险诊疗项目目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,由工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准由国务院劳动保障行政部门和国务院卫生行政
-
住院保险医疗费用范围?河南在线咨询 2022-10-23住院保险的费用项目主要有哪些住院保险的费用项目:主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时间长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,这种保单一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比(例如90%)。住院保险的一些常用条款:保险责任:在本附加合同有效期间内,被保险人因遭受意外伤害
-
职工医疗保险缴费基数和缴费比例范围为多少福建在线咨询 2023-07-15用人单位以本单位在职职工上年度工资总额为基数,按8%的比例缴纳;职工个人以本人上年度工资收入为基数,按2%的比例缴纳,由用人单位从职工工资中代扣代缴。 灵活就业人员的基本医疗保险费由个人缴纳,以本人社会保险缴费基数作为基本医疗保险缴费基数,按10%的比例缴纳。缴费比例各地并不完全相同。
-
报销范围医疗保险江西在线咨询 2022-06-08医疗保险报销范围的具体标准,由省人民政府确定。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。