医保住院要隔多少天-法师兄

医保住院要隔多少天

来源：法律编辑整理时间： 2023-02-26 19:22:58 307 人看过

第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。如为病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。

一、住院之后医保怎么报销

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元，出院结帐后多还少补。

未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的；

应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续，超过时限的其其医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需转诊(院)的，须经定点医疗机构(三级以上)副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见，由所在单位填报申请表；

经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额；

其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

声明：该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误，请通过反馈渠道提交信息，我们将及时处理。【点击反馈】

扩展阅读

律师服务

热门律师推荐

律师普法

换一批

更多医疗机构相关文章

法律综合知识
走医保最少住院几天

一、走医保最少住院几天走医保所需的最少住院天数并非固定值，它主要依据患者的病情、医院的诊断以及医保政策的具体规定来确定。1．在大多数情况下，患者确实需要接受必要的医疗服务，并达到一定的住院时长，才能符合医保报销的条件。2．这并不意味着医院或患者可以随意延长住院时间以获取更多报销，因为医保系统对住院时长也设有一定的监管机制，以防止滥用和浪费医疗资源。因此，走医保的最少住院天数应根据实际情况和医保政策灵活判断。二、新交医保多久能住院报销新交医保后多久能住院报销，这一问题的答案同样取决于当地医保政策的具体规定。1．一般而言，如果是单位统一交纳的医保，往往次月即可享受住院报销待遇。而对于个人身份交的医保，通常需要交纳半年或一年时间以上，才能开始享受报销待遇。2．这种差异主要源于不同缴费方式下，医保基金积累和风险共担机制的不同安排。在了解新交医保多久能住院报销的问题时，应首先咨询当地医保部门或查阅相

2024-07-13

480人看过
医疗机构
医保间隔多长时间可以二次住院

一、医保隔多长时间可二次住院第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。如为病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。《中华人民共和国社会会保险法》第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。二、住院期间医保可以报销吗？根据社会保险法规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。并不是住院才有的报销，吃药检查报不报销具体如下：1、基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本

2023-03-09

486人看过
医疗机构
隔离需要多少天？

通常情况下居家隔离的时间主要分为7天、7－14天等时间段，目前并没有统一的时间规定，因此居家隔离解除的时间并不能单纯的以时间计算，而是要根据医生的检查，看隔离观察者的身体是否达到解除隔离的条件才行，通常解除隔离需要提供相应的医学证明，如核酸检测报告呈阴性的结果。轨迹重叠社区报备要隔离几天轨迹重叠社区报备一般要隔离十四天。轨迹重合隔离时间的理解：隔离14天是从到目的地的第二天为隔离期的第一天开始算，具体隔离期开始时间以社区或是集中隔离点规定的为准，隔离期间每天需要配合做测温等健康监测，隔离期14天满后。隔离是否自费因情况而定：1、如果本身是在家里，当地医院会组织医生每天到家测量体温，这种情况也无需花费什么钱，自行在家里隔离就行了，一般是由个人承担；2、如果是在外地被要求隔离14天，一般来说会被安排到宾馆等政府制定的地方，这种情况下就会产生包括住宿等额外费用了，这部分钱一般来说是由政府负担；3

2023-07-05

409人看过
医疗机构
长沙市医保住院复诊间隔

医保统一规定，两次住院要相隔十五天以上，含十五天医保方可使用。但劳动部门并没有对两次住院间隔时间做出硬性规定，如果办理了医保卡，住院时符合使用医保卡的条件即可使用医保卡，不需要在15天后才能使用。因为有医院要求病人频繁住院出院，套取医保资金。住院医保是先垫付再报销吗住院医保是否需要先垫付再报销，一般因情况而定：1、只有保险合同中说明可垫付的医疗保险，才能申请保险公司先行垫付，等到被保险人出院之后，再提交相关资料给保险公司进行报销，不过保险公司可以报销的钱，一般是用来抵扣已经垫付的钱了；2、如果保险合同中没有说可以垫付，那么就还需要被保险人自己先支付医疗费用，等到出院之后，再将住院小结、住院医疗费用清单、住院医疗费用发票提交给保险公司进行报销。住院医疗保险报销的比例如下：1、在三级医院发生的医疗费用，起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85％，职工支付15％；超过3万元至4万元的部分，统筹基

2023-07-07

119人看过

医疗保险
医疗保险要求两次住院间隔多久才算完成？

1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。2、间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半，报销是一样的比例报。住院医疗保险报销多久到账就医报销一般是30个工作日内到账的。详细情况请咨询所属地社保局。报销时需携带以下资料：（一）身份证或社会保障卡的原件；（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；（六）定点药店：税务商品销售统一发票及

2023-07-03

92人看过
法律综合知识
哈尔滨市医保住院间隔天数规定是什么

通常情况下，患者需要等待至少15天才能再次入住医院接受治疗。如果第二次入院的时间间隔未能达到15天，便无法享受医疗保险的报销待遇。然而，若是由于病情高端且严格遵循了卫生行政部门制定的相关细则，则由定点医院的医师进行评估后，也是允许短时间内再次就医的。若是选择更换医院就诊，并且改变了最初的入院诊断，那么这种情况自然是不受限制的。至于间隔时间需要满足10天以上，这主要是为了防止有人利用此漏洞，将同一家医院、同一入院诊断、以及相同病历内容分解成两次甚至更多次的住院过程中，从而套取医疗保险统筹基金。第二次住院时所缴付的押金仅为首次住院门槛费用的一半，而报销的比率并不会产生任何变化。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社

