深圳市农民工医疗参保人报销住院费用须带什么资料
来源:互联网 时间: 2023-05-30 21:30:39 208 人看过

一、农民工医疗保险参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗?

不能。因为农民工医疗保险参保人没有参加地方补充医疗保险,也没有缴交地方补充医疗保险费,所以不享受相应的待遇。

二、农民工医疗保险参保人住院有何规定?

农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%,其余部分由参保人支付。

三、农民工医疗保险参保人住院享受的统筹基金支付限额有何规定?

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,其连续参保年限越长,享受限额越高。连续参保时间不满半年,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满半年不满1年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的2倍;连续参保时间满1年不满2年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的3倍;连续参保时间满2年不满3年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的4倍;连续参保时间满3年不满6年的,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的5倍;连续参保时间满6年以上的,最高支付限额为本市上年度在岗职工年平均工资的6倍。

四、农民工医疗参保人报销住院费用须带什么资料?

住院医疗费用报销:

1、医院原始收费收据(医保科收复印件,财务科收原件);

2、医院费用分类汇总明细清单(加盖医院公章);

3、疾病诊断证明书(验原件,收复印件);

4、门诊病历(验原件,收复印件);

5、住院病历(复印件加盖医疗机构公章)

(1)入院记录

(2)长期及临时医嘱单(3)手术记录(4)出院记录(5)检查检验报告单;

6、用人单位证明(急病住院报销的);

7、参保人社会保障卡(验原件,收复印件);

8、参保人身份证(验原件,收复印件);

9、委托书(如委托他人办理)、代办人身份证(验原件,收复印件);

10、参保人银行存折或银行卡(验原件,财务收复印件)。

如办理常住内地登记或市外转诊审核的,还应提供:(1)《深圳市社会医疗保险参保人异地就医定点医疗机构登记表》(验原件,收复印件);(2)《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》(收原件)

备注:

1、住院收费收据、参保人社会保障卡、参保人身份证(复印于一张A4纸)

2、参保人银行存折或卡、参保人社会保障卡及身份证、代办人身份证(复印于一张A4纸)

