省医保是否都是好单位?
来源:法律编辑整理 时间: 2023-07-05 16:14:08 227 人看过

城镇职工基本医疗保险参保人员住院统筹基金支付比例,在职的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为95%、90%、85%,个人负担比例为5%、10%、15%;退休的参保人员住院统筹基金在一、二、三类定点医疗机构中的支付比例为97%、95%、93%,个人负担比例为3%、5%、7%。

职工医保统筹基金最高支付限额3.6万元提高到6万元。郑州市城填职工基本医疗保险统筹基金支付的门诊规定病种范围和汝报范围也扩大了,在原来15种门诊规定病种的基础上,增加帕金森氏病、肺间质纤维化、慢性肺源性心脏病、甲状腺功能亢进、强直性脊柱炎、丙肝、血友病等7种门诊规定病种。此外,患有多种慢性病的患者,可同时申报两个门诊规定病种,经郑州市基本医疗保险专家数据库专家鉴定后,可享受两个门诊规定的病种待遇省医保:在职和退休职工的报销比例分别调为85%和90%。同时,住院床位费的报销标准,也由11元提高到20元。调整后,30万参保职工若遇住院看病,个人将少掏腰包。省直医保还将乙类药品和乙类诊疗项目的个人首付比例统一下调了5%,部分下调幅度达到10%。同时,门诊慢性病报销病种由原来的15种,调整到20种。

省医保报销比例

省医保局介绍,在省本级基本医疗保险住院起付标准以上,医保统筹基金住院分段报销比例调整为,在职职工在一、二、三级定点医疗机构住院,统筹基金支付额3万元(含)以内的,政策范围内报销比例由原88%、86%、83%调整为91%、88%、83%

