一、深户少儿医保保障范围
住院保障:参保儿童在指定的医院住院治疗疾病,所产生的基本治疗费用;
大病保障:血友病、再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤、器官移植(七类),器官移植范围包括:肾脏、皮肤、血管、心脏瓣膜、角膜、骨和骨髓移植。
深圳少儿医保报销标准
住院起付标准
参保儿童在市内一级医院或者是一级以下的医院就诊的话,起付线为300元;
参保儿童在市内二级医院就诊的话,起付线为400元;
参保儿童在市内三级医院就诊的话,起付线为500元;
参保儿童在市外医院就诊的话,起付线为600元。
大病报销标准
参保儿童在门诊治疗疾病的话,门诊大病费用是没有起付线制度的。如果参保儿童每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,只要是在一个年度最高限额内,花费5000元以下部分,少儿医疗保险是可以报销百分之八十;花费在5000元-10000元部分,少儿医疗保险是可以报销百分之八十五;花费在10000元以上部分,少儿医疗保险是可以报销百分之九十。一个年度的最高限额为20万元,但是是要在连续参保4年以上的情况下才有这么高的限额。
二、相关法规
为使少儿和在校生得到医疗保障,国家建立了少儿医疗保险制度,财政和家庭各缴纳75元,全年150元,待遇只包括住院和大病门诊、不包括普通门诊。
2007年7月20日,国务院发布《关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》,建立居民基本医疗保险制度。2008年2月,经原国家劳动和社会保障部批复,深圳市成为城镇居民基本医疗保险扩大试点城市。目前深圳市除少儿及大学生以外的居民均可享受住院、大病门诊和普通门诊待遇,而少儿医疗保险待遇相比其他居民的医保待遇要低,所以深圳市将少儿医疗保险统一并入住院医疗保险,同时取消原来的少儿医疗保险,在参保家庭或个人的负担增加不多的前提下大幅度提高参保少儿和大学生的医保待遇,是市政府提高少儿及大学生福利的一项重要举措。
少儿医疗保险并入住院医保之后,少儿的参保缴费标准按照住院医疗保险的规定执行,即每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%(包括基本医疗保险和地方补充医疗保险),按目前的缴费基数3894元来计,全年为374元,同时财政每人每年补贴标准也相应提高至200元,这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元,仅比原来的少儿医疗保险费增加99元。
-
深户少儿医保保障范围
113人看过
-
深圳少儿医保保障范围
215人看过
-
深圳少儿医保医保范围
367人看过
-
深圳少儿医保保险范围
368人看过
-
深圳少儿医保参保范围是哪些
468人看过
-
深圳少儿医疗保险覆盖范围
159人看过
保险费是指当投保人参加保险时,根据其投保时所订的保险费率,向保险人交付的费用。当保险财产遭受灾害和意外事故造成全部或部分损失,或人身保险中人身发生意外时,保险人均要付给保险金。保险费由保险金额、保险费率和保险期限构成。... 更多>
-
深圳少儿医保医保范围黑龙江在线咨询 2023-03-29一、什么是少儿医保 少儿医保也称少儿医疗保险,少儿医疗保险可防范儿童成长过程中由于疾病而产生的医疗费用造成的风险,预防儿童在罹患疾病后不会因为经济上的原因而无法得到优质、快速的医疗服务。 二、深圳少儿医保医保范围 1、门诊报销方面,按规定,基本医疗保险二档、三档参保人,在选定的社康中心发生的门诊医疗费用,在一个医疗保险年度内,由社区门诊统筹基金按总额最高不超过1000元支付,甲类药报销80%,乙类
-
深圳少儿医保报销范围和比例是多少山西在线咨询 2023-03-29深圳少儿医保报销范围主要是门诊、住院和大病门诊,报销比例分别按照不同的看病情况而不同,至少在60%以上。 报销条件 1、参保少儿就医发生的门诊医疗费用有下列情形的,由本人先行支付后凭有关单据和资料到结算医院或指定的医疗机构申请审核报销: (一)经结算医院同意转诊到非结算医院发生的门诊医疗费用; (二)因工外出或出差在非结算医院急诊抢救发生的门诊医疗费用; (三)因就诊的定点医疗机构发生电脑故障、社
-
儿童意外险保障范围湖南在线咨询 2022-07-15保意外啊,儿童年幼,好奇心强,天不怕地不怕的。儿童意外险保障范围有哪些呢?保障范围分两种,一种是意外医疗,一种是意外伤害。意外医疗是按照治疗费用,给予一定报销,意外伤害是按照比例赔付,意外伤害保的最全的是1-10级281项伤残。赔付比例是10%--100%,楼主别被只保身故全残的保险坑了
-
非深户怎么买少儿医保陕西在线咨询 2021-12-16只有在深圳市中小学校和托幼机构在册的非深户且符合国家计划生育政策的少年儿童,同时其父母任一方正在参加本市社会保险并满1年以上的方可以参加深圳市少儿医疗保险。 非深户少儿医保办理的基本事项: 1、在本市中小学和托幼机构就读的少年儿童,由中小学和托幼机构办理参保和缴费手续。 2、在申请表上还要另外填上父母的有关资料信息、参保的社会保障号,以及有关计划生育的证明。
-
大病医疗保险的保障范围陕西在线咨询 2022-05-291.累计金额在 1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%; 2.3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%; 3.10万元以上部分赔付75%,年度最高支付限额原则上不低于30万元。注意事项:在计算大病保险个人累计负担额度时,不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。对经基本医保报销和大病保险赔付后个人负担仍然过重的患者、精准扶贫对象和无钱弃医贫困人员等困难群体实施有效保障和精准帮扶。