浙江新疆实现跨省医保可即时结算-法师兄

浙江新疆实现跨省医保可即时结算

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-10 01:54:17 114 人看过

6月28日，浙江省与新疆维吾尔自治区、新疆生产建设兵团医疗保险异地就医直接结算功能正式开通，这是浙江首次实现跨省医保“一卡通”。

今年70岁的援疆退休人员邹*山是首个享受跨省医保结算的参保人，当天，他在浙江大学医学院附属第一医院刷卡结清了医疗费用。

邹*山年轻时去新疆支援建设，在中国石油天然气运输公司第二公司工作。由于他的参保地是新疆自治区的昌吉回族自治州，回到浙江后，每次就医产生的费用需要自己先垫付，再回新疆报销。两地路途往返的波折不说，还需要等待长时间的办理流程。

今年，邹*山查出来患有消化道疾病，在浙江大学医学院附属第一医院做了手术。随着浙江与新疆两地异地就医直接结算的开通，出院当天，他通过直接刷医保卡结清了医疗费用，总共17万余元，自费5万余元。这样一来，他就不用带着17万余元的发票去新疆报销了。“这笔费用不小，如果不能直接报销会给生活造成压力，现在可以直接结算太好了，我以后再也不用担心垫付费用的问题。”邹*山说。

和邹*山一样，上世纪五六十年代到新疆支援建设，退休后回到浙江定居的人有不少。除了援疆退休回到浙江的老人，还有很多跟随子女来到浙江定居的新疆老人。异地就医报销难，一直是他们的困扰。

“浙江与新疆异地就医政策实施主要是考虑到这两部分人群，今后他们不用再垫付医疗费用，来回奔波报销。”浙江省医保中心主任卞*法介绍，粗略统计，大约有3700多人享受到这项政策。今后，这部分人个人在参保地进行异地就医备案，即可在浙江定点医院持社保卡结算。

新疆是一个试点，浙江将以此为契机，继续开展跨省异地就医联网结算工作的试点和探索，为以后与其他省(自治区、直辖市)之间的互联互通夯实基础。同时，浙江还将根据国务院和人社部异地就医全国联网工作的统一部署，扎实推进跨省异地就医联网工作。

据统计，去年，浙江省内异地就医联网结算385.77万人次，发生医疗费用46.42亿元。杭州是异地就医人次最多的城市，超过80万人次。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多法律综合知识相关文章

医疗保险
跨省医保即时报销的“签字”权

跨省医保即时报销的“签字”权还没有确切规范，我们可以从案例看异地医保的“签字”权。6月13日，阿木尔在北京市朝阳医院办理了出院手续。巴图按照名片上的电话找到张宏。由于没有固定办公地点，6月20日张宏在医院的门口对相关票据进行审核，并在巴图的9张单据背面逐一签上了表明单据合格的字样和“张宏”的签名。在当天的谈话中，张宏得知巴图在北京的政府部门有一些熟人，便提出让巴图帮忙落实自己退休的事情。巴图这才知道，张宏并非锡盟社保局的在编公务人员。据巴图介绍，为了将来报销的顺利，自己尽力为张宏张罗此事，但进展并不顺利。6月22日晚，因转档案一事无法达成一致，双方闹僵。巴图告诉记者，张宏说父亲报销的单据有些问题，以后未必能像这次一样都报销，至于有什么问题并没有明说。巴图对张宏深表不满。他告诉记者，张宏并没有医科的任何资质，也不是锡盟社保部门的公务人员，而且在整个就医和报销过程中，张宏从未到父亲就医的朝阳医

2023-04-26

467人看过
法律综合知识
实行跨省异地就医医保如何直接结算?