《中华人民共和国社会保险法》第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年12月24日 15:08
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多医疗机构相关文章
  • 医保是否由单位购买合法吗-
    单位不给买医保不合法。医保属于社保,用人单位必须缴纳。用人单位不办理社会保险登记的,是违法《社会保险法》的相关规定的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。单位不给买医保,劳动者还可以到当地劳动部门投诉,要求单位补缴。避孕药能用医保卡买吗避孕药不能用医保卡买原因如下:1、因为避孕套没有纳入医保,不属于医保品种。医保报销的范围是基本医疗保险药品报销;2、基本医疗保险诊疗项目,基本医疗保险诊疗项目报销的应符合以下条件,临床诊疗必须、安全有效、费用适宜,由物价部门制定了收费标准,由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内;3、基本医疗服务设施报销。如果机构被检查发现此类型,由市医疗保险经办机构责令限期整改,并暂停服务协议一至三个月。违规行为涉及的费用医疗保险基
    2023-08-11
    81人看过
  • 医保购买是否属于单位职责?
    单位不给买医保不合法。用人单位逾期未缴纳社会保险的处罚:1、用人单位账户余额低于社会保险费的,社会保险费征收机构可以要求用人单位提供担保,签订延期支付协议;2、并可向县级以上有关行政部门申请决定划拨社会保险费,书面通知开户银行或者其他金融机构划拨社会保险费;3、用人单位逾期未缴纳或者补足社会保险费的,社会保险费征收机构可以向银行等金融机构查询其存款账户;4、用人单位未足额缴纳社会保险费且未提供担保的,社会保险费征收机构可以申请人民法院扣押、查封、拍卖其价值相当于应当缴纳社会保险费的财产,并以拍卖所得抵消社会保险费。医保可以买避孕套吗?医保不可以买避孕套。因为避孕套没有纳入医保,不属于医保品种。医保报销的范围是基本医疗保险药品报销;基本医疗保险诊疗项目,基本医疗保险诊疗项目报销的应符合以下条件,临床诊疗必须、安全有效、费用适宜,由物价部门制定了收费标准,由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗
    2023-07-03
    270人看过
  • 社保挂单位好还是自己缴纳好
    一、社保挂单位好还是自己缴纳好从受保险种来看:由于单位交社保是强制性的,所以挂靠后可以享受全部五险的保障待遇。而自己交社保是自愿参加的,而且只能缴纳养老、失业和医疗保险这三险,其余的两险个人无法缴纳,因此得不到相应的保障。这项比较上看,挂靠占优。从缴纳的费用上看:个人缴纳社保只需要缴纳28%的养老保险、1%的失业保险和12%+3元的医疗保险,成本相对较低。但是如果挂靠公司,由于单位交社保是强制性的,你除了要承担养老、失业和医疗外,其余的两险也要自己负担费用,除此之外,你还得负担一笔代理费用。总的支出会增加。这项比较上看,个人缴纳可以省一笔钱。从承担的风险上看:个人缴纳全程都由本人自己亲自操作完成,而找代理挂靠,则需把自己的身份信息交给代理公司。另外,之所以你不在对方公司工作,却可以挂靠缴社保,是因为你们之间签订了虚假的劳动合同,这本来也是一片灰色地带,可能涉及违规,所以为了保险起见,最好自
    2023-03-27
    396人看过
  • 如何判断是否是医疗保险的参保单位
    [案情]某外商独资企业,高薪聘用了一位留学生赵某担任副总经理。当时双方约定,公司支付赵某年薪20万元,但不负担其他福利待遇。如果赵某要求参加医疗保险,公司将从其年金中扣除相应的保险费。赵先生认为自己年仅30多岁,不会有什么大病,倒不如趁年轻多挣些钱,同意按照年薪20万,不负担各项福利的条件与公司签订合同。几个月后,由于赵某与董事会在公司的经营管理等重大问题上发生了分歧,被炒了“鱿鱼”。赵某不服,将公司告到了当地劳动争议仲裁委员会。赵某在申诉公司各项违约行为的同时又提出:“公司未给他缴纳医疗保险,这也是侵犯他合法权益的行为。”但公司方面以“不为赵某缴纳医疗保险,是事先经赵某同意的,赵某事后无权反悔”为由进行抗辩。请问:该公司是否有权不为赵某缴纳医疗保险?[案例分析]本案中,公司不为赵某缴纳医疗保险的做法是不对的。本案的焦点是:该单位是否属于国家规定的医疗保险的参保单位,如果属于参保单位,必须
    2022-10-31
    254人看过
  • 单位是否对员工医保失败负责
    1、用人单位不缴纳职工医疗保险的,由用人单位承担损失。以北京市为例,根据《北京市基本医疗保险条例》第五十八条规定,用人单位未按规定缴纳基本医疗保险费或者大额医疗费用共同基金,导致基本医疗保险基金无法转入社会的按规定个人缴费,职工和离退休人员不能享受相关医疗保险待遇的,用人单位应当赔偿职工和离退休人员由此造成的损失。《中华人民共和国社会保险法》第八十四条用人单位未办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,用人单位处应缴社会保险费一倍以上三倍以下罚款,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下罚款。第八十六条用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险收费机构责令限期缴纳或者补缴,并自逾期缴纳之日起按日加收滞纳金0.05%的罚款;逾期不缴纳的,予以罚款由有关行政主管部门处以滞纳金一倍以上三倍以下的罚款。(2)员工医疗保险中止3个月以上,视为自动退保。
    2023-05-02
    289人看过
  • 查询单位是否已经代办医保卡
    查询单位是否已经帮自己办理了医保卡的方式如下:1、窗口查询,参保人直接携带本人的有效证件、社保卡到社保机构窗口进行查询;2、进入社会劳动保障网,在登录界面输入自己的身份证号码登陆后,就可以直接进行查询;3、电话查询,拨打12333电话热线按照语音提示查询。医保卡使用范围,参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。医保卡余额查询,参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。医保卡交易查询,参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。医保卡密码,参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密
    2023-07-12
    198人看过
  • 自己交社保好还是挂靠单位交好
    一、自己交社保好还是挂靠单位交好单位代缴社保比较好,因为里面包含了生育保险,在生宝宝的时候生育保险可以报销很多费用,还能领取生育津贴,而且办理很多事项都是需要缴纳相对时间的职工社保,特别是对于外地户口来说缴职工社保会比较好。而且在同等档次中,职工社保里面的养老和医疗会比个人窗口的养老和医疗报销比例会高一点,所以还是找单位代缴社保比较好。缴纳的费用对比1、个人缴纳的话只需要缴纳28%的养老保险、1%的失业保险和12%+3的医疗保险三种保险,而且因为本来就没有固定工作,所以无法界定“失业”,所以失业险其实也是可以考虑不缴的,所以自然是成本较低。2、如果挂靠公司,由于单位社保缴纳是强制性的,所以所有种类的社保都是要缴纳的,所以工伤和生育保险也是要负担费用的,除此之外,还有一笔挂靠代理的费用需要缴纳,总的支出要增加不少。个人交社保和挂靠单位怎么划算?结论:个人缴纳比较省钱。享受的福利对比1、前面我