2024-05-01

306人看过
社保
社保住院隔多久可以住第二次院

一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。一、医保卡不定点能用吗不定点医院就是不具备医保定点医院资格的医疗机构,通常情况下,医保不定点医院是不能使用医保卡报销的,但是各地区的以保障政策不同,有些地区的专科医院和中医院虽然不具备定点医院的资格,但是在这些医疗机构就诊还是可以享受医保报销待遇,因此具体情况要依据当地政策而定。二、退休人员医药费怎么算按退休时的额度计算，申请医保报销的流程如下：1、患者生病入院后，有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续；2、患者在出院结算医疗费用时，凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续，则不需要到社保中心报销；相关部门审查后，申请人即可领取社会医保医疗费用报销单

2023-06-22

295人看过
法律综合知识
沈阳医保再次启动的间隔多少天？

医保规定在同一间医院住院要求间隔至少15天（武汉），是防止医院分解住院套取统筹基金。奶奶的病情不一定够得上住院。是在想短时再次住院，建议跟医生好好商量，可以变更住院诊断办理住院。也就是因为其他疾病需要再次住院。《中华人民共和国社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。第五十八条用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。

2024-04-18

246人看过

医疗保险
医疗保险两次住院间隔时间

1、一般是隔间15天至少。第二次入院时间间隔不够，未超过15天，不能使用医保报销。但是，实在是病情需要，由定点医院大夫按照卫生行政部门制定的相关规定是可以的。如是换一家医院，而且是换一个入院诊断，没有问题的。2、间隔十天以上，是防止分解住院套取统筹基金的一种方法，主要防止在同一家医院，同一入院诊断，同一份住院病案，分解为两次或多次住院，套取统筹基金。第二次住院的押金是第一次门槛的一半，报销是一样的比例报。一、职工医保在乡镇卫生院能不能报销住院医保报销流程及注意事项：1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续(如遇节假日顺延)，超过时限的医疗费自负

2023-06-23

111人看过
法律综合知识
两次住院医保间隔时间如何？

在法律判定上，并没有规定两次住院之间的时间间隔，但是在进行医保报销时，如果两次入院时间间隔未超过15天，那么第二次入院是不能使用医保报销的。参保人员因治疗需要住院后短期内可以办理再次住院，对于因治疗后短期内再次住院，由参保人员提供相关证明办理住院登记手续。《社会保险法》第四条中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

2024-04-26

491人看过
通缉
轻微伤最多能住多少天医院

一、轻微伤最多能住多少天医院对于轻微伤住院天数问题，法律并没有作出明确规定。若是轻伤住院的，其住院天数应当根据伤情的严重程度以及住院医师的医嘱或者建议进行明确。二、打架轻微伤会被通缉吗那要看公安机关是否立案，立案的罪名是什么，如果公安机关不立案的话，说明你可能不构成犯罪，所以也就不会被通缉了。如果立案要看罪名是什么，如果罪名是寻恤滋事则轻微伤即可构成犯罪，有可能被通缉。但是一般情况下，打架是按照故意伤害罪定罪的，此时由于造成的是轻微伤，所以一般是不会构成犯罪，因此也就不会被通缉。三、轻微伤鉴定程序怎么走1、委托单位在办理各类案件中涉及损伤程度的法医学鉴定，统一由公安机关法医鉴定机构作出。伤情鉴定按照属地管辖、逐级鉴定的原则进行，第一次鉴定为初次鉴定。若当事人或办案人员对于初次鉴定结论提出异议的，需要补充鉴定的，由原法医鉴定机构进行补充鉴定，需要重新鉴定，由办案单位委托上一级公安机关法医鉴定

2023-04-25

295人看过
保险费
住院医保补助多少钱

一、医保医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。二、住院医保补助多少钱通俗讲是一种无论实际治疗花多少钱，保险公司都按照合同规定补贴标准，对投保人进行

2023-03-03

70人看过

医疗机构
少儿医保并入住院医保后个人要缴纳多少

深圳少儿医保并入住院医保后个人缴纳多少?答：新生儿参保仅限于本市户籍的新生儿，其参保和享受待遇分为以下几种情况：1、在入户1个月以内办理参保手续的，且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的，可从其出生之月起缴费，并自出生之日起享受医疗保险待遇;2、在入户1个月以内办理参保手续的，没有提供出生证明和母亲身份证复印件的，从申请当月开始缴费，并从缴费的次月起享受医疗保险待遇;3、入户1个月以后办理参保手续的，从申请当月开始缴费，并从缴费的次月起享受医疗保险待遇。[导读]：少儿医保并入住院医保之后，少儿的参保缴费标准每月缴费标准为上年度在岗职工月平均工资的0.8%，按目前的缴费基数3894元来计，全年为374元，财政每人每年补贴标准也相应提高，即每年缴200元，这样少儿每年个人所需缴纳的医疗保险费约174元。(十三)少儿医疗保险并入住院医疗保险以后，其原来参加少儿医疗保险的年限如何处理?答：少儿医疗

2023-05-08

350人看过
法律综合知识
医院住院记录保存多少年

关于住院病历保存年限阐述如下：首先，针对门诊病历的保管，规定其有效期限应自患者完成最后一次就医诊疗日起至少保留15年以上；其次，对于住院病历而言，相关规定要求从患者离院办理最后一次住院手续之日起的保存期不得低于30年之久。在此过程中若医疗机构因某种原因必须进行名称变更，那么隶属于该更改前医疗机构的所有病历都需由变更之后的医疗机构继续承担保管责任。《医疗机构病历管理规定》第二十九条门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。

2024-08-05

468人看过