按照人社部规定，参保人员实行跨省住院医疗费直接结算时，药品目录、诊疗项目、服务设施目录按就医地政策执行，但起付标准、支付比例和最高支付限额，则执行参保地政策。怎么查询跨省异地就医费用呢？

2023-04-23

322人看过
异地就医
贵州省跨省异地就医即时结报对象一览

适用对象下列参加新农合的人员，纳入我省跨省异地就医即时结报对象。(一)跨省异地转诊。参合人员因省内医疗条件限制和疾病诊疗需要，需转往外省定点医疗机构住院治疗的。(二)跨省异地急诊。参合人员离开本省，因患急症在外省定点医疗机构住院治疗的。(三)跨省异地居住。参合人员在外省打工或随父母(子女)在外省长期居住，在居住地定点医疗机构住院治疗的。建立跨省异地就医备案制度建立规范有序的跨省异地就医备案制度，方便和引导参合群众在外省合理就医。对参加新农合的人员在外省打工或随父母(子女)在外省长期居住的，可持本人居民身份证、参合证/卡或居民健康卡和户口本到参合地新农合经办机构填写《贵州省参合人员跨省异地就医登记备案表，办理有关登记备案手续。如需变更、终止的，原则上登记半年后方可向参合地新农合经办机构申请办理。在办理跨省异地就医备案手续时，须选择省卫生计生委公布的省外能提供跨省异地就医即时结报服务的定点医疗

2023-05-29

379人看过
新农合
10省份新农合在山东就医可即时结算6月1日起实施

自6月1日起，来自辽宁、吉林、安徽、福建、海南、四川、贵州、陕西、西藏和甘肃10个省份的新农合参合人在山东大学第二医院看病，不用再返回老家报销，出院时就可以实现异地就医即时结算，患者仅需支付个人自付金额。据了解，山东大学齐鲁医院也在本次试点范围，具体实施时间尚未确定。山东大学第二医院医保处表示，对于以上10个省份的新农合参合人，如果是在济南工作和生活，或者需要来济南就医，由参合地的新农合管理机构或属地定点医疗机构为符合转诊条件的患者开具转诊单，患者就可以带着身份证、转诊单、农合证(卡)实名制就医。患者在医保办新农合窗口办理入院审核手续时，应主动出示以上证件，审核通过后可办理住院手续。如果入院时材料不齐，应该在出院结算前补齐材料，否则不能享受即时结算服务。在结算报销时，运用就医地相关目录，根据参合地补偿政策标准进行报销，具体报销政策可咨询参合地经办机构。出院时，医院为患者提供结算单、住院明细

2023-05-10

400人看过

医疗费
医保跨省异地结算方法

医保跨省异地结算方法是直接结算。只要是按照正常的流程办理了备案，开通了异地就医的业务，费用的结算是直接结算，无需其他手续。一、医保在外地住院报销医保应该怎么报销？1、按当地医保规定，到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续，在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付，就医结束后，凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。2、如果参保地与就医地实现医保联网结算，需到异地的人员按当地医保相关规定办理异地就医手续后，即可到就医地刷医保卡就医，直接结算医疗费用，不需本人垫付医疗费用后报销。3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系，这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后，在就医地发生的医疗费用直接委托就医地的医保经办机构办理报销。二、异地就医报销流程在参保地的医保经办机构备案，在备案时需写清楚备案原因以及就医地点。在异地居住时间超过

2023-02-22

437人看过
异地就医
异地就医可以跨省结算

农民看病难，不仅仅是医疗条件落后、交通不便等问题，还有很多是人为设置的障碍。比如过去长期存在的药品加成费。如今，国家已经明令禁止包括医院在内的各类医疗机构收取该费用，这样一来，农民看病买药的开销也会比过去少一些。同时部分地区试点异地就医也可参与结算报销，避免了农民异地奔波的辛苦。异地就医申报程序1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；1）医疗保险卡的正反面复印件；2）已确认的《异地就医申请表》复印件；3）出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急

2023-08-18

413人看过
保险费
浙江省医保缴费年限最新规定

一、浙江省医保缴费年限最新规定医疗保险的国家规定缴费年限男满25年、女满20年。医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。医保缴费年限最新规定不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。医疗保险缴费年限的规定：(一)2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满35周年以上的，实际缴纳医疗保险费的年限满10周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。(二)2003年12月31日前，参保人员符合国家规定的连续工龄或工作年限满30周年不满35周年的，实际缴纳医疗保险费的年限满12周年，不再缴纳医疗保险费，终身享受医疗保险待遇。(三)20

