齐齐哈尔少儿医保什么情况下保险公司免责
来源:法律编辑整理 时间: 2023-05-30 08:24:57 165 人看过

因下述一种或多种情形导致被保险人发生医疗费用的,保险公司不承担给付保险金的责任:

1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

2、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

3、被保险人醉酒,斗殴,故意自伤,服用、吸食或注射毒品;

4、被保险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;

5、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;

6、被保险人从事高风险运动,包括但不限于潜水、跳伞、攀岩、探险、蹦极、驾驶滑翔机、武术比赛、摔跤、特技表演、赛马、赛车等;

7、未告知的既往症及保险单中特别约定的除外疾病;

8、被保险人患先天性疾病、先天性畸形、遗传性疾病;

9、被保险人不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及上述原因引起的并发症;

10、被保险人疗养、矫形、视力矫正手术、美容、牙科保健、康复治疗、健康体检、非意外事故所致整容手术或发生医疗事故;

11、被保险人患精神疾病(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)为准);

12、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

13、核爆炸、核辐射或核污染。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2025年01月30日 03:48
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多保险公司相关文章
  • 齐齐哈尔市生育保险共保内容
    生育保险共保内容:1、生育津贴;2、生育医疗费用;3、计划生育手术医疗费用。
    2023-12-13
    217人看过
  • 齐齐哈尔农村养老保险怎么交
    一、齐齐哈尔农村养老保险怎么交农村社会养老保险的缴费方式有定时交费、不定时交费、一次性交费三种。1、定时交费。收入比较稳定的参保者选这种方式最好,可按月、按季交纳费用,殷实一点的也可依据半年或年把保费交了。至于缴费的档次依据自身的经济收入来选择;2、不定时交费。许多农民工由于收入是不稳定的。收入好的时候多交点,不好的时候可降低档次来交。3、一次性交费。如果是年龄已经比较大的,可一次性交满15年的保费,这样到60岁之后就能按月领养老金了,不过由于不同地方的经济情况是不同的,因而可领到的钱也不同。农村社会养老保险金的计算方式是:每年领取得养老金=低根养老金+账户总额÷139。低根养老金是年满60周岁的参保者每月领取的基础养老金,账户总额是自身承担的地方财政养老金。农村社会养老保险一次性补缴需要多少钱呢?一次性补缴养老险差不多要交9万元,男年龄达到60周岁,女年龄达到55周岁,可按月领取1100
    2023-05-28
    292人看过
  • 齐齐哈尔市职工医疗保险程序须知
    1、国家机关及参照享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)机关事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册和编制机构核准的《增人工资基金表。2、企业及不享受公务员医疗补助的事业单位参保:(1)企业单位参加基本医疗保险须提供工商营业执照、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件),不享受公务员补助的事业单位参加基本医疗保险须提供事业法人登记证、税务登记证、组织机构代码证(原件及复印件);(2)提供本单位上年《劳动情况报表(国家统计局;(3)提供基本医疗保险参保人员(含退休)名册。3、非正规组织就业人员参保:非正规组织就业人员由非正规就业组织管理单位,填写参保人员名册,并附非正规组织就业协议书(复印件)、本人身份证(复印件),到医保经办机构办理参保手续。4、
    2023-05-29
    282人看过
  • 齐齐哈尔工伤保险律师费谁出
    一、齐齐哈尔工伤保险律师费谁出根据我国现行诉讼费用缴纳规则的相关规定,因债务纠纷向法院提出民事诉讼的,诉讼费用的分担由败诉方承担;然而,如果是委托律师进行诉讼代理,则所产生的律师服务费用须由委托人自行承担。值得注意的是,诉讼费用通常由败诉方负责承担,若胜诉方可自愿承担,亦不在话下。在诉讼案件中,律师费通常由聘请律师的一方承担。然而,在涉及民商事的案件中,如果某一方被列为被告,且该方在此后聘请律师并成功战胜原告,那么被告有权要求原告承担此次诉讼中的律师费支出。对此,法律明确支持一方当事人偿付他方当事人为案件审理而支付的必要费用。因此,在处理债务纠纷时,可以在起诉状中明确提出由败诉方承担律师费的诉讼请求。《诉讼费用交纳办法》第二十九条诉讼费用由败诉方负担,胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的,人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的,人民法院根据其
