生育保险报销流程如何
来源:互联网 时间: 2023-05-09 18:35:24 149 人看过

随着“单独二胎”政策的出台及落实,加之“马宝宝”扎堆出生,婴幼儿食品、用品市场一片火热。可生育所需的花销让很多小俩口“不堪重负”,少则四五千元,多则上万元的高昂费用成为不少80后年轻父母的苦恼。自去年兰州市全面实行“五险合一”统一征缴以来,参保政策全面“升级”,其中生育保险的申请与购买,也为一些准妈妈减轻了“生育压力”。

“五险合一”统一征缴生育保险实行网络结算

据了解,去年兰州市政府常务会议审议并通过《关于在全市行政区域内实行社会保险统一经办办法》,决定在全市范围内实行社会保险“五险合一”的统一征缴方式以来,生育保险逐渐成为市民,尤其是待生育父母关注的焦点之一。

据兰州市社保局单位征管科李科长介绍,截至目前全市参加社会保险的单位共1万余家。“按照《社保法》的规定,凡与用人单位签订正式劳动合同的人员,用人单位必须购买5项社会保险,其中包含生育保险。”征管科一位工作人员介绍,生育保险费由单位缴纳,按照社会保险缴费基数来缴费,其中行政事业单位的缴费费率为0。35%(不享受津贴待遇),企业单位的缴费费率为0。7%。例如兰州市上年度的社平工资为3023元/月,那么单位缴纳的生育保险费则是21。16元/月(3023×0。7%)。

针对生育保险需注意的报销事项,兰州市医保局生育保险科科长张-颖强调,自2018年实行“五险合一”后,生育保险报销流程全面“升级”改进,生育保险实行网络结算,参保女职工在定点医院刷卡结算,生育后的次月起,市医保局根据医院上传的信息,进行批量津贴计算,自动将生育津贴按月划入参保职工的社保卡,职工到兰州银行各网点领取现金。若领取独生子女证的,则进行二次报销,即参保单位医保经办人员持女职工相关证件前往单位所属的各县区医保局进行办理。

据了解,按照政策规定,生育保险属强制性的社会保险,用人单位必须按月如实申报缴费,职工个人不缴费。因此网络中提到的个人可找代理公司办理或找某一单位挂靠购买,均属违规行为。

连续缴费满6个月可享受生育保险待遇

据了解,现兰州市参加生育保险主要享受的待遇有产前检查、生育医疗费、产假津贴三项报销项目,其中生育医疗费支付范围是按照我市城镇职工基本医疗保险工伤保险生育保险的药品目录和诊疗项目目录来执行,例如医院的甲类、乙类项目。张科长说:“2018年2月1日起,参加生育保险的人员在连续缴费满6个月后方可享受生育保险待遇。”

那么生育一位宝宝可领取到的生育保险到底是多少呢?张科长介绍,按照我市生育保险相关规定,生育津贴按照一般产假90天,若属于晚育可享受晚育105天的产假;若申请领取独生子女证,还可带该证到各县区医保局申请多奖励50天的假期。根据公式:单位上年度人均工资/30天×(晚育105天+独生子女50天),以单位上年度人均工资2057元计算,那么,一位晚育孕妇生育第一胎后可领取的生育津贴为1。0627万元。

不仅如此,若男性职工也参加了生育保险,则同样可享受到生育保险待遇。即男性职工的配偶生育,男职工可休护理假期(一般为15天),并领取护理津贴。若领取独生子女证可多奖励5天假期。根据公式:单位上年度的人均工资/30天×(护理假15天+独生子女5天),以单位上年度人均工资2057元计算,那么,男性职工可领取的生育津贴为1371。34元。参保男职工配偶属于未参保人员,配偶生育参照参保女职工支付标准享受50%的生育医疗费。如果配偶已参加并享受了新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险中相关生育医疗费待遇的,不再享受此项待遇。

