山西11家保险公司拒赔怎样处理-法师兄

山西11家保险公司拒赔怎样处理

来源：法律编辑整理时间： 2024-04-24 00:20:49 337 人看过

倘若发现保险公司未能履行其理赔职责，您有权前往该保险公司或中国银行业监督管理委员会进行投诉，同时亦可直接诉诸于法庭。在保险合同中对赔偿或给付保险金额的期限有所明确规定的前提下，保险人均应严格遵守并按期履行赔偿或给付保险金额的职责。若保险人未能尽责按时履行上述义务，除了需支付相应的保险金额之外，还应对被保险人或受益人因此遭受的经济损失承担赔偿责任。任何单位及个人均不得以任何形式非法干涉保险人履行赔偿或给付保险金额的职责，同样也不能限制被保险人或受益人获取保险金额的合法权益。以下是保险公司理赔的具体流程：

首先，当投保人提出理赔申请时，保险公司的负责人将亲自赴现场核实实际情况；

其次，保险公司需对投保人提供的相关资料进行详细审查，以确定理赔义务是否合理；

再次，保险公司将对责任方进行明确认定；

最后，保险公司将依据实际情况决定理赔是否生效，若理赔得以生效，通常情况下款项将会在10个工作日内到达指定账户，否则保险公司将向投保人说明不予理赔的具体原因。

《保险法》第二十三条

保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。

保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

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