锦州大病医疗保险报销范围是如何规定的-法师兄

锦州大病医疗保险报销范围是如何规定的

来源：互联网时间： 2023-05-08 19:55:20 173 人看过

大病医保报销是由范围规定的，并不是所有费用都可以报销。那么，锦州医保中大病医疗保险报销范围是什么?主要包括恶性肿瘤治疗、重症尿毒症门诊血透腹透治疗、肾移植后的抗排异治疗以及肾移植后的抗排异治疗等。

包括范围

大病医疗保险保障的范围包括所有适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业及其职工和退休人员。其病种包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等各类疾病。

不包括的范围

不包括的范围为，未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;因责任事故造成食物中毒的;因自杀导致治疗的;因医疗事故造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗保险相关文章

医疗保险
大阿坝州病医疗保险报销范围

大阿坝州病医疗保险报销范围是什么?据了解，在阿坝州医保制度中明确规定的大病医疗保险报销的病种有恶性肿瘤、再生障碍性贫血、慢性肾功能衰竭、血友病以及其他大病等，下面是详细的介绍。报销的范围1、慢性肾功能衰竭门诊透析;2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;4、血友病专科门诊治疗;5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;6、地中海贫血专科门诊治疗;7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗;8、其他大病等。不在报销范围的大病医疗保险不包括的范围如下：1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;3、因交通事故造成伤害的;4、因本人违法造成伤害的;5、因责任事故造成食物中毒的;6、因自杀导致治疗的;7、因医疗事故造成伤害的;8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。阿坝州大病医疗保险报销范围是什么?从上可知，恶性肿瘤

2023-05-08

390人看过
医疗保险
黄南州大病医疗保险报销的范围

黄南州大病医疗保险包括哪些病?据了解，黄南州医保体系中的大病医疗保险包括的病种有血友病、肺癌、食道癌、胃癌、银屑病、糖尿病和冠心病等，以下是详细的介绍。新增病种如今，我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。纳入大病保障的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。已有病种病种名称与列入自治区医保门诊特殊慢性病的21个病种名称相一致。具体包括下列21种：(1)各种恶性肿瘤—①非放、化疗②放、化疗;(2)器官移植后抗排斥治疗;(3)慢性肾功能不全—①非透析治疗②透析治疗;(4)慢性阻塞性肺疾病;(5)慢性充血性心衰;(6)慢性活动

2023-05-08

191人看过
医疗保险
广州大病医疗保险的范围是如何规定的

广州大病医疗保险的范围是什么?据了解，广州医保中的大病医疗保险保障的范围为胃癌、儿童白血病、先心病、终末期肾病、耐药肺结核和重性精神疾病等超出家庭灾难性医疗支出标准的大病，以下是详细的介绍。据悉，国务院此前出台的大病保险新政，对于“大病保险”的保障范围使用了“家庭灾难性医疗支出”的定义，“根据相关的解读，是将城乡居民年人均可支配收入或农民年人均纯收入，作为当地家庭灾难性医疗支出的标准。当参保人负担的医疗费用超过这个标准时，很可能使家庭在经济上陷入困境。大病保险就是对这小部分人群个人负担的合规医疗费用，在基本医保已经报销的基础上再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。”我国农村医疗保障重点将向大病转移。肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达到90%。纳入大病保障的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾

2023-05-08

309人看过
医疗保险
大病医疗保险报销范围

1、在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由社会保险部门按：0-4万元以下报销85%，4万元-8万元以下报销90%，8万元以上报销95%。每一医疗年度内，最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病，我国将建立补充医保报销制度，在基本医保报销的基础上，再次给予报销，要求实际报销比例不低于50%。2、虽然大病医保并没有明确规定病种，然而，20余种新农合重大疾病却具有参考意义，分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。山东省已明确将首批20个病种纳入大病医保范围。3、有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本

2023-04-05

324人看过

医疗保险
大病医疗保险报销范围

1、大病医疗保险是指因人们在患重大疾病并需要支付高额的费用以后由相应的保险公司依照保险合同内容给予报销，现如今，大病医疗保险已经开始在城镇居民医保以及新农合相对接。2、大病医疗保险可以为参保人员的个人负担的医疗费用进行报销，但应当是其基本医疗保险报销的范围内。同时不同的医疗报销范围所赔付的比例也会有所不同。一般而言，大病医疗保险的参保人员享受的年度最高支付限额原则上是不能低在30万元以下的。3、而无论是医疗保险还是其他保险，肯定都有其相应的承保范围，大病医疗保险的具体报销范围也有明确规定，一般来说，大病医疗保险主要涉及到两类投保人员，一类是城镇居民医保，其保险范围主要涉及恶性肿瘤等重大疾病，当然，重大疾病还包括了如重症尿毒症门诊血透腹透治疗、强迫症等各类精神类大病的治疗，而诊对新农合医保诸如严重的器官衰竭症、严重的贫血如再障碍性贫血、耐药肺结核等重大疾病。4、而针对城镇医保的大病医疗保险，

2023-04-16

405人看过
医疗保险
大病医疗保险报销范围

大病医疗保险的参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要，就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额，且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分，大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内，累计最高报销额40万元。除却以上情况的介绍，但也有一些例外，不属于大病医疗费统筹范围：第一，未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);第二，患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);第三，因本人违法造成伤害的;第四，因责任事故引起食物中毒的;第五，因自杀导致治疗的(精神病发作除外);第六，因医疗事故造成伤害的;第七，按国家和本市规定医疗费用应当自理的(推荐购买商业补充医疗保险)。根据以上情况的介绍和描述，大病医疗的保险范围有限，对于一些突发事件和和意外情况处理不到位，但是这种

2023-05-01

58人看过