大病门诊更换定点医院流程-法师兄

大病门诊更换定点医院流程

来源：法律编辑整理时间： 2023-08-11 09:25:11 199 人看过

大病门诊更换定点医院流程如下：

1、参保人持有效医疗保险就医凭证、有效身份证明、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更；

2、社保问题定点医院变更步骤其医保二级经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点；

3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》，并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。

大病门诊报销比例具体如下：

1、累计金额在1．2万元以上3万元（含）以下部分赔付55％；

2、3万元以上10万元（含）以下部分赔付65％；

3、10万元以上部分赔付75％，年度最高支付限额原则上不低于30万元。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十五条

国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。

享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。

影响大病门诊待遇

享受大病门诊待遇的小伙伴，在治病中产生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，都是可以报销的，不过报销比例跟你连续参保的时间有关。假如你生病时产生这两种费用花了20000元，原来参加了36个月以上的医保，报销比例为90％，可以报销18000元，但是如果有一天断掉了，缴费年限清零那么报销比例就成了60％，只能报销12000元，一下就多花了6000块。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

医疗机构
济南门诊规定病种就医的流程

济南门诊规定病种治疗相关内容如下：登记办证：参保人患门诊规定病种范围的疾病，由本人提出申请，所在单位组织填写《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请确认表》并携带《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册》、参保人近期一寸免冠照片两张、近一年来的病历、指定医院的诊断证明及相关检查、化验结果等材料到所属医疗保险经办机构办理申请手续。经医疗保险经办机构确认后，发给《门规医疗证》，并根据本人意见，在确定的定点医疗机构中选择一所作为本人的定点医院。这定点医院一般一个医疗年度内不得变更。医疗保险经办机构对门诊规定病种患者进行定期复查，经专家鉴定已基本治愈的，收回《门规医疗证》，停止其享受门诊规定病种医疗待遇。门规就医：患者就诊时，凭《门规医疗证》与社会保障卡到医院设置的“门诊规定病种挂号处”挂号，并提取本人的《门诊规定病种专用病历档案袋》，其《门规医疗证》暂由专门窗口登记保存。病人持《门诊规

2023-05-09

187人看过
病历
大学生门诊大病治疗和报销流程

门诊大病包括哪些门诊大病病种主要包括恶性肿瘤、重症尿毒症的血液透析(含腹膜透析)治疗、器官移植后的抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、精神病(指精神分裂症、中重度抑郁症、狂躁症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病)。怎样申请办理门诊大病准入手续患有门诊大病的参保大学生，先领取并填写《门诊大病申请表，再持表到三级定点医院(或专科医院)进行认定，由专科主任医师签字，医院医保办盖章。高校凭已经医院认定的《门诊大病申请表、相关检查报告单及参保人近期一寸免冠照片，统一到市医保心备案准入。同时选择一家具备门诊大病定点资质的医院，作为本人门诊大病就医的定点医院。就诊时，需携带《南京市民卡、《门诊大病专用病历到本人选定的医院就诊。

2023-05-30

496人看过
医疗机构
门诊报销规定：大病医疗报销

大病门诊报销的办理流程：一、省内大病门诊报销，由定点医疗机构按农村居民大病保险政策现场赔付，赔付资金由定点医疗机构垫支。二、省外大病门诊报销，应选择当地大病医保定点医疗机构住院治疗，出院后3个月内，持新型农村合作医疗证、诊断证明、出院证明、发票等进行报销。大病怎么报销1．起付线：2万元。超过2万元，可经由大病医保报销。2．起付线以上，大病医保报销比例为：1）2万元—5万元：大病医保按照50％报销；2）5万元—10万元：大病医保按照60％报销；3）10万以上的：大病医保按照70％报销。3．年度报销封顶线：30万。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2023-07-18

419人看过
法律综合知识
惠州门诊统筹定点医院名单

【备注】1、市直（含城区）参加城镇职工医疗保险人员可选择以上任意一家作为本人的门诊定点机构。2、惠城区参加居民医疗保险人员只能选择一级定点医疗机构作为本人的门诊定点机构。

