徐州参保人异地就医办理流程一览-法师兄

徐州参保人异地就医办理流程一览

来源：法律编辑整理时间： 2023-05-10 11:04:05 390 人看过

办理流程

本人或单位携带以上相关材料及填写完整的《徐州市基本医疗保险异地就医申请表至市各经办机构办理(地址附后)即可。

注意：

（1）驻外人员异地就医一经备案，6个月后方可注销，其基本医疗保险卡/社会保障卡将被锁定，不能在我市市区定点医疗机构(零售药店)使用。期间如在我市发生医疗费用，按照外出人员有关规定办理。

（2）2017年起，长期驻外人员办理异地就医登记手续后，可在备案居住地异地联网定点医疗机构范围内自行就诊。

2017年1月1日起，参保人员在参保地办理异地就医手续后，系统当天会自动将参保人异地就医信息发送到就医地医保经办机构，无需参保人再到就医地确认。

名词解释

异地就医

异地就医并没有十分明确的法律定义，在社会医疗保险范畴内，“异地”一般是指参保人参保的统筹地区以外的其他国内地区，“就医”则是参保人的就医行为，异地就医可以简单定义为参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。

“异地就医”主要分为三种情况。

一是一次性的异地医疗，包括出差、旅游时的急性病治疗以及病人主动转移到外地就医，所产生的问题是不能及时结算医疗费用。

二是中短期流动、工作岗位不在参保地的人员的异地医疗，包括单位在各地的派驻人员、派驻机构在当地的聘用人员，还有一种情况是整个单位都处在流动状态，如建筑业等职工的就医，所产生的问题要么是不能参加医疗保险，要么是要垫付医疗费用。

三是长期异地安置的退休人员的医疗。包括退休后户口从工作地迁移到安置地的人员，也包括托靠子女无户口迁移的人员，所产生的问题表面上是就医结算不及时、不方便，个人负担重，实质是安置地的医疗待遇往往要好于参保地，异地安置人员感到就医待遇不平等。

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参保登记流程1、参保人携带：①;②户口簿;③学籍证明;④1寸近期彩照1张;⑤有银-联标识的银行卡1张。2、到户口所在地或居住地社区按要求填写《申请表，并出具相关证明，确认参保资格。3、在银行卡上足额存储医保费，由地税部门指定金融机构足额扣缴居民医保费。4、对象和重度残疾人完成参保登记手续60日后，其他参保居民完成参保登记缴费手续60日后，凭户口簿或身份证到参保登记地社区居委会领取社会保障卡。居民就医流程1、参保人持本人有效社会保障卡到定点医院门诊就诊。2、普通门诊治疗：年度门诊100元以内的费用，居民医保基金支付30%;100元以上的费用，由个人现金支付。

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申请异地就医常见的有五种情况：1、转外就医：因本地医疗技术所限，需转往上级或专科医院住院治疗;2、退休异地安置：退休回原籍或跟随子女长期(一年以上，含一年)异地生活;3、异地工作：因工作需要，派驻异地长期工作;4、因探望子女等原因需短期(不超过一年)异地门诊。5、因身边无人照顾等原因，需转往亲属居住地住院治疗。各种情况分别所需要提供的材料：1、转外就医：提供本统筹区最高等级综合性医院或与疾病有关的最高等级专科医院出具的转外申请材料、患者相关病例;2、退休异地安置：填写《福建省省本级基本医疗保险参保人员异地就医申请表;3、长期异地工作：填写《福建省省本级基本医疗保险参保人员异地就医申请表，并附上单位人事变更的函或工作变动任命书等证明;4、需短期异地门诊的应填写《福建省省本级基本医疗保险参保人员异地就医申请表;5、因无人照顾等原因，需转往亲属居住地医保定点医疗机构住院治疗的，填写《福建省省本级

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就医地目录，参保地政策。国家规定异地就医直接结算三个目录执行就医地政策，结算标准执行参保地政策。一、广州社保卡深圳可以用吗?可以直接使用。广东省已建成全省异地就医直接结算平台，实现省内异地就医直接结算，这意味着以往到异地看病，得先垫付医疗费，再回参保地报销的情况，将成为历史。深圳市医保参保人持医保卡到21家市外医院就医，无须现金垫付，均可实现实时结算。二、异地看病怎么报销异地就医医保报销流程如下：1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销；2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。三、异地安置医保报销比例和本地报销比例异地医保报销比例和本地报销比例不一样。一般来说，异地就医的报销比例低于本地的，在本地就医买的外地医保报销比例比本地买的医保要低，如果是基层医院的，本地可能可以报销80％左右，异地的只有

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首先参保人需要在当地县级及以上的医院，让医生开具转诊证明，然后到医院社保窗口盖章。再持转诊证明，前往当地的社保所作外出治疗的登记。在外出治疗回来以后，参保人即可携带发票、医疗本、社保卡、户口本等相关资料，前往当地的社保局报销深圳医保异地就医报销所需材料1、参保人社会保障卡。委托他人代办的应当同时提供代办人身份证（验原件，收复印件）；2、加盖医院公章的原始收费收据（财政部门印制或税务部门印制）（收原件）；3、加盖医院公章的费用明细清单（收原件）；4、参保人银行存折或银行卡（未办理金融社保卡的参保人提供，深圳开户工行、建行、农行、中行及招行）（验原件，收复印件）。《中华人民共和国社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险

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