3、参保人应在住院从出院日起12个月内办理,逾期不予受理。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月01日 19:35
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
律师普法
换一批
更多农民工相关文章
  • 农村合作医疗不住院的参保人员如何申请医疗费用报销?
    农村合作医疗不住院可以报销。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。新型农村合作医疗不予报销范围:(一)已参加城镇职工医疗保险人员的医药费;(二)自购药品;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等;(四)怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用;(五)交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤(公伤)及其它赔付责任应予支付的费用;(六)有挂名或冒名顶替等欺诈行为的;(七)因交通肇事、自杀、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用;(八)县新型农村合
    2023-07-03
    147人看过
  • 福州:农民工参加住院医疗保险不用缴费
    福州的农民工参加住院医疗保险将无需自己缴费。这是福州市日前出台的《福州市农民工住院医疗保险试行办法》规定的。《办法》明确要求:与用人单位建立劳动关系的农民工应缴的住院医疗保险费,由用人单位按每人每个保险期(12个月)300元缴纳,农民工个人不缴费。《办法》规定,用人单位应在招用农民工的30日内到所在地医疗保险经办机构为农民工办理参保登记和缴费。在本办法颁布前已招用符合参保对象条件的农民工的用人单位,应从本办法颁布之月起参加住院医疗保险。逾期不办理参保登记的,应从本办法颁布之月起补缴应缴的住院医疗保险费,逾期补缴期间不享受医疗保险待遇。《办法》规定,农民工住院医疗保险基金支付最高限额为每个保期(12个月)3万元。农民工当期参加住院医疗保险保期到期时仍在住院治疗的,保期可延长到出院为止,但延长时间最多不超过3个月。该《办法》还设定了相应的罚责:用人单位未按本规定为农民工办理参保登记和缴费的,由
    2023-06-09
    282人看过
  • 深圳医保住院报销操作步骤
    一、申请人属于已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月的1日起享受本办法规定医疗保险待遇的人员。二、参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额。三、参保人经核准转诊市外医院就医发生的住院医疗费用;已办理常住内地就医备案的参保人在备案医疗机构就医发生的住院医疗费用;参保人未按规定办理市外转诊、常住内地备案登记手续到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用。(以上三种情形之一)四、参保人应在医疗费用发生之日(住院从出院日)日12个月内办理,逾期不予受理。深圳医保在广州住院报销比例是多少深圳社保住院报销比例:1、一二档如果是在市外深圳定点医院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三档如果是在市外深圳定点医院(如广州的12家深圳社保定点医院)住院的,(比例60%-75%)
    2023-07-06
    149人看过
  • 新生儿参保及住院医疗费用怎么报销
    问:赵女士的宝宝今年2月份出生,现已报入本市户籍。因患新生儿疾病,孩子出生后在儿童医院住院治疗了一周,听说可以参加居保并报销住院医疗费用,想了解如何参保及如何办理零星报销?答:根据本市城镇居民基本医疗保险(以下简称"居保")规定,新生儿可在报入本市户籍后办理居保参保登记手续,并且从出生之日起享受相应的居保待遇。新生儿参加居保后,在建立账户之前发生的医疗费用,采用零星报销方式支付。赵女士可以携带孩子的户口簿、代办人身份证等材料至至领近的街道医保服务点办理参保登记手续,并按年度缴纳80元的参保费用。办妥孩子的参保手续后,赵女士可以在医疗费收据开具之日起3个月内,携带孩子的户口薄、有效的参加居保证明、出院小结、医疗费用收据、明细账单、相关病史资料、代办人身份证等材料,至户籍所属区(县)少儿住院互助基金管理办公室申请住院医疗费用零星报销,符合医保规定的医疗费用由居保支付50%。个人自负50%。
    2023-05-09
    250人看过
  • 参保住院医疗费用报销到哪里办理
    为减少参保人员住院医疗费用的报销环节,规范社保基金拨付操作流程,方便群众结算,从2009年12月1日开始,凡绵竹市城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险参保人员的住院医疗费用。由社保定点医院代市医保局审核、结算,并由结算医院垫付社会保险住院医疗待遇。绵竹市劳动和社会保障局相关负责人介绍。具体结算报销办法是:凡在定点医院就医的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、生育保险参保人员,住院费用仍由各定点医院审核报销;凡在绵竹市工伤定点医院就医的工伤保险参保人员,住院费用仍由各工伤定点医院审核报销;凡从通过转诊转院到外就医的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等医疗保险患者,住院费用由人民医院、中医院等转出医院审核报销。长期在以外居住并经同意在居住地医保定点医院就医的城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险等医疗保险患者,住院费用由患者本人户口所在地乡镇卫生院等医院审核报销。其中户口在剑南镇
    2023-05-30
    387人看过
  • 深圳市劳务工医疗保险须知
    一、已参加我市社会保险的企业①填报《参加劳务工医疗保险申请书》,点击查看样表;②提交参加劳务工医疗保险的人员名单;③首次在深参加社会保险劳务工的身份证复印件;④首次在深参加社会保险劳务工的数码照片回执,制作《深圳市劳动保障卡》。二、首次参加我市社会保险的企业除上款所须资料外,还需提供:①填报《参加社会保险申报表》;②企业营业执照复印件(验原件);③组织机构统一代码证书复印件(验原件);④开户银行许可证及其复印件或银行印鉴卡及其复印件或银行证明原件。[劳务工医疗保险的缴费标准及方式]①劳务工医疗保险缴费标准为每人每月12元,其中用人单位缴交8元,劳务工个人缴交4元,劳务工个人缴交部分由用人单位代扣代缴;②企业申请参加劳务工医疗保险时,必须填写《参加劳务工医疗保险申请书》报征收业务部门确认。每月正常工作日内均可报送有关劳务工新增或减少的申报材料,属当月15日前报送的当月处理,之后报送的次月处理
    2023-06-07
    322人看过
  • 聊城参保人员外地住院医疗费怎么报销
    现在,因各种原因在聊城以外住院就医的参保人不断增多,发生的医疗费如何报销成了他们十分关心的问题。记者从市医保处了解到,对于在外地就医,医疗保险有相关政策规定,具体如下:参保人在外地住院一般有以下几种情况:一是限于我市医疗条件需要转到济南、北京等大城市就医治疗的;二是因工作原因或随子女长期在聊城以外地区居住、或退休后回原籍居住的参保人,患病后在居住地住院的;三是在因公出差、旅游、探亲或学生放假回家等期间突发急病就诊的。对第一种情况,在转外地就医之前,必须到医保处办理相关登记核准手续,不能未办理任何手续擅自转外治疗。对第二种情况,应事先到参保地医保经办机构办理异地居住或长期驻外登记手续,并在居住地选择公立医院作为自己的定点医院,患病时到定点医院就医。对第三种情况,参保人突发急、危、重病,可就近到当地公立医院就诊或住院治疗。如需转诊转院,须向参保地医保经办机构报备,并有同级医院之间或下级医院转往