声明:该文章是网站编辑根据互联网公开的相关知识进行归纳整理。如若侵权或错误,请通过反馈渠道提交信息, 我们将及时处理。【点击反馈】
律师服务
2024年09月10日 23:00
你好,请问你遇到了什么法律问题?
加密服务已开启
0/500
更多生育保险相关文章
  • 生育保险报销多少生育保险如何报销
    生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。生育保险(maternityinsrance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。生育保险报销规定:生育保险需连续买满12个月,宝宝出生
    2023-05-01
    326人看过
  • 生育保险如何报销流程和它的报销范围
    生育保险政策条例生育保险(也称生育险)是指国家和用人单位为怀孕、分娩、哺乳和节育的女性劳动提供医疗服务、生育津贴、产假和休假的社会保险制度,以保障因生育、育、抚养孩子而造成收人中断的女性劳动者及其孩子的基本生活。生育保.保障了女性劳动者生儿育女,实现了人类自身的再生产;同时,保障了女劳动者独立从事社会经济和政治活动的权利。生育保险根据“以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险报销条件范围和比例标准女职工生育按照法律、法规的规定享受产假。产假期间的生育津贴按照本企业上年度职
    2023-05-05
    175人看过
  • 社保生育险报销流程
    女职工就带上你的准生证、出生证明、费用清单、身份证或养老保险手册、发票就可以去劳动部门报销;男职工除此之外带结婚证与女方的《就业登记证》。一、生育保险共保四项内容1、生育津贴;2、生育医疗费用;3、计划生育手术医疗费用;4、国家和本市规定的其他费用。二、生育保险享受待遇(1)生育津贴:生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。(2)参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。(3)生育保险待遇生育津贴发放标准,以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发:1、生育津贴:(当月本单位人均缴费工资/30天X假期天数)假期天数:①正常产假90天(包括产前检查15天);②独生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴
    2023-02-28
    323人看过
  • 男生育保险报销流程
    因为如果女方有工作单位,就不能使用男方的生育保险,所以男性职工一般是在其配偶无工作单位的情况下去申请报销的。而男性生育保险要报销,首先需要将身份证、结婚证、配偶的失业证明等资料交给单位,然后单位就会到社保局去进行申报,社保局审核通过,就会发医疗证。而在生产完毕后,将身份证、准生证、医疗证、孩子出生证明、出院小结、医疗清单等报销资料交给单位,单位就会将这些报销资料提交给社保险局进行结算,就可以报销生育的相关医疗费用了。但是,男性职工未就业配偶要使用男性生育保险,基本就只能享受生育医疗费用待遇,而没有生育津贴,因为生育津贴一般是参保的女职工才有。除此之外,男性生育保险还可以在其配偶生育时,申请看护假和看护假期津贴,把相关的资料交给单位,单位就会进行申报。各地政策不一样,具体情况可以咨询单位或社保局。一、报销条件(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。(二)所在单位按照规定参加生育保
    2023-02-25
    357人看过
  • 生育保险报销如何报销
    2014最新生育保险报销如何报销?方法/步骤一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎
    2023-05-03
    272人看过
  • 生育险报销流程
    一、什么是生育保险生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。2016年5月1日起各地要继续贯彻落实国务院2015年关于降低工伤保险平均费率0.25个百分点和生育保险费率0.5个百分点的决定和有关政策规定,确保政策实施到位。生育保险和基本医疗保险合并实施工作,待国务院制定出台相关规定后统一组织实施。2017年2月24日,人力资源和社会保障部举行生育保险和基本医疗保险合并实施试点工作会议,计划于今年6月底前在12个试点地区启动两险合并工作。人社
    2023-05-04
    66人看过
换一批
#保险法
北京
律师推荐
    展开

    生育保险是劳动者因生育子女导致劳动力中断,由此从社会获得物质帮助的一种制度,其作用是在职工妊娠、分娩和机体恢复整个过程中提供身体保健、医疗服务及有薪假期,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的保障。 ... 更多>

    #生育保险
    相关咨询
    • 生育保险如何报销流程
      江西在线咨询 2022-06-12
      生孩子的报销流程如下: 1、前往当地社会保险经办机构申请报销; 2、由工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形,享受生育保险待遇;女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
    • 生育保险报销流程如何?
      江苏在线咨询 2022-05-30
      生育保险的报销流程,由各地人社局自行规定。成都市人社局规定,参加生育保险的职工生育或施行计划生育手术时应连续不间断参保缴费12个月,如连续不间断参保缴费未满12个月的,由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按规定为其职工垫付生育医疗待遇,待生育或施行计划生育手术时所在用人单位为职工缴纳生育保险费达到连续不间断满12个月后,向参保关系所在地医保经办机构申请办理生育保险待遇拨付。
    • 成都生育保险如何报销成都生育保险如何报销流程
      澳门在线咨询 2021-10-30
      办理资料:1。女职工生育津贴、生育医疗费《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同、本人身份证、财政部门制作或监管的医疗服务收费票据、出院证明、生育指标、婴儿出生证明或其他医疗证明、婚姻证明。2、男职工生育医疗费补贴《成都市生育保险待遇审批表》一式两份(加盖单位行政公章)、劳动合同、本人身份证、财政部门制作或监管的医疗服务费票据、出院证明、生育指标、婴儿出生证明或其他医疗证
    • 生育保险报销流程是如何
      山东在线咨询 2022-11-08
      生孩子的报销流程如下: 1、前往当地社会保险经办机构申请报销; 2、由工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算。 女职工生育享受产假,或享受计划生育手术休假等法律、法规规定的其他情形,享受生育保险待遇;女职工享受生育保险待遇,所需资金从生育保险基金中支付。
    • 生育险报销流程如何?
      云南在线咨询 2022-05-26
      生育保险报销流程,是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。 1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口; 2、工作人员受理核准后,签发医疗证; 3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作