包括恶性肿瘤化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗以及必要的相关检查;重症尿毒症血透、腹透治疗及肾移植后的抗排异治疗;精神分裂症、抑郁症。
一、浙江慢性病怎样医保报销?
慢性病门诊报销政策:各地慢性病医保政策不同。浙江的标准为:
1.慢性病起付标准:300元;
2.慢性病报销比例:按低档标准缴费的成年居民报销比例为50%;未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为60%。
3.恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药门诊治疗费用报销不设起付线,按低档标准缴费的成年居民报销比例为70%,未成年居民和按高档标准缴费的成年居民报销比例为80%。
4.尿毒症透析治疗、组织器官移植术后服抗排异药年度费用报销限额标准:按低档标准缴费的成年居民限额为6万元。未成年居民和按高档标准缴费的成年居民限额为8万元。
二、妇科病医保医疗报销范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。
这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
日常生活中,国家法律规定用人单位必须要对于社会上的劳动者进行保护,着就体现在我国法律中规定的社会保险等,当然现在的社会保险要想得到赔偿,条件是非常的严肃的,不能存在欺骗的行为,否则刑法中还规定了诈骗罪。
三、特定门诊报销范围
特殊门诊报销范围包括如下内容:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症;慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核;原发性高血压、糖尿病、心脏病、风心病、高心病、冠心病、肺心病、脑血管意外后遗症;恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。
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关于门诊大病医保的问题江西在线咨询 2023-06-17门诊大病医保,需要办理门诊大病医疗登记手续。至邻近的区县医保中心或街道(镇)医保事务服务点进行登记。登记后,才能享受门诊大病医保待遇。每次登记的有效期为6个月。
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珠海大病医保门诊对诊机构的规定重庆在线咨询 2022-06-30按照国家有关规定,社保卡作为参保人员全国医保联网异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证,参保人员在办理全国医保联网异地就医即时结算,参保人需带卡办理。
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如何办理门诊大病医保甘肃在线咨询 2022-08-10提交以下资料办理即可 1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张; 2、参保本人的身份证原件,复印件两份; 3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印; 4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第
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社保卡能医保院院门诊看病吗澳门在线咨询 2021-10-25社会保险门诊可以清算。具体分为:1、特殊病种门诊治疗结算:被认定为特殊病种的投保人应向劳动保障部门指定的定点医疗机构购买药物,发生的医疗费用直接结算,立即结算。2、急救结算:投保人因急救应急市内非定点医疗机构和异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用由个人或公司替换,急救结束后,医院急救病历、检查、检查报告书、收据、详细医疗费用清单等医疗保险经营机构按规定办理清算手续。
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2022年社保卡门诊看病报销吗四川在线咨询 2022-12-01直接出示社保卡即可。在定点医院就医的时出示社保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由社保和医院结算该社保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用社保卡余额或者现金支付。 详细报销规定: 报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。 《社会保险法》第