广东省跨市医保报销-法师兄

广东省跨市医保报销

来源：法律编辑整理时间： 2024-05-05 23:40:18 158 人看过

异地就医报销服务范围：

异地居住、驻外工作（学习）达6个月以上的人员以及因病转外就医的人员，按照参保地规定办理异地就医手续后，在异地就医定点医疗机构住院发生的医疗费用实现即时结算。

异地就医待遇标准：

异地就医人员在所选定的异地就医定点医疗机构就医时，按照参保地规定的起付线、支付比例、最高支付限额以及广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等享受医疗保险待遇。

《中华人民共和国社会保险法》第二十九条：

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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跨省医保异地看病的报销比例？

报销比例门槛费以上至3000元报88％，3000－5000元报90％，5000－10000元报92％，10000元以上至最高支付限额内的报95％，其中乙类药品按80％，贵重药品按70％，特殊检查和特殊治疗的按70％报销。《中华人民共和国社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的（二）应当由第三人负担的（三）应当由公共卫生负担的（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

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一、跨省医保报销比例是多少报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销二、异地医保报销申报原因1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医三、异地医保报销申报标准1、退休异地安置的参保人员2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员3、常驻境内异地工作的参保人员参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医，其个人医疗帐户金额

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