    2024-07-04
    212人看过
  • 2023年齐齐哈尔医疗保险如何进行报销
    齐齐哈尔**保险报销比例、起付标准一、住院报销比例1、三级医院报销55%;2、二级医院报销60%;3、一级医院及基层社区医疗服务机构报销65%。4、住院期间使用乙类药品的,参保居民应首先自负10%,再按上述比例报销;5、住院期间实施特殊检查和特殊治疗的报销50%;6、转往市外上级医院住院所发生的医疗费用,报销标准在本市三级医院基础上减少8%。二、门诊大病报销比例1、经鉴定患有尿毒症的参保居民实施血液透析的,报销50%;2、肾(肝)移植术后参保居民服用抗排异药物的,报销50%;3、其他门诊大病暂不在报销范围。三、住院起付标准1、三级医院为每次500元;2、二级医院为每次300元;3、一级医院及基层社区医疗服务机构为每次200元。齐齐哈尔**保险报销范围1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。齐齐
    2023-05-09
    420人看过
  • 齐齐哈尔市失业保险领取待遇
    1、领取失业保险金。2、如果患病或生育,到指定的医院就诊,可以按规定申请70%的医疗费补贴。3、失业人员在领取失业保险金期间开办私营企业、从事个体经营或自行组织起来就业的,可以一次性领取剩余期限的失业保险金(加上本次核定后已领取的月份,不能超过24个月),作为扶持生产资金。4、失业人员在领取失业保险金期间死亡的,其家属可以申领丧葬补助金、供养直系亲属一次性抚恤金。5、女性失业人员在领取失业保险金期间生育,符合国家计划生育规定的,可以申领3个月的生育补助金,标准与其领取的失业保险金计发标准相同。6、免费接受职业指导、职业培训等就业服务。
    2023-05-29
    246人看过
  • 齐齐哈尔中院保险纠纷诉讼费多少钱
    关于非财产案件的受理费用问题,我们需要了解什么是非财产案件。这是指由于人身关系以及与人身非财产相关的权利争议而引发的诉讼案件。针对此类案件,中国政府于2007年颁布了《〈诉讼费用交纳办法〉补充规定》,并由最高人民法院于1999年6月19日通过了《人民法院诉讼收费办法》进行了详细规定。其中,非财产案件的受理费用将按照规定的收费幅度以件数为单位进行征收,如果涉及到财产方面的争议,则会依据不同的情况进行处理。例如,离婚案件的每件收费标准为100元至50元之间;若涉及财产分割,总金额未超过1万元的,无需额外收费;若超过1万元,超出部分将按照1%的比例收取费用。对于侵犯姓名权、著作权、肖像权、名誉权、荣誉权等案件,每件收取的费用为50元至100元不等。至于知识产权纠纷案件,如无争议金额,每件需缴纳500元至1000元的费用;如有争议金额,则按照财产案件的收费标准进行缴纳。劳动争议案件的每件收费标准为
    2024-05-12
    99人看过
  • 齐齐哈尔市汽车保险投保注意事项
    一、不要重复投保车主们在投保汽车保险的时候要避免重复投保,有的车主可能会认为自己在某一方面出险的几率比较大,就重复投保这个险种,认为这样就可以得到重复的赔款。其实这种想法是错误的,即使车主重复投保了一个险种,涉及到赔款问题也不会得到超额的赔偿款。二、不要超额投保或不足额投保有些车主,明明车辆价值10万元,却投保了15万元的保险,认为多花钱就能多赔付。而有的车价值20万元,却投保了10万元。这两种投保都不能得到有效的保障。依据《保险法第三十九条规定:"保险金额不得超过保险价值,超过保险价值的,超过的部分无效。保险金额低于保险价值的,除合同另有约定外,保险人按照保险金额与保险价值的比例承担赔偿责任。"所以超额投保、不足额投保都不能获得额外的利益。三、保险要保全有些车主为了节省保费,想少保几种险,或者只保车损险,不保第三者责任险,或者只保主险,不保附加险等。其实各险种都有各自的保险责任,假如车辆
    2023-05-10
    177人看过
  • 齐齐哈尔市职工医疗保险常见问题解答
    1、我市基本医疗保险实施范围和对象有哪些答:我市基本医疗保险对象包括我市行政区域内城镇所有用人单位及职工、退休人员和按国发(1978)104号文规定办理退职手续的人员都应参加我市基本医疗保险。具体包括:(1)机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工、退休(职)人员;(2)城镇所有企业(即国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他企业),及职工、退休(职)人员;(3)部队在汉单位(不含现役军人和军队在编职员、职工)、特殊行业单位(如金融、邮电、铁路、电力等)及其职工、退休(职)人员。外籍人员和国家另有规定的人员不参加我市的基本医疗保险。2、户口不在本市的单位职工能否参加我市基本医疗保险答:根据《本市城镇职工基本医疗保险办法的规定,我市基本医疗保险参保对象为机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及城镇所有企业职工,当然也包括这些单位中户口不在本市的职工。3、单位如何办理基本医疗
    2023-12-05
    95人看过
  • 齐齐哈尔护照不能办理的情况
