枝江医保如何报销
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-31 14:22:42 314 人看过

枝江医保报销多少钱?据了解,枝江市医保报销的额度是由医保报销的比例和起付的标准共同决定的,此外参保人就医的医院级别也影响着医保报销的额度,其中,参保人在一级医院就医的,医保报销的起付标准为100元。

起付标准

在一级及以下医疗机构就医(包括低保人员在惠民医疗窗口就医),同一保险年度内每次住院起付线标准为100元(“三无人员”在上述医疗机构住院,不设起付标准);在二、三级医疗机构就医,同一保险年度内第一次住院起付标准分别为300元、500元,第二次及以上住院的,起付标准减半。

报销比例

1、在一级医疗机构就医的,甲类药品、基本药物、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付80%,乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医保基金支付70%。低保人员在惠民医疗窗口发生的住院医疗费用,先享受惠民医院减免优惠后,医保基金再按上述规定的比例支付,减免和报销之和不得低于80%。

2、在二级医疗机构就医的甲类药品、基本药物、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医保基金支付70%,乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医疗保险基金支付60%。

3、在三级医疗机构就医的,甲类药品、基本药物、一般诊疗项目、一般服务项目、一般设施费用由医疗保险基金支付60%,乙类药品、特殊诊疗项目、特殊服务项目、特殊设施费用由医保基金支付50%。

枝江医保报销多少钱?由上可知,枝江市医保报销的额度是由医保报销的比例和起付的标准共同决定的,其中,参保人在二级医院就医的起付标准为首次300元,第二次及以上的150元,医保报销的比例为甲类药品70%,乙类药品60%。

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2024年12月14日 15:24
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