    2023-03-07
    321人看过
  • 单位缴纳的养老保险是否包含医保?
    养老保险是不包含医疗保险的,医疗保险和养老保险都是属于独立的险种;除了这两种以外,还有工伤保险、失业保险、生育保险一共五种险种,这都是需要由用人单位和个人来依法承担的。基本养老保险里是不含医疗保险的,基本养老保险是社保的单独一个险种,是针对于个人养老保障的。但是所说的社保里是包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险、工伤保险这五个保险的。50岁了单位还给交养老保险吗部门核准后的次月起,方可按月领取基本养老金及丧葬补助费等。基本养老保险费由企业和被保险人按不同缴费比例共同缴纳。以北京市养老保险缴费比例为例:企业每月按照缴费总基数的19%缴纳,职工按照本人工资的8%缴纳。因此五十岁从企业已经不能交养老保险了。《中华人民共和国社会保险法》第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员
    2023-07-07
    497人看过
  • 医保局和社保局是否属于同一单位?
    医保局和社保局是一个单位,现在都隶属于当地人力资源和社会保障局。医保局是负责受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务;为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务。社保局为人力资源和社会保障局下属行政事务机构,负责全市社会保险基金的征收和管理。生育津贴要先去社保局备案吗需要的,生育津贴申理流程:1、产后3个月内把材料交女方单位人力资源部。2、填写《xx市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章。3、个人执此表到爱人单位盖章并双方本人签字,返还女方单位。4、女方单位每月5日-25日报社保申报,资金到公司帐后发给本人。《中华人民共和国保险法》第八十六条保险公司应当按照保险监督管理机构的规定,报送有关报告、报表、文件和资料。保险公司的偿付能力报告、财务会计报告、精算报告、合规报告及其他有关报告、报表、文件
    2023-07-03
    227人看过
  •  浙江省医保是否普及
    本文介绍了浙江省城乡居民医保卡的通用情况以及医保参保人员在杭州主城区和各市区内的定点医药机构之间的刷卡结算情况。浙江省将完善医保定点协议管理,对新增定点医药机构,实行“同步申报、同步评估、同步定点”,并积极推动全省医保数据大集中,降低医药机构参加同城互认成本。浙江省的城乡居民医保卡在全省范围内通用。浙江省省级医保和杭州市主城区医保参保人员在杭州主城区范围内的定点医药机构可以实现相互认可,1603家定点医药机构已全部实现刷卡结算。全省11个设区市医保参保人员在各自市区内的定点医药机构也能实现同城互认,8106家定点医药机构已全部实现刷卡结算。全省11个设区市所辖县(市)医保参保人员到市本级定点医药机构实现互认,申请开通的4813家定点医药机构全部实现刷卡结算。而且为了进一步方便群众就近就医配药,浙江省将完善医保定点协议管理,对新增定点医药机构,实行‘同步申报、同步评估、同步定点。同时,积极推
    2023-08-26
    62人看过
  • 职工医保是否跨省交
    法律综合知识
    城镇职工医保可在异地灵活缴费,而城乡医保则仅限于户籍所在地办理。首先来看城镇员工医疗保险:此类医保主要面向城镇在岗职工及自由职业者等群体。在具体操作上,在职员工需采取单位与个人共同出资的形式缴纳,且缴费年限可持续计算直至达到退休年龄时,方可终身享受基本医保福利。然而需要注意的是,城镇员工医疗保险通常必须在从业单位注册地办理缴存业务;一旦离职之后,申请人可以个人身份在原注册地续保,但若离开原有就业地点,转至其他城市或回到故乡,就务必申请办理缴费关联转移手续,并在新定居地重新办理缴费事宜。其次是城镇居民医疗保险:该类医保主要面向城镇居民,其门槛在于只能在户口所在地购买(包括大中专院校的在校生)。参保形式为国家补贴加个人缴费,实行年度制,无须连续缴费。一旦脱离户口所在地,多数情况下在外地无法进行此项购买行为。《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本
    2024-05-09
    146人看过
  • 社保和医保是否同时适用于单位职工?
    单位职工买社保和医保是同步的。医保的特点具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。医保的优势是:按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销如下:1、1万元费用三级医院报销86%;2、1万至2万元费用三级医院报销88%;3、2万至4万元费用三级医院报销92%。职工医保和居民医保可不可以重复参保职工医保和居民医保不可以重复参保,即使重复缴纳职工基本医疗保险和城乡居民医疗保险的,只能选择一份医疗保险予以报销,不能重复报销或者二次报销。符合基本医疗保险药
    2023-07-16
    421人看过
  • 工伤是个人报好还是单位报好
    单位申报工伤会更好一些。劳动者在工作中受伤或者患有职业病的,用人单位或者劳动者可以在规定的期限内申请工伤认定,个人报工伤和单位报工伤最大的区别在于申请期限的不同,个人申报工伤的期限是一年,而单位申报工伤的期限是三十天。一、职工工伤怎么报销流程报销工伤的流程:一、由用人单位在一个月内向社保局申报工伤认定;用人单位不申报由工伤职工或近亲属在一年内申报工伤认定。二、工伤认定后,凭医疗发票、费用清单、病历资料去社保中心报销医疗费,凭医院证明在单位报销护理费、住院伙食补助费等,工伤治疗期间发给工伤工资。二、在工地上受伤算工伤吗算,一般劳动者在工地受伤,是属于在工作的时间内,因为工作原因受伤的,是属于工伤的。但关于工伤的认定,应该是由统筹地区劳动保障行政部门作出,这就意味着需要用人单位或者受伤劳动者去申报工伤。而最终是否属于工伤,应该以该部门作出的认定结果为准。三、单位申报工伤的流程及材料单位申报工伤
    2023-03-31
    478人看过
  • 医保和社保是一个单位吗
    一、医保和社保是一个单位吗医保局和社保局现在是一个单位,社保包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险等。二者都是人力资源和社会保障局的下属机构,负责有关的社会保险工作。二、社保和医保的区别有哪些社保和医保的区别如下:1.概念不同社保卡就是社会保障卡,是由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行,用于人力资源和社会保障各项业务领域的集成电路卡。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息。2.功能不同社保卡不仅具有医保卡功能,还是办理各项社保业务的重要凭证,例如领取失业金等等。但医保卡仅限于医保功能,只能用来享受医保待遇。3.发卡部门不同。医保卡由当地指定代理银行承办,而社保卡由各地人力资源和社会保障部门面向社会发行。4.安全性能不同。社保卡有较为严格的密钥管理体系和审批,安全系数较高;而医保卡则没
    2023-09-09
    476人看过
换一批
#医疗知识
北京
律师推荐
    展开