    申请人具有下列情形之一的,公安机关出入境管理机构不予签发普通护照:1、不具有中华人民共和国国籍的;2、无法证明身份的;3、在申请过程中弄虚作假的;4、被判处刑罚正在服刑的;5、人民法院通知有未了结的民事案件不能出境的;6、属于刑事案件被告人或者犯罪嫌疑人的;7、国务院有关主管部门认为出境后将对国家安全造成危害或者对国家利益造成重大损失的;8、公民因妨害国(边)境管理受到刑事处罚或者因非法出境、非法居留、非法就业被遣返回国的,公安机关出入境管理机构自其刑罚执行完毕或者被遣返回国之日起六个月至三年以内不予签发普通护照。
    2023-05-10
    180人看过
  • 齐齐哈尔医保报销的范围有哪些
    医保报销可以缓解齐齐哈尔市民们的部分经济负担,但是部分市民并不知道其报销范围是什么。据悉,齐齐哈尔医保报销范围主要有住院费用的报销、门诊慢性病特殊病费用的报销等。1、住院费用:住院费用中符合国家和省规定的三个目录(药品目录、诊疗服务项目和服务设置标准)范围内的医疗费用,在起付标准和最高支付限额内,按照不同级别医疗机构的报销比例由统筹基金支付,个人住院只需支付应由自己承担的医疗费用,其余由医保中心和医院进行结算。2、门诊慢性病特殊病费用:齐齐哈尔规定慢性病包括精神病、癫痫、帕金森氏病、冠心病、支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、脑血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、活动性肺结核病、慢性活动性肝炎、原发或继发性高血压、类风湿关节炎、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、系统性硬化症、干燥综合症、重症肌无力、强直性脊柱炎、原发性
    2023-05-08
    447人看过
  • 齐齐哈尔新老农保有什么区别吗
    新农保和以前一些地方实行的老农保几点区别:筹资的结构不同:1、老农保主要都是农民自己缴费,实际上是自我储蓄的模式;2、新农保一个最大的区别就是个人缴费、集体补助和政府补贴相结合,是三个筹资渠道。中央财政对地方进行补助,这个补助又是直接补贴到农民的头上。它是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等一系列惠农政策之后的又一项重大的惠农政策。老农保主要是建立农民的账户,新农保在支付结构上的设计是两部分:一部分是基础养老金,一部分是个人账户的养老金。而基础养老金是由国家财政全部保证支付的。换句话说,就是中国农民60岁以后都将享受到国家普惠式的养老金。
    2023-05-29
    279人看过
  • 齐齐哈尔市居民医疗保险报销办理指南
    现金报销业务承办部门城镇医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理,由市社会保险基金管理各分局城镇医疗保险科负责。报销条件1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费2、合作医疗指定医疗机构就医;3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。办理材料1、原始收费收据;2、费用明细清单;3、门诊病历;4、疾病诊断证明书;5、社会保障卡;6、身份证;7、银行账户。办理流程申请人提交申请材料提交材料地点:参保人属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科。社会保险基金管理局受理申请1、受理部门自收到申请材料之日起5日内对申请材料进行审核,并决定是否受理。2、申请材料不齐全的,在上述5日内一次性告知申请人需补正的全部内容。3、申请人应当自收到《补正材料通知书之日起5日内补正材料。4、逾期不补正,视为撤回申请。5、但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。
    2023-05-29
    103人看过
  • 齐齐哈尔市工伤保险相关法律责任说明
    1、用人单位逾期拒不缴纳工伤保险费或者擅自停止缴纳工伤保险费的,由地方税务机关从欠缴之日起,按日加收千分之二的滞纳金,并可申请人民法院依法强制征缴;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员可处以五千元以上二万元以下的罚款。2、滞纳金由用人单位负担,不得转嫁给职工。直接负责的人员无法确定的,由用人单位法定代表承担责任。3、用人单位瞒报工资总额或者职工人数的,由劳动保障行政部门或者地方税务机关责令改正,并处瞒报工资数额一倍以上三倍以下的罚款。4、用人单位、工伤职工或者其亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由劳动保障行政部门责令退还,并处骗取金额一倍以上三倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。5、用人单位不按照规定提供证据,或者提供虚假资料的,由劳动保障行政部门对其处以一千元以上一万元以下的罚款。
    2023-05-10
    256人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    保险公司是根据公司法、保险法及国家法律法规依法成立的公司法人,通过收取保费针对不同业务范围对不同群体提供保险保障业务的实体公司。保险公司的主要职能便是分散被保险人风险,给予经济补偿,同时通过收取保险费进行相关营利。... 更多>