    2023-05-08
    294人看过
  • 深圳三级医院住院报销比例
    一、深圳住院报销比例深圳社保住院报销比例在深圳,参保人员如果因病住院到底可以报销多少钱呢?相信这是许多人都会有的问题。倘若不知可能会出现“大病小治,小病不治”的情况,最终导致“小病变大,大病变没”悲剧。据深圳市社保局医保处负责人介绍,深圳社保住院报销比例如下:参保人员发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围内的,退休人员按照95%报销;其他人员按照90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。据了解,目前深圳参保人员医疗费用的报销比例在全国都是屈指可数的。另外,参加医疗保险的人员如果因为病情所需,需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或转换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料属于国产的,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;属于进口的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。《深圳市社会医疗保险办法》
    2023-03-31
    72人看过
  • 天津参加农民工医保住院最高可报销95%
    一、农民工医疗保险参保人能享受地方补充医疗保险待遇吗答:不能。因为农民工医疗保险参保人没有参加地方补充医疗保险,也没有缴交地方补充医疗保险费,所以不享受相应的待遇。二、农民工医疗保险参保人住院有何规定答:农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%,其余部分由参保人支付。三、农民工医疗保险参保人住院享受的统筹基金支付限额有何规定答:每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,其连续参保年限越长,享受限额越高。连续参保时间不满半年,最高支付限额为本市上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保时间满半年不满1年的,最高支付限额为本市上年度在岗
    2023-11-25
    276人看过
  • 在深圳怎样报销异地医疗保险费用
    一、符合异地就医条件的医疗费用如何报销?参保人在国内异地急诊住院、《深圳市社会医疗保险办法》第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。参保人在国内异地就医的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用,审核报销时应从其个人账户扣减。参保人在国内异地发生的符合《深圳市社会医疗保险办法》规定的生育医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。参保人因工出差、探亲,在国外或港、澳、台地区期间急诊住院发生的医疗费用,经本人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准及市级医院偿付标准予以报销。二、自行到市外就医的医疗费用,能否报销?能。老办法规定参保人自行到市外就医不予报销,新办
    2023-05-09
    238人看过
  • 农民工医保住院费用现金报销流程介绍
    报销条件:1、已办理参保手续、足额缴交医疗保险费后次月1日起享受医疗保险待遇人员;2、参保单位/参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付医疗保险待遇的申请人,可继续使用其个人账户余额;3、因工外出或出差,在非农民工医疗保险定点医疗机构因急诊抢救发生的住院费用的,或者未按规定办理转诊手续,自行到非农民工医疗保险定点医疗机构就医发生的住院费用的。报销资料:1、原始收费收据及费用明细清单;2、门诊病历及住院病历(住院病历需加盖公司公章);3、疾病诊断证明书或急诊证明;4、社保卡、身份证(他人代办还需提供代办人身份证);5、银行存折/银行卡(深圳开户工-行、建-行、农-行、中-行);6、在职员工须提供单位证明。报销流程:1、申请人在规定时间内备齐上述资料前往社会保险定点机构或定点结算医院提出申请;2、工作人员受理资料,并对资料进
    2023-05-08
    384人看过
  • 在深圳市外已参保人员为什么不能参加深圳医保
    《深圳市社会医疗保险办法》2008年3月1日起实施,随迁入户老人纳入医保体系是此次医保制度改革的一大亮点,市民在纷纷叫好的同时,也对该举措产生一些疑问,有市民反映参保条件不甚清晰,有市民认为缴费过高不合理。昨日,市社保局医保处处长沈*亮就相关问题逐一解释,他强调,出台的医保办法是经过广泛调研、征求意见并通过周密计算作出的,参保后老人将可享受较高的医保待遇。1缴费比例与户籍退休人员一致《办法》规定,随迁入户老人以一次性缴费的形式参加医疗保险,并按上年度在岗职工月平均工资的12%×12个月×18年一次性缴足。以去年的在岗职工工资2926元/月为例,需一次性缴交75842元。有市民提出,为什么随迁入户的老人缴费比例不与在职职工一样?沈*亮解释,退休老人容易得病,发生的医疗费用也远高于在职职工。据统计,退休老人的平均医疗费用是在职职工的3~4倍,所以缴费比例要略高于在职职工,为12%(其中综合医疗
    2023-05-03
    189人看过
  • 重庆参保人员门诊和住院医疗费用报销指南
    类别一级医疗机构二级医疗机构三级定医疗机构住院起付线(元)报销比例(%)一档80(未成年人85)60(未成年人65)40(未成年人45)二档85(未成年人90)65(未成年人70)45(未成年人50)报销限额(元)一档二档计算办法报销金额=(单次医药费用-自付费用-起付线)×报销比例门诊限额(元)60(不设报销比例,连续参保人员门诊余额可结转次年使用)报销时间万州区内就医为1个月内、重庆市外就医为次年的3月31日前。报销手续社保卡、身份证(户口簿)、费用发票原件、费用清单、疾病诊断书、出院记录;市外就医报销时还需提供当地医保定点证明、等级证明;外伤还需提供病历复印件、个人承诺书、有关部门的责任认定书等相关证明。
    2023-05-29
    245人看过
  • 深圳社保异地就医报销需要什么资料
    一、深圳社保异地就医报销需要什么资料1、基本材料。通常情况下,异地医保报销需提供住院病历、费用清单、医疗费用原始凭证、岀院病情证明(包括治疗经过)、医保卡、本人银行账号(复印件)、身份证、户口本、转院手续或证明、有效住院发票等材料。2、长期异地工作。参保人与用人单位签订的有效劳动合同复印件、医保异地就医记录册、或单位外派证明及有关材料(均须加盖单位公章)、用人单位营业执照。3、长期异地居住。居住地为户籍所在地的,提供有关户籍证明复印件;居住地属非户籍所在地的,提供居住地所属派出所、街道、居(村)委会出具的连续居住6个月以上证明原件或暂住证复印件。在职员工在异地连续居住满6个月以上的需提供由单位出具的相关情况说明的原件、申请人身份证复印件,委托他人办理的还应出具受委托人身份证复印件。二、异地住院医保如何报销首先,县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以
    2023-06-07
    51人看过
换一批
#劳动关系
北京
律师推荐
    展开
    #农民工
    词条

