团体人身意外保险合同条款
来源:互联网 时间: 2023-05-02 17:24:05 496 人看过

第一条本保险合同由保险条款、保险单、背书和特别约定组成。与本保险合同有关的任何协议均应采用书面形式。第二条年满十六周岁至六十五周岁,身体健康,能够正常工作或者工作的自然人,可以作为本保险合同的被保险人。对被保险人有保险利益的事业单位、企业事业单位和社会团体,可以作为投保人。公司申请保险时,投保人数必须占职工总数的75%以上,投保人数不得少于8人。第三条在保险期间,被保险人因意外伤害死亡、残疾或者烧伤的,保险人应当按照下列规定给付保险金:(一)被保险人自事故发生之日起180日内因同样原因死亡的,保险责任终止时,保险人应当按照保险单规定的保险金额给付意外死亡保险金。被保险人生前已领取本条第(二)项、第(三)项保险金的,死亡保险金为扣除已付保险金后的余额。(2)被保险人自事故发生之日起180日内发生事故,造成本保险合同所附人身保险伤残保险金给付单(以下简称给付单1)所列伤残程度之一的,保险人应当按照表中所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。治疗未完成的,根据第180天的身体状况进行伤残评估,并相应支付伤残保险金。1被保险人因同一事故在给付表1中有一项以上残疾的,保险人应当支付全部残疾保险金的总和。但不同的伤残项目属于同一肢体的,只支付其中一项;相应的伤残项目支付比例不同的,只支付较高比例中的一项。2被保险人因事故造成的残疾与以前事故造成的残疾合并的,保险人应当按照“给付表一”所列较严重的项目给付残疾保险金,但应当扣除以前给付的残疾保险金。(3)被保险人遭受意外伤害,造成本保险合同所附《意外伤害烧伤保险金给付比例表》(以下简称给付比例表2)所列烧伤程度之一的,保险人应当按照下列规定给付故意伤害烧伤保险金:燃烧程度与下表相符。1同一事故造成烧伤、伤残的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按较高的给付金额给付保险金。2被保险人因不同意外伤害烧伤,发生在身体同一部位时,保险人应当按照烧伤保险金中较高的一项给付,即以后的烧伤保险金数额较大的,扣除以前给付的保险金;以前的烧伤保险金数额较大的,扣除以前给付的保险金较高者,保险人不支付后期烧伤保险金。三。被保险人因不同事故烧伤,发生在身体不同部位时,保险人给付的保险金总额以保险金额为限。第四条因下列原因造成被保险人烧伤、伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任:(一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;(二)打架斗殴,因被保险人的挑衅或故意行为造成的攻击或谋杀;(3)被保险人的怀孕、流产、分娩、吸毒、过敏和食物中毒;(4)被保险人的整形手术和其他内、外科手术造成的医疗事故;(5)被保险人的,未按照医生的建议使用或注射药物;(6)被保险人因意外伤害以外的原因失踪被法院宣告死亡;(7)原子能或核能装置引起的爆炸、污染或辐射。第五条被保险人在下列期间受伤,造成死亡、伤残或者烧伤的,保险人不承担给付保险金的责任:(一)战争、军事行动、暴乱、恐怖活动或者其他类似的武装叛乱期间;(二)被保险人从事非法或者非法活动期间犯罪活动期间或者被依法拘留、服刑期间;(3)被保险人在饮酒期间或者受酒精、毒品、管制药品影响期间酗酒;

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2024年10月20日 16:25
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