    #保险公司
    相关咨询
    • 齐齐哈尔养老保险怎样交?
      山东在线咨询 2022-07-27
      关于齐齐哈尔养老保险怎么交,这个有两种交法:一是公司给你交,二是自己个人去交 如果公司给你交的话,他们每月从工资里扣除8%,公司出22%,国家给你出70%,三者加起来就是你总共的保险基金,连续上缴15年,你才可以在以后享有养老保险。 如果是个人去交的话,应当向地方税务机关或地方税务机关委托代为收缴社会保险费的机构缴纳社会保险费,其基本养老保险费缴费基数在上一年度该省职工月平均工资的60%和300%
    • 养老保险怎么转到齐齐哈尔市
      江西在线咨询 2022-03-01
      劳动者从双城把养老保险转到齐齐哈尔市需要参保人在原参保地提供身份证、社保编号,到所在的社保中心打印《基本养老保险参保缴费凭证》。到新参保地社保机构办理转移手续即可。1、总的来说,流程为:参保人在原参保地提供身份证、社保编号,到所在的社保中心打印《基本养老保险参保缴费凭证》。到新参保地社保机构办理转移手续即可。后台所有手续由两地社保经办机构之间处理。2、具体的时间规定:(1)参保人员在新就业地按规定
    • 齐齐哈尔人保工伤保险报销程序
      四川在线咨询 2022-11-13
      1、工伤不是很严重,只有几天:如果工伤是这种情况,工伤医疗费用需要医院开证明,然后拿到企业的相关部门报销,同意后100%的报销。同时,这期间的伙食费是以该企业公出差伙食补助标准的70%补偿,当然这期间的请假不能计入旷工。 2、工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作:这种情况,相关的法律规定的很明确,企业应该严格执行。《工伤保险条例》规定,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,按月发放,严格上讲,应
    • 齐齐哈尔养老保险缴费比例是多少
      上海在线咨询 2022-06-24
      1、单位缴纳基本养老保险费的比例为本单位工资总额的20%,个人缴纳基本养老保险费的比例为本人缴费工资的8%,由单位代扣。 2、按本人缴费工资8%的数额建立基本养老保险个人账户,全部由个人缴费形成。基本养老保险费由单位和个人共同负担。
    • 齐齐哈尔社保缴费标准养老保险交多少
      湖北在线咨询 2022-11-09
      1、单位缴纳基本养老保险费的比例为本单位工资总额的20%,个人缴纳基本养老保险费的比例为本人缴费工资的8%,由单位代扣。 2、按本人缴费工资8%的数额建立基本养老保险个人账户,全部由个人缴费形成。基本养老保险费由单位和个人共同负担。