2023-04-05

291人看过
医疗保险
汕头跨省就医医保如何结算？

医保支付范围按就医地药品目录“就医地目录”就是参保人员跨省就医时原则上执行就医地的支付范围，包括基本医疗保险的药品目录，诊疗项目和服务设施标准。医保支付比例限额等按参保地政策“参保地政策”就是参保人员跨省异地就医原则上执行参保地的支付政策，这些支付政策包括医保基金的起付线、支付比例和最高支付限额等。更多查看信息记录费用审核等由就医地管理“就医地管理”具体来讲，就是参保人员跨省异地就医时，就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理，包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等。

2023-05-29

359人看过

医疗费
实现医疗费用即时结算成为医改工作亮点

全国医保费用即时结算和社保卡应用经验交流会昨天在京召开。中组部副部长、人力资源和社会保障部部长尹蔚民出席并讲话，市委副书记、市长郭金龙致辞。尹蔚民在讲话中说，北京市委、市政府一直高度重视人力资源和社会保障工作，创造了不少经验，走在了全国前列。去年下半年以来，北京市积极推行社保卡应用，实现医疗费用即时结算，受到群众普遍欢迎，成为医改工作亮点。北京医疗费用即时结算工作进展快，起点高，运行稳，成效大，是市委、市政府贯彻落实科学发展观，着力加强民生建设，积极推进医药卫生体制改革的重要体现。尹蔚民强调，实行医疗费用即时结算是方便人民群众就医的重要举措，是保障人民群众基本医疗权益的有效措施，是对深化医药卫生体制改革的有力促进，是推动社会保障卡完善和发展的突破口。医疗费用结算涉及医疗保险管理和医药卫生体制改革的多项政策措施，要坚持统筹兼顾，正确处理医疗保险与医疗机构的关系、统一规划与因地制宜的关系、全面

2023-04-23

480人看过
保险费
浙江省医保是否普及

本文介绍了浙江省城乡居民医保卡的通用情况以及医保参保人员在杭州主城区和各市区内的定点医药机构之间的刷卡结算情况。浙江省将完善医保定点协议管理,对新增定点医药机构,实行“同步申报、同步评估、同步定点”,并积极推动全省医保数据大集中,降低医药机构参加同城互认成本。浙江省的城乡居民医保卡在全省范围内通用。浙江省省级医保和杭州市主城区医保参保人员在杭州主城区范围内的定点医药机构可以实现相互认可，1603家定点医药机构已全部实现刷卡结算。全省11个设区市医保参保人员在各自市区内的定点医药机构也能实现同城互认，8106家定点医药机构已全部实现刷卡结算。全省11个设区市所辖县（市）医保参保人员到市本级定点医药机构实现互认，申请开通的4813家定点医药机构全部实现刷卡结算。而且为了进一步方便群众就近就医配药，浙江省将完善医保定点协议管理，对新增定点医药机构，实行‘同步申报、同步评估、同步定点。同时，积极推

2023-08-26

62人看过
异地就医
参保人实现跨省异地就医直接结算要具备哪些条件

以往跨省异地就医住院报销怎么办?1.“四类人”告别跑腿(可以办理跨省异地就医、住院医疗费用直接结算的四类人员)1、异地安置退休人员：退休后在异地定居，户籍迁入定居地。2、异地长期居住人员：在异地居住生活，符合参保地规定。3、常驻异地工作人员：用人单位派驻异地工作，符合参保地规定。4、异地转诊人员：符合参保地“转诊规定”。2.参保人实现跨省异地就医直接结算要具备哪些条件?1、办理了跨省异地就医备案登记手续。2、已领取加载金融功能的社会保障卡，并可以正常使用。3、跨省异地住院就医的定点医疗机构已开通全国异地就医直接结算。同时满足上述三个条件，均可实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。3.跨省异地就医直接结算的流程?1、参保人跨省异地就医前，先到参保地经办机构进行备案登记，将登记信息上传到国家异地结算平台。2、参保人本人持加载金融功能的社会保障卡，在异地定点医疗机构住院治疗。3、异地医保专窗出院