    医疗机构,是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。 医疗机构免责的条件主要有患者在诊疗活动中,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;限于当时的... 更多>

    #医疗机构
    相关咨询
    • 医保以个人名义交好还是单位缴纳好
      安徽在线咨询 2022-10-28
      人在人才以灵活就业人员自己缴费只能是三险而且缴费很贵(完全是自己支付)。··自己无法上工伤保险只有单位能上,而单位上保险单位给你交多数钱自己交少一半钱就可以·而起是可上更多保险。没办法这就是个两难的事··你回家上班一切问题解决。所以你出工伤就麻烦。另外你说的从外地把社保关系转移回家合并的确麻烦·而且你在新疆上社保将来转家养老只能转移个人账户钱·统筹的钱就算为新疆人民做贡献了。你在新疆上与不上保险都
    • 单位交的医保是否要交税?
      香港在线咨询 2022-04-26
      企事业单位按照国家或省(自治区、直辖市)人民政府规定的缴费比例或办法实际缴付的基本养老保险费、基本医疗保险费和失业保险费,免征个人所得税;个人按照国家或省(自治区、直辖市)人民政府规定的缴费比例或办法实际缴付的基本养老保险费、基本医疗保险费和失业保险费,允许在个人应纳税所得额中扣除。 企事业单位和个人超过规定的比例和标准缴付的基本养老保险费、基本医疗保险费和失业保险费,应将超过部分并入个人当期的工
    • 单位是否还必要办理医保
      内蒙古在线咨询 2022-04-04
      用人单位在取得营业执照或者获准成立后30日内,必须到社会保险经办机构办理基本医疗保险登记。登记事项发生变更或者依法终止缴纳义务时,应当及时办理变更登记或者注销登记。社会保险经办机构应当将登记情况及时通知征收机关。用人单位应当在办理基本医疗保险登记手续后的 10日内,按照有关规定到征收机关办理缴纳基本医疗保险费登记。
    • 请问医保单位不给买是否合法
      湖北在线咨询 2022-07-05
      单位不给买医保不合法。 医保属于社保,用人单位必须缴纳。用人单位不办理社会保险登记的,是违法《社会保险法》的相关规定的,由社会保险行政部门责令限期改正; 逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。 单位不给买医保,劳动者还可以到当地劳动部门投诉,要求单位补缴。
    • 医保局是什么单位
      澳门在线咨询 2024-03-31
      医保局是行政单位,具体职责如下:1、组织并参与社会保险医疗经办业务和相关政策的调研及统计分析;2、为参加基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用人单位、职工、离休干部提供相应的管理服务;3、负责本统筹区社会保险医疗费用复审、结算;4、负责社会保险医疗经办业务管理服务标准、规程、宣传资料的编写,提供相关业务的查询、咨询服务,受理有关投诉工作;5、负责对社会保险医疗业务信息系统提出需求及测试。