    农民工是指在本地乡镇企业或者进入城镇务工的农业户口人员,农民工是我国特有的城乡二元体制的产物,是我国在特殊的历史时期出现的一个特殊的社会群体。 农民工有情形之一的,应当认定为工伤,因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;在... 更多>

    #农民工
    相关咨询
    • 深圳外地人在深圳急诊住院,是否可以在深圳医保中直接报销医疗费用
      新疆在线咨询 2022-02-06
      根据深圳市社会医疗保险办法(2008年1月30日深圳市人民政府令第180号)的规定:第六十一条参保人在国内异地急诊住院、本办法第六十条所规定人员在备案的医疗机构发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,经参保人申请,由市社会保险机构对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销。第六十条长期派驻在国内(不含港、澳、台地区,以下同)其他城市工作的本市户籍参保人应当在工作地选定三家当地医疗
    • 医疗保险住院如何报销,报销时需携带什么资料
      内蒙古在线咨询 2023-10-05
      医疗保险住院如何报销,报销时需携带以下资料: 1.身份证或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。
    • 农民工住院报销需要带哪些资料?
      重庆在线咨询 2022-10-29
      1、医院原始收费收据(科收复印件,财务科收原件)
    • 深圳市医保报销医保报销
      安徽在线咨询 2021-12-23
      医保不一定住院才可以报销,去门诊看病也可报销。医疗保险报销的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
    • 深圳参保儿童费用报销
      香港在线咨询 2022-08-11
      医保报销: (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用; (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起