2023-05-31

253人看过
律师事务所
浙江省律师工作实现健康发展

今年上半年，浙江省律师行业围绕“深入推进社会矛盾化解、社会管理创新、公正廉洁执法”三项重点工作，以“服务大局、务实推进、强化监管”为总要求，找准结合点、切入点，进一步加强队伍建设，推进服务经济发展、服务和谐社会、服务社会稳定的各项工作，并实现自身的健康发展。截至目前，浙江省共有律师事务所834家，执业律师8813人，律师事务所比去年实际增加了47家，律师增加了762人，增长率分别为6%、9.5%。律师队伍中，有党员律师3110人，占律师总数的35.3%,党员律师比去年增加了314人,占新增律师人数的41%；律师事务所中，已建立独立党支部254个，比去年新增8个；联合党支部85个，含盖413家所；124家没有党员的律师事务所，指派了党建工作联络员，实现了党的组织和党的工作在律师行业全覆盖。据统计，上半年，浙江省律师担任法律顾问17796家，办理各类案件99925件，其中：刑事案件13975件

2023-04-24

448人看过

劳动就业
浙江省财政厅浙江省物价局浙江省残疾人联合会关于印发《浙江省实施〈残疾人就业保障

各市（地）、县（区）财政局、物价局、残联，省级（含驻浙中央部属）各单位：现将经省人民政府同意的《浙江省实施〈残疾人就业保障金管理暂行规定〉意见》发给你们，请遵照执行。浙江省实施《残疾人就业保障金管理暂行规定》意见为了积极推动我省残疾人按比例分散安置劳动就业工作，规范和加强残疾人就业保障金（即浙政发[1994]175号规定的残疾人劳动就业基金）的管理，现根据浙江省人民政府《关于推行按比例分散安置残疾人劳动就业的通知》（浙政发[1994]175号）和财政部《关于发布〈残疾人就业保障金管理暂行规定〉的通知》（财综字[1995]5号），制定本《实施意见》。一、凡在本省区域内的机关、团体、企业（含三资企业）、事业单位、城乡集体经济组织、从1995年1月1日起，均应按本单位上年度在职职工总数（含固定工、合同工、临时工、计划外用工）1．5％的比例接收安置残疾人就业。对安排残疾人达不到规定比例的单位，均应

2023-06-10

168人看过
医疗保险
浙江省哪些人可获医疗保险保障

浙江省医疗保险保障范围新增疾病1.戈谢病：是一种罕见的代谢性遗传疾病，因β-葡糖苷酶-葡糖脑苷脂酶缺乏，最终引起神经和器官系统性衰竭。服药后可维持正常，但须终身服药。发病概率为五十万分之一，浙江相关患者约为20人。2.苯丙酮尿症：是一种因其体内无法转化苯丙氨酸，导致幼儿大脑及神经系统发育受到严重影响的遗传疾病。发病概率为幼儿人口万分之一。据统计，近阶段，全省需要药物治疗的相关患者约30人。3.肌萎缩侧索硬化症(渐冻症)：是一种因患者大脑、脑干和脊髓中运动神经细胞受到侵袭，患者肌肉逐渐萎缩和无力，以至瘫痪的疾病。发病概率为十万分之一。据估计，近阶段，我省相关患者约500人。哪些人可获保障?保障对象包括现参加浙江省基本医疗保险，并获得浙江省户籍满5年的患者;或参加浙江省基本医疗保险，年龄不满5周岁，其父母一方获得浙江省户籍满5年的浙江省户籍患者。如何诊断罕见病?符合浙江省罕见病保障对象要求的患

2023-05-09

309人看过