2023-12-08

127人看过

病历
参保人员怎样申请门诊特殊慢性病治疗卡的就诊医院更换？

申报条件；已享受门诊特殊慢性病待遇。申报材料；（一）原门诊特殊慢性病治疗卡，原件1份；（二）居民身份证（如代办的，还需提供代办人身份证），验原件。办理流程：1、核对参保人员信息；2、工作人员审核更换条件及所需材料；3、更换定点医院成功，可立即至更换的医院享受门诊慢性病待遇。注意：不符合标准，不予更换定点医院的，可在治疗时间达一年后再申请更换定点医院慢性病医保治疗怎么报销慢性病报销流程：首先由患者本人向社保中心提出申请，填写正式的申请表。其次将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心，经专家委员会鉴定审核后，办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次，鉴定所需要的费用由个人或者单位承担。然后患者在指定的医院门诊部看病购药。最后在规定的时间内，到社保中心予以报销慢性病医疗的费用，同时将慢性病门诊医疗费用清单连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并进行存档。需要注意的

2023-07-17

177人看过
医疗机构
青岛门诊大病患者如何选择定点医疗机构

门诊大病患者可根据本人申报病种的诊治需要和病情轻重，本着就近方便的原则，自主选择一所定点医药机构。但是对于一些患有特殊疾病的门诊大病患者，要选择有相关治疗条件的定点医疗机构作为本人定点。其中，精神疾病患者需定点精神专科医院;慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎患者需定点传染病医院或有传染病房的医院;肺结核病患者需在市胸科医院、市中心医院、各区(市)结核病防治机构选择一所定点医疗机构。门诊大病患者因治疗需要使用纳入定点特供药店管理的药品，应另外选择一所特供药店作为其定点医药机构。核准病种为器官移植的门诊大病患者，原则上应同时选择一所特供药店及一所符合规定的定点医院作为其门诊大病定点医药机构。参加职工、居民社会医疗保险的患者，办理无限额门诊大病病种，需选择一所具有治疗资质的定点医院作为其门诊大病定点;办理有限额门诊大病病种，可自主选择一所定点医疗机构(医院或社区)作为其门诊大病定点。

2023-05-29

123人看过
病历
门诊大病医疗办理手续

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，解决了许多家庭因为发生重大疾病灾难带来的经济负担，那么，如何办理大病保险?您需要持医生的病情诊断书、医保卡、身份证、相关病情检查资料等，到当地社保机构医保办申请开通大病医疗通道，开通后，不仅仅是住院医疗费用可以扩大报销额度，同时，门诊放化疗也予以报销。门诊大病医疗办理手续(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据

2023-05-08

297人看过
法律综合知识
门诊大病医保如何办理？

参保人员进行门诊大病医疗，需要办理门诊大病医疗登记手续。参保人员应凭定点医院开具的门诊大病登记申请单、社保卡或医保卡到邻近的区县医保事务中心或街道（乡镇）医保服务点办理大病登记手续（直属单位至市医保中心办理），每次登记的有效期为6个月。在6个月内需要变更医院进行医疗的，应当到原办理登记手续的市、区县医保事务中心或街道（乡镇）医保服务点申请撤销登记，再重新办理登记手续。超过6个月，需继续进行门诊大病医疗的，应重新按上述要求办理登记手续。《社保法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

2024-04-27

422人看过

保险费
医保门诊大病补偿标准

7月22日讯：取消接续职工医疗保险关系年龄限制;扩大城镇居民基本医疗保险门诊统筹覆盖范围;提高城镇居民基本医疗保险门诊大病补偿标准;8月1日起，长春市将进一步调整城镇职工及居民基本医疗保险有关政策，让更多人群享受医保“关怀”。取消接续职工医疗保险关系年龄限制根据现行政策，长春市灵活就业人员参加医疗保险，必须满足男不满60周岁，女不满55周岁，超过规定的法定退休年龄，就不属于灵活就业人员范畴，也就不能参加灵活就业人员医疗保险。然而，对于一些已经参加职工医疗保险，由于各种原因导致医保关系中断的人群，能够接续上医保关系，是他们一直以来的一个心愿。8月1日起，对于参加城镇职工基本医疗保险后，因故中断缴费的人员，选择灵活就业人员医疗保险进行接续的，取消年龄限制，可以选择建立个人账户方式或不建立个人账户方式，按照对应的缴费比例缴纳医疗保险费，达到法定退休年龄或者接续医保关系时超过法定退休年龄，没有达到

2023-05-08

52人看过
法律综合知识
沈阳市基本医疗保险门诊规定病种定点医院一览

门诊规定病种：是指由政府确定，需长期门诊治疗，其费用由统筹基金按规定报销的大病、慢性疾病。以下是沈阳基本医疗规定病种定点医院级别及地址，包括三级医院、二级医院以及以及医院共832个来源：沈阳市社会医疗保险管理局官方网站相关介绍：

2023-12-02

383人看过
医疗保险
丽水医疗保险门诊大病病种

丽江医保门诊大病病种：1、尿毒症透析治疗;2、恶性肿瘤;3、器官移植;4、白血病;5、高血压病合并心、脑、肾等并发症;6、脑卒中后遗症;7、慢性心功能不全;8、糖尿病合并心、脑、肾、眼等并发症;9、特发性肺纤维化;10、支气管哮喘;11、支气管扩张症;12、肾病综合征;13、慢性肾功能不全;14、再生障碍性贫血;15、溶血性贫血;16、骨髓增生异常综合征;17、真性红细胞增多症;18、原发性血小板增多症;19、原发性骨髓纤维化;20、过敏性紫癜并肾病;21、特发性血小板减少性紫癜(原发性免疫性血小板减少症);22、尿崩症;23、皮质醇增多症(库欣综合征);24、原发性醛固酮增多症;25、类风湿性关节炎(活动期);26、系统性红斑狼疮;27、结节性多动脉炎;28、白-塞氏病(**切特病);29、系统性硬化症;30、多发性(皮)肌炎;31、脂膜炎;32、癫痫;33、帕*森氏病;34、多发性硬化

2023-05-30

197人看过
病历
禅城门诊特定病种体检地点变更

体检地点变更为：佛山正骨骨科医院地址：禅城区张槎四路43号附近公交站：东便公交站体检资料：本人身份证，检查表，以往确诊的有关检验报告及病历。检查表上有检查前的准备事项需要注意的，例如：糖尿病(非胰岛素治疗的)体检前一天需要停药，请注意检查表及回执单的相关信息。体检费用：免费体检流程：程体检前参保人需要按照检查表第三项的要求带好相应资料，到达体检地点，参保人需先提交“门诊特定病种检查表”到体检前台，待前台核准信息后会按照体检当天的交表顺序依次叫名字，待叫到名字出示身份征核实身份，就可以开始体检了。每个病种的体检项目都不同，到时会有一份体检明细，对照场地体检项目指示进行体检。体检项目做完之后需要带齐以往就诊病历，相应检查、化验单到体检诊室找医生就诊，就诊完后体检的流程就结束了。领取结果：体检完三周后，申请人只需带本人身份证及受理回执回到行政中心领取体检结果。体检通过的门特待遇生效时间：体检通过

2023-05-29

436人看过

医疗机构
广州职工医保门诊只选大医院定点将没有报销

每个职工在“医保报销”的的路上都需要孜孜不倦，要年年“参透”新政策，方可尽可能减少在医院和单位报销点之间来回奔波。但当那《关于广州市职工社会医疗保险统筹基金支付普通门诊医疗费用范围及标准的通知》下来时，其艰涩难懂的程度让多少人望而却步。本文就告诉你，在文件中你应该读出来的新政策较往日的不同点：一、广州职工医保门诊只选大医院定点将没有报销广州市职工医保、居民医保的门诊待遇享受方案进行调整。从4月1日开始，职工医保参保人欲享受每月300元的药费检查费用，如只选大医院定点，将无法享受待遇。参保人必须在基层医院选定“小点”后才能选二甲与三甲医院的“大点”。二、社区医院看病最高能报80%1、基层选点医疗机构(社区医院“小点”)的就医统筹基金支付比例由原来的75%提高为80%。2、经小点转诊其他选点医疗机构(二甲、三甲医院“大点”)的就医统筹基金支付比例由原来的50%提高为55%。3、未经小点转诊直接

2023-05-05

194人看过
法律综合知识
合肥105医院门诊一卡通就医流程

1．合肥105医院门诊二楼挂号处办卡、充值2．医生处就诊3．凭检查单、检验单至相应科室检查、检验并划卡收费4．凭处方至药房收费、取药5．二楼挂号处打印、退预交金温馨提示：请妥善保管就诊卡，遗失立即挂失，若需退卡，请至办卡处办理。

2023-12-09

449人看过